No encontro de agentes comunitários que transformam o acesso aos cidadãos de Madagascar
No encontro de agentes comunitários que transformam o acesso aos cidadãos de Madagascar
Nas regiões rurais e isoladas de Madagascar, o acesso aos serviços de saúde é um desafio maior. O centro de saúde é mais próximo de uma localização próxima a quilômetros, e as infraestruturas de transporte também permitem que as condições climáticas extremas compliquem os deslocamentos. Os agentes comunitários (AC) desempenham um papel determinante para resolver esta lacuna, em prol dos assuntos de saúde primários, diretamente para as comunidades, com prioridade para as mulheres e as crianças de menos de cinco anos. Além de suas visitas domiciliares, os AC realizam sessões de educação sobre práticas de saúde, higiene e prevenção, todos orientam os casos complexos ou necessários para os centros de saúde.
O programa ACCESS (Programa Acessível de Continuidade de Cuidados e Serviços Essenciais Sustentados (ACCESS)), financiado pela USAID e desenvolvido pela Management Sciences for Health (MSH) e seus parceiros, contando com mais de 20 AC em 000 das 14 regiões de Madagascar. Graças a uma abordagem ancrée nas comunidades, ACCESS travaille para fornecer os soins vitaux nas zonas mais reculées e reduzir a mortalidade materna e infantil. Em colaboração com o programa, o AC recupera as formações, um acompanhamento constante e ferramentas adaptadas para responder às necessidades locais, cuidando dos domínios, como o planejamento familiar, o gerenciamento de casos de paludismo, as vacinações e outros serviços. essenciais.
Découvrez Koto Jean, AC à Milenaka, Distrito de Tuléar II, Região Atsimo Andrefana
Na aldeia isolada de Milenaka, Koto Jean é consagrado para informar e acompanhar a comunidade, especialmente os casais, sobre as vantagens do planejamento familiar. Através dos ateliers de sensibilização, das visitas ao domicílio e do acompanhamento individualizado, com um toque de nombreux foyers, contribuindo também para a melhoria da saúde familiar na sua aldeia.
Graças ao envolvimento dos agentes comunitários, a cobertura contraceptiva nas regiões solicitadas pelo ACCESS foi aprovada de 34% em 2019 para 50% em 2024. Este AC permitiu a prestação de serviços de planejamento familiar acessíveis às populações mais recolhidas e marginalizadas .
«A comunidade me será um verdadeiro defensor da sensibilização para o planejamento familiar. Ce que j'aime le plus, c'est la confiance qu'ils me donnent. »
CHV Koto Jean
Découvrez Mamy Hery, AC à Amboletra, Distrito d'Antsalova, Região Melaky
Depois de 12 anos, como agente comunitária (AC) em Amboletra, Mamy Hery ateint os critérios de desempenho do Guia Nacional do Programa de Saúde Comunitária para desenvolver o «Relais Communautaire». Nessa função, eu supervisiono o AC, especialmente os estreantes, e aciono os centros de saúde. Graças ao programa USAID ACCESS, Mamy recebeu uma formação aqui mesmo com um veículo em todo o terreno para ajudá-lo a realçar os nombreux défis desta função essencial.
« Meu papel de Relais Communautaire é uma grande responsabilidade que eu assume muito em série. Acompanhei o AC com ferramentas como registros, fichas de estoque e relatórios mensais. Eu também garanto uma boa comunicação entre os chefs dos centros de saúde e AC, localizados a quilômetros de distância. »
CHV Mamy Hery
Découvrez Jeanine, AC à Tetezambaro, Distrito de Toamasina II, Região Atsinanana
Depuis plus de deux décennies, Jeanine é um pilier des soins de santé primaires em sua aldeia reculé, situada a des quilómetros do centro de saúde le plus proche. Sa priorité: la santé des enfants. Ela vigia seu crescimento, aconselha sobre nutrição, sensibiliza a importância das vacinas e trata doenças freqüentes como diarréia, pneumonia e paludismo simples.
Les AC como Jeanine têm também um papel importante na prevenção da desnutrição, integrando esse tema nos filhos primários e sensibilizando as mulheres próximas e os pais dos jovens. Entre 2021 e 2024, ACESSE um apoio a mais de três milhões de crianças de menos de cinco anos e através de intervenções nutricionais.
« Être AC, c'est plus qu'un métier : c'est une vocation. Je suis grand-mère, mas la retraite pode comparecer. Enquanto eu tiver a força de soigner les enfants malades, minha missão continue. »
CHV Jeanine
Découvrez Lynda, AC à Djamandzar, Préfecture de Nosy Be, Région DIANA
Lynda fez parte de 4 agentes comunitários que tiveram seu cotidiano transformado pelo aplicativo móvel CommCare. Esta solução inovadora para o acompanhamento do diagnóstico e tratamento das doenças infantis atuais, oferece conselhos sobre planejamento familiar e facilita a orientação dos casos graves para os centros de saúde. Além disso, simplifica os relacionamentos de atividade, reduzindo os riscos de erros.
Com esta melhor organização, Lynda pode causar problemas de atenção a seus pacientes.
«Ao começar, já é um pouco intimidado, mas o smartphone nunca foi manipulado. Mais depois da formação aplicada pelo ACCESS, percebi que o aplicativo CommCare gera um trabalho bonito e fluido. »
CHV Jeanine
Découvrez Mamololona, AC à Belobaka, Distrito de Mahajanga II, Região Boeny
Desde 22 anos, Mamololona investiu no corpo e âme para oferecer os serviços essenciais à comunidade isolada de Bealoy. Graça ao seu engajamento inébranlável e às competências desenvolvidas durante suas formações, ela é uma pessoa admirada e respeitada. Filho mais grand souhait? Inspire os jovens a seguir seus rastros.
Les AC como Koto Jean, Mamy Hery, Jeanine, Lynda e Mamololona encarnam o centro do sistema de saúde em Madagascar. Trabalhando em condições difíceis e com recursos limitados, eles são os principais recursos para os cuidados de saúde, sensibilizando as populações liberadas em termos de práticas sanitárias essenciais. Com a ajuda do ACCESS e o Ministério da Saúde Pública, sua missão contribui para reforçar a autonomia das comunidades e melhorar os resultados sanitários, mesmo nas receitas mais arrecadadas do país.
Este conteúdo foi possível graças ao apoio do povo americano e da Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional (USAID). As opiniões expressas neste documento são das células dos autores e do programa ACCESS e não refletem necessariamente os pontos de vista da USAID ou do governo dos Estados Unidos.