Tout le monde peut jouer un rôle dans la lutte contre les superbactéries dans le secteur de la santé animale

10 janvier 2025

Tout le monde peut jouer un rôle dans la lutte contre les superbactéries dans le secteur de la santé animale

By Babatunde Akinola et le Dr Columba Teru Vakuru

Cet article a été publié pour la première fois par Veille sur les politiques de santé.

La résistance aux antimicrobiens (RAM), ou « superbactéries », est connue comme l’une des menaces sanitaires mondiales les plus urgentes, tuant plus de 700,000 personnes chaque année, un nombre qui pourrait augmenter significative si nous ne parvenons pas à résoudre cette crise. Les discussions sur la manière d'y mettre un terme ne se concentrent pas suffisamment sur la lutte contre la surconsommation d'antibiotiques dans l'environnement. secteur de l'élevage, qui représente entre 70 et 80 % de la consommation mondiale d'antibiotiques. Les tentatives mondiales pour enrayer cette maladie n'ont guère progressé, comme en témoigne la loi récemment adoptée déclaration lors de la dernière Assemblée générale des Nations Unies, où le langage autour de l'utilisation des animaux a été affaibli dans les négociations menant à la réunion de haut niveau où la déclaration a été approuvée.

Cependant, les pays peuvent et doivent faire beaucoup pour améliorer l’utilisation des antibiotiques dans l’agriculture.

En réponse à cette crise croissante, le gouvernement nigérian et l'organisation basée à Arlington, en Virginie, Sciences de gestion pour la santé (MSH) s’efforce de renforcer les politiques et d’améliorer l’utilisation appropriée des antibiotiques en collaboration avec les parties prenantes des secteurs de la santé humaine et animale.

Notre expérience au Nigéria, l’un des nombreux pays d’Afrique soutenus par MSH, illustre certains défis et opportunités, ainsi que les domaines dans lesquels les pays pourraient commencer leur travail.

Protéger le bétail

Les éleveurs ont généralement recours aux antibiotiques pour protéger leur bétail. Mais dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire, ils le font sans l’aide d’un professionnel ou à des doses inappropriées. Ils peuvent administrer les mauvais médicaments ou pour de mauvaises raisons, non pas en réponse à un pathogène spécifique identifié en laboratoire et à un test de sensibilité aux médicaments, mais pour prévenir une maladie généralisée et favoriser la croissance.

Le problème est aggravé par le fait que les antibiotiques sont facilement disponibles en vente libre sur les marchés locaux, vendus par des vendeurs non formés et incapables de guider les agriculteurs. Au Nigéria, de nombreuses régions ne bénéficient pas d’une surveillance réglementaire gouvernementale efficace. La sensibilisation du public aux risques de RAM associés à une utilisation excessive d’antibiotiques chez les animaux reste faible. Les agriculteurs qui n’ont pas été pleinement informés des risques continuent souvent à utiliser les antibiotiques sans discernement.

Dans la mesure où la santé des animaux, des humains et de l’environnement sont interconnectés, les efforts visant à lutter contre la RAM devraient l’être également.

Vendeurs de poulets à Dar es Salaam, Tanzanie. Crédit photo : FAO

Les vétérinaires, les professionnels de la santé, les organismes gouvernementaux, les agriculteurs et la société civile doivent travailler ensemble pour élaborer et mettre en œuvre des stratégies globales de lutte contre la RAM. Plusieurs domaines clés sont essentiels à ces efforts. Il s'agit notamment des suivants :

Renforcer les efforts réglementaires du gouvernement

Les gouvernements doivent s’appuyer sur les cadres réglementaires existants et veiller à leur application effective. Les antibiotiques ne doivent plus être vendus librement sur les marchés ouverts et les agriculteurs ne doivent avoir accès aux antibiotiques que sous la supervision de vétérinaires qualifiés. Les organismes de réglementation doivent prendre des mesures plus strictes pour contrôler la distribution des antibiotiques et s’assurer qu’ils sont utilisés conformément aux directives établies par l’Organisation mondiale de la santé. Les laboratoires doivent être renforcés et équipés de réactifs pour détecter les organismes résistants.

Les gouvernements devraient également soutenir les agriculteurs pour les aider à réduire la RAM. À l’heure actuelle, les coûts des tests et du traitement des animaux malades sont à la charge des agriculteurs au Nigéria et dans de nombreux autres pays. Le gouvernement peut-il subventionner une partie de ces coûts ? Qu’en est-il de l’assurance pour les agriculteurs qui subissent des pertes dues à la maladie parmi leur bétail ? Investir dans la recherche d’alternatives efficaces à l’utilisation d’antibiotiques et améliorer la mise en œuvre de mesures de biosécurité de base et de services de santé animale sont d’autres domaines dans lesquels les gouvernements pourraient contribuer pour réduire le besoin d’antibiotiques pour des animaux et des troupeaux par ailleurs en bonne santé.

