Limitando a epidemia de HIV em Uganda

Como a assistência externa dos EUA está fazendo a diferença

Uganda fez grandes progressos no controle da epidemia de HIV e no aumento do acesso a serviços essenciais de HIV e saúde nos últimos anos. Sob a liderança do Governo de Uganda e com o apoio de parceiros de desenvolvimento, como MSH, Uganda atingiu a segunda das metas globais de 90-90-90 do UNAIDS: 90% das pessoas que vivem com HIV que sabem seu estado estão em tratamento. 

MSH tem orgulho de ter desempenhado um papel nisso. O projeto de Fortalecimento das Respostas à TB e HIV e AIDS no Leste de Uganda (STAR-E), financiado pelo Plano de Emergência do Presidente para o Alívio da AIDS (PEPFAR) através da Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional (USAID) e implementado por MSH, comunidades capacitadas no Região Leste de Uganda para responder efetivamente aos desafios colocados pela epidemia de HIV e AIDS e TB de 2009 a 2017.

Ao longo da vida do projeto, por meio de uma parceria colaborativa com o Ministério da Saúde (MOH) e parceiros locais, o STAR-E apoiou o aumento dramático de serviços abrangentes e integrados de HIV e TB. Tendo apoiado apenas 16 unidades de saúde em oito distritos no primeiro ano do projeto, o STAR-E ampliou o apoio para 154 unidades de saúde em 12 distritos até 2014. Todas as 154 unidades estavam então fornecendo Serviços de Teste de HIV (HTS) e Prevenção de Mãe para - Transmissão infantil (PTV) de serviços de HIV, com 138 totalmente credenciados para fornecer terapia anti-retroviral (TARV) e 145 fornecendo serviços de TB / laboratório. Essa ampliação resultou em um aumento dramático no número de indivíduos recebendo serviços essenciais de HIV e TB.

A STAR-E fortaleceu a gestão distrital do sistema de saúde descentralizado de Uganda e forneceu treinamento direcionado e orientação contínua e focada para profissionais de saúde para fortalecer a prestação de serviços de qualidade.

Para garantir o acesso a serviços de alta qualidade, o STAR-E promoveu o foco na família e na continuidade dos cuidados entre as unidades de saúde e as comunidades. Isso foi reforçado pela implantação do projeto de conselheiros leigos especialistas em pacientes para apoiar as pessoas que vivem com HIV na navegação pelos serviços e na adesão ao tratamento. Modelos diferenciados de atendimento, como a distribuição de TARV na comunidade, aproximaram os serviços das pessoas que deles precisam, tornando-os mais convenientes e baratos para os clientes, ao eliminar custos com viagens.

Finalmente, a parceria ativa com ONGs locais, sociedade civil e educadores de pares de populações-chave e prioritárias contribuíram para mobilizar a demanda por serviços e ajudou a conectar novos pacientes aos cuidados.

Nenhum desses resultados teria sido alcançado sem o compromisso incansável da equipe local, provedores de saúde, conselheiros paraprofissionais, educadores de pares, voluntários e os próprios pacientes. Essas comunidades vibrantes são o centro da resposta ao HIV no leste de Uganda. Enquanto eles lideram o caminho para alcançar pessoas que vivem com HIV que ainda não foram alcançadas, apoiando aqueles que já estão em tratamento para permanecerem com a supressão viral e prevenindo novas infecções, os fortes sistemas estabelecidos e fortalecidos por meio do apoio da STAR-E continuarão a apoiar a provisão de serviços abrangentes de HIV e TB.

Estatísticas do projeto, 2009-2017

• Mais de 2.7 milhões de pessoas acessaram o suporte de serviços de teste de HIV da STAR-E
• O STAR-E apoiou quase 22,000 mulheres grávidas vivendo com HIV no acesso aos ARVS
• STAR-E treinou e forneceu orientação no local para mais de 12,500 profissionais de saúde
• 458 conselheiros paraprofissionais foram treinados e apoiados pelo STAR-E para fornecer suporte à transferência de tarefas para unidades de saúde
• 91 grupos de apoio à família foram estabelecidos e apoiados pela STAR-E para fornecer apoio psicossocial com base em pares para clientes com HIV e seus familiares em unidades de saúde apoiadas
• Mais de 500 trabalhadoras do sexo foram treinadas como educadoras de pares e apoiadas pelo STAR-E para alcançar 6,400 de seus pares anualmente com uma série de mensagens importantes sobre HIV e saúde
• Quase 950 educadores de pares em grupos com maior risco de exposição ao HIV, incluindo adolescentes, ciclistas de táxi boda boda e pescadores, foram treinados e apoiados pela STAR-E para atingir uma média anual de 9,000 de seus colegas com mensagens importantes sobre HIV e saúde