Soutenir le parcours d'un jeune couple vers la parentalité pour la première fois au Bangladesh

"Quand j'ai réalisé pour la première fois que je pouvais être enceinte, il y avait de la joie, bien sûr, mais il y avait aussi une peur intérieure. J'étais heureuse, et mon mari était heureux aussi. Mais en même temps, j'avais des inquiétudes.

Shimla, une jeune mère au Bangladesh qui a récemment accueilli son premier enfant

Shimla et son mari vivent dans la région de Tongi du district de Gazipur, un canton urbain et industriel près de la capitale, Dhaka. Ici, de nombreuses femmes, en particulier les jeunes mères pour la première fois comme Shimla, ont tendance à manquer de sensibilisation et de capacité à prendre des décisions éclairées concernant leur santé reproductive. En raison d'un large éventail de facteurs socioéconomiques et culturels, les femmes sont confrontées à de nombreux obstacles pour accéder aux services de santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI) et de planification familiale ; moins de 3 % des femmes et des nouveau-nés dans les zones urbaines mal desservies comme Tongi reçoivent tous les services essentiels dont ils ont besoin pour rester en sécurité et en bonne santé.

Les sciences de gestion pour la santé Femmes en bonne santé, familles en bonne santé Le projet offre des services qui améliorent la qualité, l'acceptabilité et l'accessibilité des soins pour les jeunes parents dans ces régions. Par l'intermédiaire du partenaire local BRAC, le projet organise des séances de groupe pour les femmes enceintes et les nouvelles mères et pères dans les établissements de santé afin de relever certains de ces défis et d'accroître l'accès et l'utilisation des services de soins prénatals (ANC) et postnatals (PNC).

Shimla a entendu parler de l'un des établissements de santé soutenus par le projet par sa belle-sœur. "C'est elle qui m'a donné des conseils, puisqu'elle était déjà enceinte", dit-elle. "Je suis allée à la maternité après avoir entendu parler de leurs services." Là, la grossesse de Shimla a été confirmée et elle a été inscrite dans un groupe de soins prénatals, avec cinq autres femmes enceintes.

« Je ne savais même pas qu'il y avait un groupe pour les mères pour la première fois », se souvient Shimla. "Les séances ont été extrêmement bénéfiques pour moi." Sous la direction d'une sage-femme, Shimla et les autres femmes ont appris comment prendre soin d'elles pendant leur grossesse et quand consulter un prestataire de santé en cas de complications. "Après les séances, j'ai pu rentrer à la maison et transmettre cette information à ma belle-mère et à mon mari, qui ont ensuite pu m'aider à obtenir le soutien dont j'avais besoin."

La composante de groupe du projet offre également aux femmes l'occasion de créer des liens autour de leurs expériences partagées. « Nous avons pu discuter de nos défis et de nos inquiétudes et obtenir des conseils de la sage-femme. Nous nous sommes soutenus car nous nous comprenions tous.

Le mari de Shimla, Billal, a également participé à des séances de groupe visant à aider les hommes à se préparer à devenir pères - un élément particulièrement vital de l'intervention, étant donné le faible niveau de connaissances et de sensibilisation des hommes sur la grossesse et l'accouchement et le rôle important qu'ils jouent dans la prise de décision et comportements de recherche de soins au Bangladesh.

«En tant qu'hommes, il y a beaucoup de problèmes dont nous ne parlons pas, mais ces séances ont changé cela. Ils m'ont fourni un espace où j'ai pu apprendre à soutenir pleinement ma femme », explique Billal. « Nous avons discuté des vaccins dont elle a besoin, de la quantité de repos dont elle a besoin pendant la grossesse, de ce que devrait être son alimentation…. J'avais déjà vu cette information à la télévision et sur des affiches, mais ces séances l'ont expliquée de la manière la plus efficace. Shimla et Billal ont convenu que les groupes étaient essentiels pour les aider à vivre ensemble leur première grossesse en couple et à assurer le bien-être de leur bébé.

Après chaque séance de CPN en groupe, chaque femme bénéficie d'un bilan de santé individuel par un médecin-conseil pour s'assurer que la mère et le bébé sont en bonne santé. C'est au cours de l'un de ces examens que Shimla a été diagnostiquée avec une anémie sévère. "On m'a donné des médicaments en conséquence et on m'a conseillé de manger des aliments spécifiques pour m'assurer que mon taux sanguin était de retour sur la bonne voie. Grâce à ces bilans de santé, j'ai reçu le bon traitement au bon moment.

Billal fait écho aux sentiments de sa femme. « Ces examens prénataux étaient très importants, dit-il. "Ils nous ont aidés à faire en sorte que nous puissions lutter contre ce problème pour que Shimla soit en bonne santé afin qu'elle puisse être prête à accoucher en toute sécurité."

Dès que Shimla a commencé à avoir des contractions, elle et Billal ont su qu'il était temps de se rendre à l'établissement de santé. Pendant le travail, les sages-femmes ont surveillé son état, restant avec elle et l'encourageant lorsqu'elle se sentait fatiguée. « En plus de mon mari, il y avait toujours au moins une sage-femme avec moi en permanence qui m'a apporté son soutien. Les sages-femmes m'ont suggéré de rester hydratée, de prendre quelques petites collations saines et de bouger un peu pour que les contractions soient plus supportables. Ils étaient vraiment encourageants.

Après 12 heures de travail, Shimla a donné naissance à un petit garçon en bonne santé.

La mère et le bébé ont subi un dernier examen avant de sortir de l'établissement de santé, mais le soutien que Shimla et Billal ont reçu ne s'est pas arrêté là. Après la naissance de leur bébé, Shimla et Billal ont assisté à des séances de groupe PNC conçues pour aider les nouveaux parents à traverser la période post-partum. "J'ai appris beaucoup de sujets lors de ces sessions : vaccinations, hygiène personnelle pendant la période postnatale, allaitement et conseils nutritionnels, et signes de danger post-partum", explique Shimla.

Bien que l'accès à des services de SMNI de qualité reste difficile pour de nombreuses personnes au Bangladesh, plus de femmes que jamais peuvent désormais recevoir les soins de santé et le soutien dont elles ont besoin pendant la grossesse, l'accouchement et la nouvelle parentalité grâce à des efforts comme ceux-ci. Depuis le début de 2022, le projet a atteint environ 2,700 500 mères pour la première fois à travers plus de XNUMX groupes de CPN et de PNC. Pour Shimla, cela a fait toute la différence. « Ces séances étaient nécessaires pour mon bien-être et celui de mon bébé. Je n'aurais pas pu obtenir de telles informations professionnelles ailleurs », dit-elle. « Je parle toujours aux gens de mon expérience et du soutien que j'ai reçu. J'exhorte toujours les autres femmes à participer à ces séances de groupe, en particulier pour les mères pour la première fois. »

L'expérience a également été précieuse pour Billal, qui est l'un des plus de 1,300 XNUMX hommes qui ont participé aux séances de groupe. "En tant que père pour la première fois, ils m'ont également été extrêmement utiles", déclare Billal. « Je recommande fortement que les hommes participent à [ces sessions]. Non seulement ils acquerront des connaissances eux-mêmes, mais ils apprendront également à soutenir leurs épouses et à prendre soin au mieux de leurs familles.