Desenvolvimento e Avaliação de um Programa de Melhoria Contínua da Qualidade para Administração Antimicrobiana em Seis Hospitais em Uganda
Desenvolvimento e Avaliação de um Programa de Melhoria Contínua da Qualidade para Administração Antimicrobiana em Seis Hospitais em Uganda
Por: Reuben Kiggundu, JP Waswa, Hilma N Nakambale, Francis Kakooza, Hassan Kassuja, Marion Murungi, Harriet Akello, Seru Morries, Mohan P. Joshi, Andy Stergachis, Niranjan Konduri
Publicação: Qualidade Aberta BMJ; 2023;12:e002293. DOI: 10.1136/bmjoq-2023-002293
Sumário
O uso apropriado de antimicrobianos é essencial para o manejo antimicrobiano (AMS). Os hospitais de Uganda estão fazendo esforços para melhorar o uso de antibióticos, mas as melhorias não foram suficientemente documentadas e avaliadas.
Seis hospitais de Uganda implementaram intervenções de AMS entre junho de 2019 e julho de 2022. Os autores usaram o kit de ferramentas AMS da Organização Mundial da Saúde para estabelecer programas hospitalares de AMS e implementaram intervenções usando técnicas de melhoria contínua da qualidade (CQI), visando condições comumente associadas ao uso indevido de antibióticos, como como infecções do trato urinário (ITUs), infecções do trato respiratório superior (URTIs) e profilaxia antibiótica cirúrgica. As intervenções incluíram treinamento, orientação e fornecimento de diretrizes clínicas para apoiar a tomada de decisões clínicas. Foram realizadas pesquisas trimestrais sobre o uso de antibióticos.
O uso de abordagens CQI para focar nas causas específicas do uso inapropriado de antibióticos levou a reduções gerais desejáveis no uso de antibióticos para URTIs e ITUs. Este estudo acrescenta lições adequadas para outros países de baixa renda com recursos limitados sobre como usar abordagens CQI para melhorar o uso de antibióticos.