Renforcer le leadership en matière de préparation aux situations d'urgence : nouvelles perspectives de six pays

Un système de santé solide et résilient ne se résume pas à ses infrastructures, ses produits et ses services : il dépend des personnes qui le dirigent et le gèrent. Une nouvelle étude multinationale confirme qu'avec des outils adaptés, des processus structurés et une gestion autonome, les équipes de santé publique peuvent exploiter les données pour apprendre ensemble, prendre des décisions collectives opportunes et mettre en œuvre des solutions adaptées au contexte local face à des défis complexes, notamment les situations d'urgence.

Publié dans Évaluation et planification de programmes, l'étude évalue le programme Leading and Managing for Results in Pandemics (LMRP) de Management Sciences for Health (MSH), mis en œuvre au Kenya, au Malawi, au Nigéria, au Pérou, au Rwanda et en Ouganda avec un financement des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis dans le cadre du projet « Renforcement des capacités des instituts nationaux de santé publique (NPHI) ».

Ces résultats renforcent l'une des convictions fondamentales de MSH : des systèmes de leadership, de gestion et de gouvernance (LMG) solides sont essentiels à une prévention, une préparation et une réponse efficaces aux urgences de santé publique. Forte de cinq décennies d'expérience, MSH reconnaît depuis longtemps que l'intégration du développement du leadership dans des efforts plus larges de renforcement des systèmes de santé (RSS) aide les établissements de santé à se remettre des chocs et à maintenir des services de qualité, accessibles et vitaux.

Direction en action

Contrairement aux formations didactiques traditionnelles ou au coaching de dirigeants, le LMRP privilégie l'apprentissage expérientiel en équipe. Pendant 14 à 15 semaines, des équipes diversifiées de professionnels de santé ont appliqué des outils structurés, notamment le modèle de défi, l'analyse des causes profondes et la cartographie des parties prenantes, pour résoudre des problèmes concrets dans leur travail quotidien.

Pour évaluer l'impact, l'évaluation a utilisé une approche de collecte des résultats afin d'identifier des changements tangibles dans les comportements, la collaboration et la performance du système. Les résultats étaient clairs :

• Les participants ont fait état de compétences plus solides en leadership et en gestion.
• Les membres de l’équipe ont communiqué plus efficacement et ont pris des décisions de manière plus collaborative.
• Les dirigeants sont passés d’une approche réactive à une approche proactive lors des épidémies.
• Les équipes de santé sont devenues plus autonomes, plus autonomes et moins dépendantes du soutien extérieur.

Les participants n'ont pas seulement appris, ils ont aussi dirigé. De nombreuses équipes ont appliqué leurs nouvelles compétences au-delà de la COVID-19 pour renforcer les réponses locales au choléra, à la dengue et à Ebola. D'autres ont mis à profit leur expérience pour rationaliser les flux de travail, améliorer la coordination et faire progresser les priorités liées à la sécurité sanitaire mondiale (SSM) et à la prestation de services courants.

Renforcer les systèmes de l'intérieur vers l'extérieur

L’étude a montré comment l’augmentation des capacités de leadership et de gestion a permis aux équipes de praticiens de la santé publique d’être mieux équipées pour travailler ensemble : gérer efficacement la réponse à leur niveau, permettre une meilleure gestion des ressources rares, une prise de décision plus transparente, une priorisation des activités urgentes fondée sur des données probantes, une coordination et une collaboration améliorées et une plus grande résilience face aux menaces actuelles et futures pour la santé publique.

L'évaluation souligne comment le LMRP a contribué à développer les habitudes, la confiance et les structures qui sous-tendent des systèmes de santé résilients. Même en peu de temps, les participants sont devenus plus agiles, plus efficaces et mieux préparés à affronter les imprévus.

Un modèle éprouvé pour l'avenir

Alors que les pays s'efforcent de prévenir et de se préparer aux futures menaces sanitaires, MSH propose un modèle éprouvé et adaptable pour renforcer le leadership et améliorer les performances à tous les niveaux du système de santé. S'appuyant sur les enseignements du LMRP, les conclusions de cette étude et cinquante ans d'expérience, MSH a développé le Accélérateur de leadership et de gestion (LMA) — un modèle évolutif et testé sur le terrain pour renforcer les systèmes LMG dans n’importe quel contexte.

La LMA aide déjà les établissements de santé du monde entier à générer et à mettre en œuvre des solutions révolutionnaires pour répondre à leurs défis les plus urgents.