La lutte contre la violence basée sur le genre (VBG) à l'égard des femmes et des filles est essentielle pour parvenir à la couverture sanitaire universelle

La violence basée sur le genre (VBG) fait référence à des actes préjudiciables dirigés contre une personne en raison de son sexe. Elle est enracinée dans l'inégalité entre les sexes, l'abus de pouvoir et les normes néfastes. La VBG est une violation grave des droits humains et un problème de santé et de protection potentiellement mortel. 

Dans le cadre de la campagne des 16 jours d'activisme contre les violences basées sur le genre, Dr IniAbasi Nglass, le chef de parti adjoint de l'Initiative présidentielle américaine contre le paludisme pour les États (PMI-S), s'entretient avec Martha Murdock, experte en genre de MSH, sur les défis auxquels est confrontée la lutte contre la VBG et ce que l'équipe PMI-S fait pour les relever afin de créer accès aux services de lutte contre le paludisme pour les femmes et les filles. 

Pourquoi devrions-nous nous concentrer sur la prévention et la lutte contre la VBG à l'égard des femmes et des filles dans un programme de lutte contre le paludisme ? 

Les femmes enceintes, ainsi que les filles de moins de cinq ans, sont particulièrement vulnérables au paludisme. Nous ne pouvons pas commencer à parler d'approches de traitement ou de prévention sans parler des problèmes qui entravent la capacité des femmes et des filles à accéder aux services de lutte contre le paludisme. En effet, nous ne pouvons parvenir à une couverture sanitaire universelle qu'en veillant à ce que tout ce qui entrave systématiquement l'accès à la prestation de services de santé, comme la VBG, soit traité de front. 

Si nous voulons résoudre les problèmes de paludisme chez les femmes et les filles, il est essentiel d'avoir des discussions sur la VBG entre les décideurs, les responsables de la santé et les établissements de santé, du niveau national au niveau infranational et jusqu'au niveau communautaire. Ces discussions doivent inclure non seulement le paludisme mais aussi les domaines de prestation de services de santé spécifiques aux femmes. Par exemple, l'accès aux soins prénatals est lié aux services de lutte contre le paludisme grâce à un traitement préventif intermittent du paludisme pendant la grossesse. Si une femme enceinte sent qu'elle ne peut pas accéder aux soins prénatals en raison du stress lié à la VBG, elle peut ne pas avoir la possibilité d'accéder aux services de prévention du paludisme. L'implication de cela est la probabilité accrue qu'elle soit exposée au paludisme et en soit malade, ce qui conduit finalement à des résultats de grossesse négatifs tels que l'anémie, la mortinaissance ou le faible poids du bébé à la naissance. 

Pourquoi pensez-vous qu'il est important de renforcer la capacité des prestataires de lutte contre le paludisme à lutter contre la VBG ? Quels sont les meilleurs points d'entrée pour atteindre ces fournisseurs ? 

Le renforcement des capacités fournira les bonnes informations pour soutenir le changement de comportement parmi les travailleurs de la santé. Il existe un manque de connaissances sur la VBG et sur la manière dont elle affecte le comportement de recherche de soins chez les femmes et les filles. Les travailleurs de la santé peuvent ne pas considérer la VBG comme leur principale responsabilité et peuvent ne pas être disposés à se porter volontaires pour la cause. Mais avec la sensibilisation, nous avons vu des agents de santé qualifiés répondre aux besoins des femmes dans ce domaine et donner de leur temps pour lutter contre la VBG. Les agents de santé savent également où orienter les femmes en cas de besoin de services VBG. 

En plus de la sensibilisation, combler les lacunes dans les connaissances et les compétences a permis aux agents de santé de comprendre les signes de VBG et de fournir des informations aux personnes concernées. Ils comprennent également comment aider les femmes et les filles à prévenir la VBG et à leur fournir des soins appropriés lorsqu'elles en ont besoin. L'un des meilleurs points d'entrée pour obtenir le soutien des agents de santé dans la lutte contre la VBG est de les aider à acquérir des compétences essentielles sur la façon d'éduquer les survivants de la VBG et sur le soutien à leur fournir. S'ils identifient le besoin de soins appropriés, ils devraient être en mesure de prendre les bonnes décisions de gestion clinique pour traiter de manière appropriée la gravité du cas. 

Pourriez-vous partager un exemple concret de la manière dont une formation sur la VBG a contribué à améliorer la qualité des soins de santé qu'une femme reçoit ? 

