L'effort public-privé de la chaîne d'approvisionnement apporte des médicaments vitaux jusqu'au dernier kilomètre en Ukraine

Les taux de VIH et de tuberculose en Ukraine sont élevés, mais certaines régions n'ont pas accès à suffisamment de médicaments pour ces maladies et d'autres. Le pays a la deuxième épidémie de VIH en Europe de l'Est et en Asie centrale. La tuberculose, qui est la principale cause de décès parmi les maladies infectieuses en Ukraine, est particulièrement dangereuse en raison du nombre estimé élevé de patients atteints de tuberculose multirésistante. Le système de livraison fortement centralisé n'a pas été en mesure de suivre le rythme des défis liés à l'acheminement des médicaments dans les régions éloignées.

L'USAID, par le biais de l'activité de médicaments sûrs, abordables et efficaces (SAFEMed) pour les Ukrainiens, que Management Sciences for Health (MSH) met en œuvre, a travaillé avec le ministère de la Santé du pays pour engager une société privée de logistique pharmaceutique, et sa flotte agile de camions et camionnettes, pour la distribution du dernier kilomètre de médicaments contre le VIH et la tuberculose.

L'équipe a piloté le travail en décembre 2019 avec 58 établissements de santé dans la région d'Odessa, l'une des plus touchées par le VIH. En moins d'un an, le pilote a montré des améliorations dans la qualité du transport, la fréquence et la cohérence des livraisons de produits anti-VIH et TB, l'optimisation des niveaux de stock dans les établissements de la région et l'efficacité des agents de santé.

Dans le passé, les produits contre le VIH, la tuberculose et l'hépatite, achetés par les programmes du gouvernement central, étaient transportés des entrepôts nationaux aux centres de distribution régionaux. C'est là que la chaîne d'approvisionnement s'est terminée. Les entrepôts ne disposaient pas d'un moyen systématique de livrer ces produits aux établissements de santé publique. Leurs véhicules n'étaient pas non plus équipés de capacités de chaîne du froid, ce qui rendait certaines livraisons particulièrement difficiles.

Suite au succès du pilote, le ministère de la Santé et le Centre de santé publique ont étendu l'activité à l'ensemble du pays, ajoutant les hépatites C et B à la liste des médicaments prévus pour les livraisons. Un opérateur privé fournira des services logistiques à au moins 15 régions d'Ukraine ; dans d'autres, des entreprises de logistique privées locales fourniront des services. Si la mise à l'échelle fonctionne, le gouvernement prévoit d'intégrer pleinement le programme dans les budgets et les avantages sociaux de l'État. le Conseil des professionnels de la gestion de la chaîne d'approvisionnement a nommé ce travail pour être finaliste pour le Supply Chain Innovation Award 2021 de l'organisation.

MSH aide les pays à renforcer leurs systèmes pharmaceutiques depuis plus de 20 ans, notamment en améliorant l'accès à des médicaments de qualité via des chaînes d'approvisionnement solides et efficaces. De la politique et de la réglementation pharmaceutiques aux achats et à la logistique, nous travaillons avec les secteurs public et privé, les organisations non gouvernementales et les donateurs pour créer des solutions reproductibles grâce à la recherche opérationnelle, aux services techniques, à la documentation et au partage d'informations.

Regardez une vidéo sur le pilote ici.