Trabalhando juntos para combater a tuberculose e a resistência aos medicamentos
Trabalhando juntos para combater a tuberculose e a resistência aos medicamentos
Por Niranjan Konduri
A resistência antimicrobiana (AMR) é uma crise de saúde global. No dele Revisão AMR, o renomado economista Jim O'Neill estima uma perda de US $ 100 trilhões na produtividade global até o ano 2050 se uma ação rápida e abrangente para combater a AMR não for tomada. A publicação reconhece a tuberculose multirresistente (MDR-TB) como uma "pedra angular do desafio global de AMR".
Em países de renda baixa e média, as prósperas farmácias do setor privado, também conhecidas como lojas de remédios, costumam ser um lugar conveniente e acessível para as pessoas buscarem aconselhamento sobre várias doenças de saúde, incluindo sintomas que podem indicar TB. Por quase uma década, a Organização Mundial de Saúde, a parceria Stop TB, a Federação Farmacêutica Internacional e outras partes interessadas têm pressionado por um papel maior das farmácias privadas no encaminhamento de pessoas suspeitas de ter TB para a unidade de saúde designada mais próxima, onde podem ser devidamente diagnosticado e tratado.
My trabalho de pesquisa investigou se tal estratégia está realmente funcionando em países com um forte setor privado e uma alta carga de tuberculose. Aqui estão duas lições principais:
- Embora as farmácias privadas estejam dispostas e possam contribuir com os esforços de controle da TB, as intervenções não aumentaram tanto quanto deveriam. A cobertura variou de menos de 5% a 9% do universo das farmácias privadas, o que dificilmente terá impacto significativo na saúde pública. (Veja a figura 1 em papel.)
- As autoridades governamentais que regulam os medicamentos, as associações nacionais de farmácias, as associações privadas de farmácias e atacadistas e as empresas farmacêuticas precisam intensificar a luta coletiva contra a TB e a RAM. (Veja a figura 2 em papel.)
Muitas empresas farmacêuticas globais estão presentes em vários mercados emergentes com uma carga geralmente elevada de doenças. A influente Access to Medicines Foundation tem planos para acompanhar o progresso da empresa farmacêutica em AMR. Como ilustra a figura 2 do meu artigo, os fabricantes têm um papel a desempenhar no alinhamento de incentivos com uma visão compartilhada entre entidades do setor farmacêutico privado para evitar a distribuição irracional de antimicrobianos.
Por exemplo, citei a Lilly Global Health Partnership's Criando Campeões de Mudança como um exemplo de uma parceria público-privada de sucesso que alcançou mais de 75,000 farmácias privadas e atraiu várias entidades do setor privado em quatro estados da Índia com uma alta carga de TB.
As empresas farmacêuticas podem desenvolver suas relações de trabalho existentes com associações privadas de varejistas e atacadistas e associações nacionais de farmácias. Eles podem impulsionar o importante papel das farmácias do setor privado, promovendo a adesão às leis locais, defendendo o uso adequado de antimicrobianos, reafirmando a dispensa de antimicrobianos apenas com receita e apoiando iniciativas educacionais sobre TB-MDR e AMR.
Para saber mais, leia meu artigo de pesquisa de acesso aberto, “Engajamento do setor farmacêutico privado para o controle da TB: retórica ou realidade?”, Visitando o Jornal de Política e Prática Farmacêutica .
A pesquisa foi financiada pela Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional Sistemas para Melhor Acesso a Produtos Farmacêuticos e Programa de Serviços.