Triagem ativa de contato domiciliar para tuberculose e fornecimento de terapia preventiva com isoniazida para crianças menores de cinco anos no Afeganistão

Sumário 

Este estudo observacional analisou o desempenho do Programa Nacional de Controle da TB (NTP) no Afeganistão na triagem de contatos domiciliares de 2011 a 2018 e seu uso como ponto de entrada para terapia preventiva com isoniazida (IPT), bem como as taxas de conclusão do IPT para crianças menores de cinco anos de idade. 

Resultados : De 2011 a 2018, 142,797 casos de tuberculose confirmados bacteriologicamente foram diagnosticados no Afeganistão. O número de membros do domicílio elegíveis para triagem foi estimado em 856,782, dos quais 586,292 (81%) foram triados para TB e 117,643 (20.1%) foram considerados casos presumíveis de TB. Entre os casos rastreados, 10,896 casos de TB (todas as formas) foram diagnosticados (1.85%, IC 95% 1.82-1.89), 54.4% no sexo feminino. O número necessário para rastrear para diagnosticar um único caso de TB (todas as formas) foi de 53.8; o número necessário para testar era 10.7. De todas as crianças menores de cinco anos, 101,084 (85.9%) iniciaram o IPT e 69,273 (68.5%) concluíram o tratamento. 

Conclusões: O desempenho do programa na triagem de contatos no Afeganistão é alto, em 81%, e o rendimento da TB também é alto - quase 10 vezes maior do que a taxa nacional de incidência de TB. As taxas de iniciação e conclusão do IPT também são altas em comparação com as de muitos outros países, mas precisam ser melhoradas, especialmente para a conclusão.