O rendimento e a viabilidade da triagem integrada para tuberculose, diabetes e HIV em quatro hospitais públicos na Etiópia

Sumário

BACKGROUND

Nosso objetivo foi demonstrar a viabilidade da atenção integrada para TB, HIV e diabetes mellitus (DM) em um projeto piloto na Etiópia.

De Depósito

Profissionais de saúde em quatro hospitais rastrearam pacientes com TB para HIV e DM; pacientes com HIV para DM e TB; e pacientes com DM para TB. Testes de jejum e glicemia plasmática aleatória (GPR) foram utilizados para confirmar o diagnóstico de DM. Usamos listas de verificação de triagem para TB e DM e critérios adicionais de pontuação de risco para identificar pacientes em risco de DM.

Resultados

Dos 3439 participantes do estudo, 888 eram pacientes com DM, 439 pacientes com TB e 2112 de clínicas de HIV. Seis dos pacientes com DM tinham TB, dos quais cinco já estavam em tratamento; e 141 (32.4%) pacientes com TB apresentavam DM, dos quais apenas cinco tinham diagnóstico prévio de DM. Pacientes sintomáticos e aqueles com escore de risco de 5 ou mais eram cerca de três vezes mais propensos a ter níveis anormais de glicose no sangue. Dos 2075 pacientes HIV com RPG determinado, apenas 31 (1.5%) tinham RPG anormal.

Conclusões

A triagem tridirecional foi viável para detectar e gerenciar TB e DM não diagnosticados anteriormente. Mais trabalho é necessário para entender melhor a interação entre HIV e DM.