Ce que j'ai observé au cours de mon travail dans cet espace, c'est que lorsque les agents de santé sont formés sur les questions de genre, l'identification des VBG et la qualité de la prestation des soins, ils sont mieux équipés et responsabilisés dans la prestation des soins, y compris l'identification des signes de VBG, la fourniture d'un soutien de première ligne, la prise en charge clinique du viol, la fourniture d'un soutien psychosocial et de conseils aux survivants de la VBG, la fourniture de services de santé mentale de base et le soutien aux survivants sur la manière dont ils peuvent signaler les cas et où accéder aux services et aux références. Après ces formations, nous avons vu des agents de santé se porter volontaires en tant qu'ambassadeurs de la VBG pour leurs établissements de santé, tenir des discussions sur la VBG pour les femmes et les filles qui sont touchées, et fournir des informations et un soutien. Plusieurs femmes se sont rendues au centre de santé pour signaler des cas de VBG après les séances de formation et de sensibilisation. Il y a eu un rapport remarquable de cas et une amélioration de la qualité des soins fournis. Grâce à l'amélioration des soins, d'autres femmes qui gardaient le silence et même certaines de leurs proches sont venues accéder aux services. Ils ont également bénéficié de la fourniture d'autres services de soins de santé, y compris le paludisme. Cela fait partie de la stratégie que nous mettons en œuvre dans le projet PMI-S. 

Quels sont certains des résultats immédiats que vous espérez voir après la fin du projet PMI-S en organisant des formations ? 

Comme résultat immédiat, nous voulons voir plus de sensibilisation créée. Nous voulons aussi voir plus de femmes accéder aux services de santé parce qu'elles sont mieux informées. Celles-ci comprennent une inscription accrue et précoce aux soins prénatals, ce qui leur donnera la possibilité de bénéficier d'interventions préventives contre le paludisme telles que la fourniture de moustiquaires gratuites et la thérapie préventive intermittente pendant la grossesse. Ces services offrent une protection contre le paludisme à la fois à la mère et à l'enfant à naître et, en fin de compte, un meilleur résultat de la grossesse. L'accès à ces services peut également aider à réduire la dépression et le sentiment d'impuissance auxquels les victimes de VBG peuvent être confrontées et aider à gérer le stress et les troubles qui peuvent être causés par la VBG. À la fin de la formation, nous voulons voir des agents de santé et des bénévoles de la santé se rendre dans la communauté pour créer cette sensibilisation dans nos programmes de lutte contre le paludisme. 

Quelles activités spécifiques sont en cours dans le cadre du projet PMI-S pour prévenir la VBG dans ses programmes de lutte contre le paludisme ? 

PMI-S a réalisé une analyse et une évaluation de genre et a proposé une stratégie de genre qui garantit que nous incluons des activités sensibles au genre dans les activités du projet. Cela inclut de commencer par nous-mêmes en sensibilisant notre personnel aux questions liées au genre, telles que la prévention de l'exploitation et des abus sexuels parmi le personnel et les partenaires. Nous examinons également le mécanisme de signalement de la VBG au Nigéria, en nous concentrant spécifiquement sur la manière dont d'autres organisations signalent les cas de VBG et comment nous pouvons tirer des enseignements de ce processus. 

PMI-S rejoint une coalition de partenaires de mise en œuvre pour l'USAID afin d'examiner comment nous pouvons intégrer des idées sur le genre dans nos réunions et formations. Au-delà de cela, nous renforçons les capacités de la personne focale sur le genre au Programme national d'élimination du paludisme pour nous assurer qu'elle dirige le processus au niveau national dans nos programmes de lutte contre le paludisme. PMI-S étudie également comment conduire le processus dans nos états focaux pour intégrer l'idée de genre dans nos programmes communautaires. 

Quel dernier mot avez-vous sur la question de la VBG ? 

Nous devons éduquer tout le monde sur la prévention de la VBG ; inégalité; et les causes profondes de la violence, en particulier contre les femmes et les filles. Les gens doivent savoir que la VBG va au-delà de la violence physique et peut inclure la violence psychologique, émotionnelle et financière. Si vous refusez l'éducation d'une fille et donnez une chance à un garçon, c'est de la violence éducative. Nous devons faire jouer l'égalité partout. Éduquer les gens, comme le fait le projet PMI-S, est la clé pour briser cette chaîne de violence et protéger les générations futures de cette douleur.