Aider ceux qui nous protègent contre le COVID-19 : les nettoyeurs, les ambulanciers et les préposés à la morgue reçoivent une formation IPC au Mali

20 décembre 2020

Aider ceux qui nous protègent contre le COVID-19 : les nettoyeurs, les ambulanciers et les préposés à la morgue reçoivent une formation IPC au Mali

Lisez cette histoire sur le Site Web de MTaPS

Parce qu'ils sont en première ligne dans la lutte contre le COVID-19, les professionnels de la santé prennent des mesures drastiques pour se protéger et protéger leur communauté contre les risques d'infection. Pourtant, comme l'a démontré l'épidémie d'Ebola de 2019, ils ne sont pas les seuls à devoir assumer cette responsabilité - les nettoyeurs, les ambulanciers et les préposés à la morgue ont également un rôle important à jouer. Malheureusement, cette population est souvent négligée lorsqu'il s'agit d'activités de renforcement des capacités parce qu'elle ne reçoit pas la formation requise pour faire son travail efficacement.

Au Mali, une évaluation de la prévention et du contrôle des infections (PCI) réalisée dans 12 établissements de santé en août 2020 a montré certaines faiblesses en matière de CIP pour ces groupes. M. Bakary Niaré, par exemple, nettoyeur au CHU du Point G de Bamako indique que « nous sommes tous d'accord pour dire que nous ne faisions pas le ménage correctement. Les toilettes étaient sales et aucun tri n'a été fait pour les déchets. Ce constat est également partagé par M. Fousseyni Diawara, ambulancier à la Centre de Santé de Référence (CSRef) de Koutiala, une ville située à 390 km à l'est de Bamako : « Lors des évacuations, les agents de santé jettent souvent par terre des serviettes et des pansements usagés. […] Nous ramenions également nos vêtements de travail à la maison pour les laver (ce qui peut conduire à infecter d'autres personnes dans la maison). Ce manque de connaissance des mesures de PCI par ces personnes peut entraîner des risques élevés d'infection et de résistance aux antimicrobiens (RAM) pour tout le personnel, les patients et la communauté.

Pour résoudre ce problème, l'USAID Programme Médicaments, technologies et services pharmaceutiques (MTaPS) fourni un soutien technique aux Direction Générale de la Santé et de l'Hygiène Publique (DGSHP), la Agence Nationale d'Evaluation des Hôpitaux (ANEH), et le Institut National de Santé Publique (INSP) ainsi que quatre hôpitaux (Point G, Mère-Enfant Luxembourg, Mali, et dermatologie de Bamako) pour adapter les modules de formation IPC développés par MTaPS pour ces publics cibles et les former. Cette activité a été mise en œuvre avec l'OMS, World Vision, Terres des Hommes, le Comité international de la Croix-Rouge, Intra Health et HRH2030 et faisait partie de la stratégie de réponse COVID-19 mise en œuvre par MTaPS dans le pays ; 12 sessions de formation ont été réalisées pendant 3 jours et ont ciblé 170 personnes. Les formations ont été suivies d'une supervision post-session dans les mêmes établissements de santé pour voir dans quelle mesure les modules et les conseils fournis ont été suivis.

La session de supervision a montré une forte implication des parties prenantes. M. Niaré et M. Diawara partagent tous deux ce sentiment d'implication, louant le travail de toutes les parties prenantes et disant qu'ils ont déjà mis en place les orientations données lors de la formation. Au CHU Point G, l'équipe s'est engagée à réparer les toilettes des urgences, à nettoyer régulièrement les unités et les toilettes, et à améliorer la gestion des déchets avec des sacs poubelles adaptés. Les deux travailleurs espèrent que le nombre de formations pourra être augmenté pour donner à tous leurs collègues la possibilité d'en bénéficier.

Pour M. Sory Ibrahim Bouaré, Point Focal IPC pour l'OMS à Bamako, « ces formations sont parmi les plus importantes pour plusieurs raisons. Ces publics cibles sont souvent oubliés lors des activités de renforcement des capacités alors qu'ils sont l'un des groupes à l'avant-garde de la prévention des infections en nettoyant les surfaces, [en étant impliqué dans] la logistique, le transport et en travaillant dans les morgues. Certaines personnes travaillent depuis 20 ans et n'ont jamais été formées, c'est une des faiblesses du système qu'il faut corriger. Avec la pandémie de COVID-19, des outils et des modules ont déjà été développés (pour les agents de santé). Je voudrais plaider pour que les nettoyeurs, les ambulanciers et les préposés à la morgue puissent être formés dans tous les établissements de santé.