À Madagascar, la collaboration est essentielle pour acheminer les médicaments jusqu'au dernier kilomètre

14 mai 2022

À Madagascar, la collaboration est essentielle pour acheminer les médicaments jusqu'au dernier kilomètre

L'acheminement des médicaments et des fournitures médicales depuis l'approvisionnement jusqu'au dernier kilomètre jusqu'aux patients nécessite un leadership et une coordination locaux. En tant que partenaire de deux programmes de santé financés par l'USAID à Madagascar, MSH travaille avec le ministère de la Santé publique et ses partenaires pour renforcer le système de santé et garantir que des services de santé de qualité sont disponibles et accessibles à toutes les communautés malgaches où nous travaillons.

Grâce à la Projet IMPACT, nous renforçons la chaîne d'approvisionnement du secteur public du niveau national au niveau du district et de la communauté, en améliorant l'accès aux médicaments et aux services centrés sur les personnes. La complémentaire Projet ACCÈS s'appuie sur ce travail en renforçant les compétences cliniques des travailleurs de la santé afin que des services de qualité soient disponibles et utilisés dans tout le pays.

Pour maintenir la sécurité et la qualité des produits, nous formons les agents de santé sur la façon de stocker et de gérer les médicaments et les fournitures pour garantir que la réfrigération et d'autres considérations sont respectées.

Coordination au niveau national

Nous aidons à renforcer les capacités au niveau national nécessaires pour acheter et expédier des médicaments et des produits de santé pour l'ensemble de la population. Grâce à IMPACT, nous travaillons en partenariat avec le ministère de la Santé publique pour renforcer les compétences de son personnel pour générer des prévisions nationales pluriannuelles et des plans d'approvisionnement pour le paludisme ; planification familiale; la santé reproductive; et les produits de santé maternelle, néonatale et infantile. Ces plans sont ensuite utilisés pour coordonner les achats des donateurs et pour plaider et mobiliser des contributions financières au niveau national.

Grâce au soutien d'IMPACT à la quantification nationale des produits antipaludiques, entre 2019 et 2021, l'Initiative présidentielle américaine contre le paludisme a acheté près de 13 millions de tests de diagnostic rapide du paludisme et plus de 6 millions de traitements de thérapie combinée à l'artémisinine (ACT), et le Fonds mondial a acheté 10.6 millions de tests de diagnostic rapide supplémentaires et 2.4 millions de traitements ACT pour les citoyens malgaches.

Atteindre les districts et les établissements de santé

Pour recevoir des médicaments et des fournitures du magasin médical central, chaque district recueille des estimations des besoins de chaque établissement de santé à l'usage de l'établissement et des volontaires de santé communautaires qui étendent les services dans les communautés difficiles à atteindre. Des comités au niveau des districts et des régions, dirigés par le personnel du ministère et établis avec l'aide de l'équipe IMPACT, examinent les niveaux de stock, estiment les besoins et élaborent des plans de distribution.

Dans tous les établissements de santé, les équipes ACCESS et IMPACT forment les prestataires de santé à faire un inventaire mensuel des stocks ; analyser la fiabilité et l'exactitude des données ; et rendre compte des informations sur les stocks, comme le nombre de tests de diagnostic rapide utilisés ou le nombre de comprimés distribués. Cela permet aux agents de santé de savoir quand demander des fournitures supplémentaires à la pharmacie, de calculer les quantités et de remplir les formulaires de commande.

Dans tout le pays, l'équipe ACCESS s'appuie sur ce travail, renforçant les compétences cliniques des agents de santé afin que des services de qualité soient disponibles pour toutes les communautés malgaches où nous travaillons. Notre formation permet aux agents de santé de surveiller les résultats de la grossesse et de fournir des médicaments vitaux pour prévenir les hémorragies post-partum et les infections du cordon chez les nouveau-nés.

« La disponibilité ininterrompue de médicaments essentiels et de fournitures médicales est fondamentale pour fournir des soins de santé de haute qualité aux communautés. L'équipe d'ACCESS suit le renforcement des capacités d'IMPACT au niveau du district, en s'efforçant d'encadrer et d'intensifier les conseils aux agents de santé communautaires au niveau de la commune. »

— Timon Anjaramijoro, conseiller principal en chaîne d'approvisionnement pour MSH sous ACCESS

Se rendre dans les communautés

Grâce à IMPACT, nous avons aidé à combler les lacunes dans le transport des produits pour les besoins d'urgence. Notre soutien opérationnel permet le transport des médicaments essentiels nécessitant une réfrigération des pharmacies de district vers les centres de santé, garantissant une distribution et une disponibilité équitables au point de service. IMPACT aide également les équipes de district à redistribuer les stocks entre les centres de santé pour éviter les expirations et les ruptures de stock.

Le personnel d'IMPACT travaille avec les équipes de santé pour stocker et surveiller de manière appropriée l'ocytocine.

Pour s'assurer que les médicaments et les fournitures essentiels parviennent jusqu'au dernier kilomètre, là où les soins médicaux restent hors de portée de beaucoup, ACCESS soutient la formation, la supervision et la supervision des volontaires de santé communautaires, qui fournir des services essentiels pour prévenir et traiter le paludisme et d'autres maladies infantiles courantes.

Aux côtés du Ministère de la Santé Publique, ACCESS effectue des suivis systématiques de formation, de supervision formative et de coaching afin que les aptitudes et compétences cliniques soient maintenues. Aujourd'hui, plus de 18,000 2,000 bénévoles en santé communautaire et près de 14 XNUMX centres de santé ont été soutenus par ACCESS et contribuent à fournir des services de qualité dans XNUMX régions du pays.

Les ateliers nationaux de quantification utilisent des données pour éclairer les prévisions et l'approvisionnement en produits de santé.

« Notre travail démontre la formidable valeur de la collaboration. En tirant parti de nos ressources et de nos plans, nous pouvons construire une chaîne d'approvisionnement réactive et fiable qui augmente la disponibilité de produits de santé essentiels de qualité garantie, tout en renforçant simultanément la capacité nécessaire pour garantir leur utilisation dans l'ensemble du système de santé. — Serge Raharison, directeur, ACCÈS.