Les premiers comités thérapeutiques mis en place au Mali

La gestion et l'utilisation inappropriées des médicaments et des produits pharmaceutiques sont des défis auxquels les établissements de santé au Mali sont régulièrement confrontés. Une mauvaise utilisation et des systèmes de santé faibles peuvent compromettre la sécurité des médicaments, favoriser le gaspillage des ressources et conduire à l'augmentation de la résistance aux antimicrobiens (RAM). Évaluation externe conjointe (JEE) de l'OMS du Règlement sanitaire international, menée en juin 2017, a révélé la capacité limitée du Mali en matière de gestion des antimicrobiens (AMS), avec un score de 1 sur 5.

Comme indiqué par le Dr Sirantou Tata Dena, médecin et point focal pour la RAM au Centre de Santé de Référence à Koutiala, « J'étais un point focal pour l'AMS dans mon unité précédente et j'ai eu beaucoup de difficultés à faire comprendre à mes collègues l'importance de la RAM.

Les comités thérapeutiques sont un moyen éprouvé de réduire les pratiques inappropriées et de promouvoir une saine gestion des médicaments auprès des professionnels de santé. Un comité thérapeutique offre un forum pour améliorer la prestation des soins de santé en examinant les bonnes pratiques de prescription et de délivrance et en mettant en œuvre des stratégies d'amélioration de l'utilisation des médicaments dans les établissements de santé. le Programme USAID Médicaments, technologies et services pharmaceutiques (MTaPS) soutient le ministère de la Santé du Mali dans la mise en place des tout premiers comités thérapeutiques du pays. Ces comités ont été mis en place dans cinq hôpitaux en tant que sites sentinelles pour fournir une évaluation avant de les étendre à d'autres formations sanitaires.

Lors des formations dispensées fin octobre 2020, les animateurs se sont concentrés sur le classement AWARe (accès, veille, réserve) et le fonctionnement des commissions. le Direction de la Pharmacie et du Médicament et MTaPS a fourni un appui technique pour le démarrage de ces activités : MTaPS a soutenu le pays depuis juin 2020 pour élaborer des termes de référence pour les comités et des modules de formation pour ses membres. Au cours de cette première phase, 56 praticiens, dont 12 femmes, ont été formés.

La mise en place des comités permettra au Mali d'améliorer son score lors de la prochaine JEE. Les prochaines étapes avant une extension complète incluent le soutien pour un meilleur fonctionnement des comités qui sera réalisé grâce à des activités de supervision et des formations supplémentaires, y compris l'utilisation d'une plate-forme d'apprentissage en ligne. Les prochaines étapes comprennent également l'extension de la mise en œuvre des comités à 11 autres établissements de santé au Mali.

Le Dr Tata Dena a indiqué que « la formation était très intéressante et était un changement par rapport aux formations reçues auparavant. La méthode d'évaluation des indicateurs clés permet d'identifier l'ensemble des activités à traiter par le groupe de gestion des antimicrobiens [une unité au sein des comités thérapeutiques] en relevant les faiblesses, telles que le non-respect des protocoles et des pratiques de prescription.