Sensibilisation du public : éducation des agriculteurs, des vétérinaires et des communautés

Le public, les vétérinaires et les agriculteurs doivent comprendre les risques liés à la surutilisation des antibiotiques et les conséquences à long terme de la résistance aux antibiotiques, tant pour les animaux que pour les humains.

Au Nigéria, par exemple, bon nombre de nos activités consisteront à soutenir les initiatives du ministère fédéral de l’Agriculture et de la Sécurité alimentaire en matière de changement social et comportemental. Il s’agira notamment d’organiser des réunions éducatives avec les agriculteurs et les fournisseurs ; de travailler avec des clubs d’écoles secondaires pour promouvoir la sensibilisation à la RAM ; d’éduquer les membres des médias ; et de développer des jingles radio pour parler des dangers et promouvoir des alternatives aux antibiotiques et autres agents antimicrobiens.

Les organisations de la société civile (OSC) peuvent contribuer à combler le déficit de connaissances en promouvant l’éducation des agriculteurs et des communautés locales, en particulier dans les zones difficiles d’accès, en les aidant à comprendre pourquoi il est si important de réduire l’utilisation d’antibiotiques et en encourageant des pratiques agricoles hygiéniques, responsables et plus durables. Grâce à une compréhension nuancée des contextes culturels et de la disponibilité des ressources au niveau communautaire, elles peuvent contribuer à expliquer les mesures de biosécurité et pourquoi elles fonctionnent et à dissiper les mythes qui pourraient favoriser la résistance à la mise en œuvre de ces mesures.

Les OSC peuvent continuer à plaider en faveur de politiques plus strictes et à contribuer à renforcer le soutien du public aux initiatives liées à la RAM. Elles doivent s’engager auprès des décideurs politiques pour s’assurer que la RAM reste une priorité nationale et faire pression sur les gouvernements pour qu’ils adoptent des réglementations plus strictes afin de contrôler l’utilisation des antibiotiques. Les OSC constituent une voix importante pour plaider auprès des gouvernements nationaux afin qu’ils financent les mesures de prévention de la RAM, qui sont actuellement financées le plus souvent par des donateurs externes.

Une santé signifie concevoir et mettre en œuvre des programmes, des politiques, des lois et des recherches dans lesquels plusieurs secteurs communiquent et travaillent ensemble pour obtenir de meilleurs résultats en matière de santé publique. Crédit photo : Organisation mondiale de la santé

Promouvoir une approche « Une seule santé »

Une santé L'approche de la RAM reconnaît que la santé des humains, des animaux, des plantes et de l'environnement sont interconnectées. Les professionnels de la santé mondiale peuvent contribuer à briser les cloisonnements entre les professionnels de la santé humaine et de la santé animale et promouvoir la collaboration vers des objectifs communs. Les agriculteurs doivent avoir accès à des formations et à des ressources qui peuvent les aider à gérer les problèmes de santé animale sans avoir recours excessivement aux antibiotiques. Il s'agit notamment de meilleures pratiques d'assainissement, de l'utilisation de vaccins et de méthodes efficaces de gestion de la santé du bétail qui ne nécessitent pas l'utilisation systématique d'antibiotiques.

La collaboration entre les différents secteurs est essentielle pour comprendre l’ampleur de la RAM et mettre en œuvre des politiques qui y répondent de manière globale. Au Nigéria, nous organisons des réunions trimestrielles avec les parties prenantes du gouvernement et des différents secteurs pour partager les leçons apprises, les progrès réalisés et la manière dont nous pouvons coordonner les activités en fonction des données dont nous disposons.

La RAM est un problème complexe et mondial, mais pas insurmontable. Le secteur de l’élevage a un rôle essentiel à jouer dans la réduction de l’utilisation des antibiotiques, et l’expérience du Nigéria souligne l’importance d’une coordination des efforts entre le gouvernement, les éleveurs, les vétérinaires et la société civile. Grâce à une réglementation plus stricte, une meilleure éducation et des approches collaboratives, nous pouvons contenir la RAM, prévenir la prolifération des superbactéries et garantir que les antibiotiques restent efficaces pour les générations futures, tant pour la santé de nos animaux que pour le bien-être de tous.