Em meio à pandemia, girando on-line para treinar farmacêuticos essenciais em Bangladesh

Um esforço ambicioso para treinar milhares de distribuidores privados de medicamentos em Bangladesh em Boas Práticas Farmacêuticas (GPP) estava apenas começando quando a pandemia prejudicou os planos no início de 2020.

“O treinamento foi originalmente programado para ser presencial. Então o COVID-19 chegou”, explicou Raian Amzad, consultor técnico do projeto Better Health in Bangladesh (BHB), liderado pela Management Sciences for Health. “Poderíamos ter dado um passo atrás e adiado, mas decidimos modificar.”

O pivô destaca a resiliência daqueles que trabalham no projeto, já que professores universitários e profissionais de farmácia começaram a trabalhar para familiarizar os participantes que vivem principalmente em áreas rurais com o Zoom e outras tecnologias raramente usadas. Aqueles sem computadores puderam usar seus telefones para o programa de 10 dias.  

“Se não fosse pelo COVID, não teríamos adotado essas novas tecnologias tão rapidamente”, observou Raian.

Dispensários de medicamentos de varejo são uma fonte primária de cuidados de saúde e tratamento em Bangladesh. Mais de 150,000 pontos de venda licenciados estão espalhados por todo o país, de acordo com o  

Direcção-Geral da Administração de Medicamentos do Bangladesh, e talvez também existam muitos estabelecimentos não licenciados. 

Muitos que trabalham nas lojas não têm orientação sobre GPP, o que pode levar a erros de medicação, expiração de medicamentos e outros desafios.  

Para desenvolver as habilidades e a capacidade desses pontos de venda, a BHB fez parceria com o governo e as comunidades para credenciar milhares deles em 32 distritos desde 2018. Financiado pelo Escritório de Relações Exteriores, Comunidade e Desenvolvimento do Reino Unido, o projeto se baseia no trabalho que a MSH ajuda a lançar em 2003 na Tanzânia, que desde então foi adotada em toda a África e Ásia. 

A acreditação envolve atender a padrões de qualidade como manter um registro para vender antibióticos e não dispensá-los sem receita médica, refrigeração de medicamentos aplicáveis, rotulagem de medicamentos, procedimentos adequados de descarte de medicamentos e padrões para arquivamento de faturas.  

Os dispensadores de medicamentos devem passar por avaliações preliminares para se qualificar, e, em seguida, passar para treinamento em serviços de farmácia, como dispensação precisa e aconselhamento.  

Mesmo em meio ao tumulto de 2021, o BHB superou muitas de suas metas.  

Por exemplo, realizou avaliações iniciais, o primeiro passo para a acreditação, em 10,697 estabelecimentos, contra uma meta de 10,000. Durante esta etapa, as farmácias devem passar por um teste de nível básico, incluindo validação de licença de medicamentos e atendimento aos requisitos de infraestrutura física, para participar.  

Aqueles que atendem aos critérios passam para a fase de treinamento. A BHB treinou mais de 6,200 dispensadores em GPP, superando sua meta de 6,000.   

O esforço valeu a pena: melhora significativa no conhecimento foi observada nos exames pré e pós-teste em março de 2022.  Ao longo do ano passado, 90% dos recomendados pela BHB acabaram sendo credenciados pelo regulador de medicamentos do país como uma loja de medicamentos modelo.  

No final, o programa trata de garantir que os pacientes tenham acesso a medicamentos de qualidade e seguros nessas lojas de remédios de bairro que servem como espinha dorsal da saúde pública para muitos. 

Olhando para o futuro, o projeto está trabalhando em um estudo para avaliar o conhecimento, atitudes e práticas de GPP dos distribuidores treinados para aproveitar ainda mais as lições aprendidas. A equipe do projeto está confiante de que cumprirá sua meta de 2022 de credenciar 6,000 estabelecimentos médicos até o final de setembro.