Une sage-femme sauve des nouveau-nés et renforce la confiance de la communauté dans les zones rurales de Madagascar

Chaque jour, Anasthasie se réveille avec une chose en tête : aujourd'hui est une autre occasion de sauver des vies. À 42 ans, Anasthasie a servi sa communauté pendant 20 ans en tant que sage-femme au centre de santé primaire d'Amborovy, une commune rurale du nord-ouest de Madagascar. Elle est bien connue dans sa communauté pour sa positivité et son dévouement inégalé.

Son quotidien de sage-femme est loin d'être routinier. Elle sait que son travail est vital et que chaque livraison est unique. Son rôle est de fournir aux mères et aux bébés des soins de qualité, sûrs et fiables pendant la grossesse et l'accouchement, ce qui inclut de savoir quoi faire pour réanimer un nouveau-né en cas de complications comme l'asphyxie à la naissance - la deuxième cause de décès chez les nouveau-nés à Madagascar .

Pour les agents de santé des milieux ruraux et à faibles ressources comme Anasthasie, la passion et le dévouement ne suffisent pas à eux seuls à sauver des vies. Le renforcement des capacités, la formation continue et le renforcement des compétences sont essentiels pour fournir des services de qualité à la population à mesure que les normes cliniques évoluent.

Le financement de l'USAID programme ACCÈS, dirigé par Management Sciences for Health, soutient la fourniture de services de santé de qualité en formant des agents de santé dans 14 des 23 régions de Madagascar aux soins maternels et néonatals.

Réalisé en partenariat avec le Collège américain des infirmières sages-femmes et par American Academy of Pediatrics, ces programmes de renforcement des capacités cliniques offrent une formation continue sur des compétences vitales, comme la réanimation néonatale. En les dotant de techniques de réanimation modernes telles que l'aspiration, la stimulation et la ventilation, les programmes offrent aux agents de santé comme Anasthasie la possibilité d'élargir leurs connaissances et d'affiner leurs compétences - et de sauver la vie de plus de nouveau-nés.

"Nous avions l'habitude de gérer la réanimation du nouveau-né en tenant le bébé à l'envers par le pied, tout en lui frottant le dos. Cette méthode maladroite fonctionnait parfois. Mais les techniques que nous avons apprises de la formation sont bien plus efficaces et meilleures pour le bébé.

En outre, USAID ACCESS a travaillé avec le ministère de la Santé publique pour rénover les bureaux de formation régionaux dans tout le pays afin de créer des laboratoires de compétences équipés, où les agents de santé peuvent pratiquer les techniques de réanimation et d'autres procédures à leur propre rythme et actualiser en permanence leurs compétences en organisant des exercices pratiques ou suivre des cours de remise à niveau.

« En tant que sage-femme diplômée, j'ai de solides connaissances scolaires et une expérience acquise en matière de réanimation néonatale. Mais la médecine et les soins de santé évoluent constamment, et je suis extrêmement fier de ces nouvelles compétences qui m'aident à sauver des vies.

L'apprentissage et le soutien se poursuivent en dehors des laboratoires de compétences. Après les séances de formation initiales, des mentors cliniques visitent régulièrement Anasthasie sur place et lui offrent une formation et une supervision de suivi pour l'aider à prodiguer les meilleurs soins possibles à ses patients.

Être sage-femme est plus qu'un métier, c'est une vocation.

« Je suis sage-femme, donc mon rôle est de donner la vie. Je peux dire avec fierté que je fais bien mon travail quand je réussis à réanimer un nouveau-né. C'est l'une des expériences les plus émouvantes de ce travail.

À Madagascar, la probabilité qu'une femme enceinte accouche avec le soutien d'une accoucheuse qualifiée est influencée par de multiples facteurs, mais la confiance dans les agents de santé et dans la qualité des soins dispensés dans les établissements de santé est essentielle. Cela est particulièrement vrai dans les communautés où de nombreuses familles vivent loin du centre de santé le plus proche. Le fait de savoir qu'elles rencontreront des prestataires formés qui leur offriront des soins de qualité aide les femmes enceintes et les familles à se sentir en confiance pour rechercher des services dans les établissements de santé, augmentant ainsi leurs chances d'accoucher en toute sécurité.

« Au cours des six premiers mois après la formation, j'ai pu réanimer six bébés qui ne respiraient pas à la naissance. Les gens le savent, et je peux certainement dire que cela a contribué à augmenter le nombre de soins prénatals et d'accouchements au centre.

Un cadre bien formé d'agents de santé accroît la confiance des communautés dans le système de soins de santé primaires. Bien que l'accès à des soins de santé essentiels et de qualité reste un défi à Madagascar, les conditions s'améliorent grâce à des efforts de renforcement des capacités comme ceux-ci - et les impacts sauvent des vies. Depuis 2018, plus de 1,700 2021 agents de santé comme Anasthasie ont été formés à la réanimation néonatale. Entre 2022 et 86, le taux de réussite de la réanimation néonatale dans les centres de santé est passé de 89 % à 11 % dans 100 régions soutenues par ACCESS. Cela signifie que trois bébés de plus ont été sauvés pour XNUMX nouveau-nés qui ne respiraient pas ou ne pleuraient pas à la naissance. L'augmentation du nombre d'agents de santé possédant les compétences cliniques nécessaires pour gérer les complications pendant et après l'accouchement contribue en fin de compte aux progrès du pays vers la réalisation de la couverture sanitaire universelle et contribue à garantir que les personnes et les communautés reçoivent des soins optimaux et centrés sur la personne, où qu'ils vivent.

"Voir le bonheur d'une mère tenant son bébé en bonne santé pour la première fois est ma plus grande satisfaction. Ces formations ont changé ma vie, mais elles ont aussi changé la vie des personnes que j'ai servies !