Esforços colaborativos para garantir suprimentos nutricionais em Madagascar: os programas IMPACT e ACCESS da USAID fortalecem a luta contra a desnutrição

A desnutrição crônica é um problema sério em Madagascar, afetando quase 40% das crianças menores de 5 anos, de acordo com o Plano de Ação Nacional para Nutrição de 2022–2026 do país. Essa crise decorre de problemas que incluem pobreza, insegurança alimentar e desastres climáticos recorrentes, como secas e ciclones que interrompem a agricultura.

Os centros de saúde locais frequentemente enfrentam falta de estoque de suplementos nutricionais essenciais e alimentos fortificados, dificultando o tratamento da desnutrição grave. Problemas relacionados à quantificação e distribuição de commodities dificultam a coordenação entre as várias partes interessadas responsáveis ​​pela cadeia de suprimentos e exigem iniciativas de fortalecimento de capacidade. Narindra Raherimandimby, Nutrition Lead no Public Health District Service (SDSP) de Antsirabe I, enfatiza: “sem essas commodities, não podemos tratar adequadamente os casos de desnutrição grave”.

Para enfrentar estes desafios, dois programas financiados pela USAID, Management Sciences for Health (MSH), estão a ajudar a implementar, Atendimento contínuo acessível e serviços essenciais sustentados (ACCESS) e a Melhorar as parcerias de mercado e o acesso a commodities juntos (IMPACT), trabalhou em estreita colaboração com autoridades de saúde locais para melhorar a cadeia de suprimentos de suplementos nutricionais, garantindo que os centros de saúde tenham os recursos necessários para combater a desnutrição.

Gerentes de nutrição em escritórios regionais e distritais de saúde receberam treinamento do programa ACCESS sobre gestão de commodities. Após o treinamento, apoiamos gerentes locais na coleta e análise de dados entre 2021 e 2023, usando o DHIS2 e relatórios mensais de atividades para enviar pedidos precisos de suplementos nutricionais trimestralmente.

Após o envio desses dados, o projeto IMPACT assumiu e colaborou com a equipe técnica do governo malgaxe para revisar e validar o pedido trimestral do SDSP Antsirabe I. O armazém médico central do país, SALAMA, posteriormente transportou suplementos nutricionais e alimentos fortificados suficientes para Antsirabe I para tratar casos de desnutrição no distrito, no prazo e em conformidade com o plano de distribuição regular.

Narindra expressou sua satisfação com a colaboração, afirmando: “Este trabalho nos ajuda a enviar pedidos precisos e rápidos, garantindo que as unidades de saúde recebam as quantidades certas de produtos para atender às suas necessidades”.

O sucesso em Antsirabe I levou à replicação desse processo em outros distritos. Os dados coletados foram usados ​​para o exercício anual de quantificação, e os planos de previsão e fornecimento resultantes gerados para 2024–2026 foram apresentados e aprovados pelo Comitê de Gestão de Logística liderado pelo Secretário Geral do Ministério da Saúde Pública. Essa aprovação abre as portas para a mobilização de mais recursos financeiros para melhorar os resultados de saúde em Madagascar.