Simpósio DHIS 2 explora o futuro do gerenciamento global de dados de saúde

Em 22 e 23 de março, as partes interessadas de uma série de organizações globais (ONGs, USAID, Ministérios da Saúde [MOHs] e outros) se reuniram em um simpósio em Washington, DC, para discutir o progresso e as capacidades futuras de DHIS 2, a plataforma da web de código aberto que ajuda governos e organizações a coletar, gerenciar e analisar dados de saúde.

O simpósio, que a MSH co-patrocinou junto com a BAO Systems e a Universidade de Oslo (UiO), foi uma oportunidade para os participantes aprenderem sobre o roteiro de desenvolvimento do software, conhecer a equipe de desenvolvimento e aprender sobre as iniciativas da UiO no avanço do DHIS 2 ambiente de aprendizagem.

O DHIS 2 funciona em mais de 60 países até o momento. Ele oferece uma ampla gama de possibilidades para a construção de sistemas de informação integrados, porém customizados. O sistema foi desenvolvido e é gerido pelo Departamento de Informática da UiO e apoiado pela rede do Programa de Sistemas de Informação em Saúde. Desde 2013, o DHIS 2 se tornou o sistema de informação de gestão preferido de muitas ONGs internacionais que trabalham em uma variedade de setores.

Vários funcionários da MSH se apresentaram no simpósio. Randy Wilson, líder da equipe do Projeto de Fortalecimento dos Sistemas de Saúde de Ruanda (RHSS) da MSH, falou sobre como o programa foi usado para apoiar a criação de um data warehouse de saúde em Ruanda. O DHIS 2 foi usado para alimentar o sistema de informações de gestão de saúde (HMIS) do país, que agora coleta dados de mais de 700 unidades de saúde. Seu uso melhorou a oportunidade, integridade e precisão.  

“Com a popularidade da plataforma DHIS 2 em Ruanda, enfrentamos um novo problema de muitas instâncias DHIS 2 paralelas. O data warehouse de saúde foi criado para reunir indicadores-chave de cada um deles e servir como um balcão único para dados de indicadores do setor de saúde ”, disse Wilson.

O DHIS 2 também está sendo usado em Bangladesh para gerenciar relatórios de casos de TB em conjunto com o e-TB Manager, um programa eletrônico de gerenciamento de casos de TB. Andre Zagorski, Conselheiro Técnico Principal Sênior, detalhou o processo de integração dos sistemas.

“Com qualquer grande esforço de interoperabilidade como esse, quando você tenta conectar grandes sistemas, eles realmente precisam de um amplo diálogo de consenso. É importante educar o ministério e os doadores. Freqüentemente, eles pensam que [sistemas de informação] são maçãs e laranjas, mas provamos que eles podem ser interoperáveis. Freqüentemente, não é uma questão de resolver problemas de software, mas de gerenciamento e governança de dados ”, disse ele.

Yohana Dukhan, Economista Sênior de Saúde da MSH, conduziu uma discussão sobre o uso de dados de um HMIS nacional baseado no DHIS 2 para mobilizar e alocar adequadamente recursos financeiros suficientes para garantir a cobertura universal de saúde. Em Uganda, por exemplo, o MSH apoiou o plano do MSH e custou os serviços de saúde para uma melhor alocação de fundos e para garantir que os provedores, medicamentos, suprimentos e outros recursos estejam disponíveis conforme necessário.    

Um estudo de unidades de saúde privadas e governamentais em Uganda foi conduzido para estimar o custo da prestação de serviços e os recursos financeiros necessários para estabelecer um esquema nacional de seguro saúde. Usando Ferramentas e modelos de custeio desenvolvidos pela MSH, a equipe foi capaz de determinar os níveis de utilização e os custos necessários para melhorar e ampliar o atendimento.

“Informações de saúde completas, precisas e oportunas são absolutamente críticas para alcançar a cobertura universal de saúde”, disse Dukhan. “O uso desses dados para planejamento, cálculo de custos e distribuição de recursos ajudará o governo de Uganda a entender as compensações e, em última análise, aumentará a responsabilidade, garantindo relatórios oportunos sobre o uso desses recursos”.

Moussa Traore, que trabalha na República Democrática do Congo (RDC), deu uma visão geral de como o Projeto IHPplus, financiado pela USAID na RDC, contribuiu para melhorar a disponibilidade de dados de saúde de rotina apoiando a integração do DHIS 2 do MS em zonas de saúde apoiadas pelo projeto . Ele destacou a importância da interoperabilidade entre as instâncias do MOH e do projeto DHIS 2, em vez da dupla entrada de dados e relatórios.

“É melhor alinhar um sistema de gerenciamento de informações de projeto com o sistema nacional [de gerenciamento de informações de saúde] de um país. O trabalho na RDC reduziu a carga de relatórios paralelos, possibilitou uma melhor qualidade dos dados e tornou o compartilhamento de dados mais consistente entre as partes interessadas do setor de saúde. Além disso, reforça o sistema nacional ”, disse ele.

Vidya Mahadevan, Consultora Sênior de Monitoramento, Avaliação e Pesquisa, apresentou uma arquitetura DHIS 2 híbrida que a MSH desenvolveu para reunir diferentes projetos, portfólios e bancos de dados em um único sistema, o Mecanismo de Repositório de Dados para Análise e Gerenciamento, ou DREAM @ MSH.

“Como uma pessoa de M&A, gosto de dividir e analisar dados de maneiras diferentes para ver o que realmente está acontecendo. Coletar dados que nos permitirão fazer isso é uma das coisas que estão impulsionando o DREAM @ MSH ”, disse Mahadevan. “Embora alinhados com as demandas dos doadores para projetos individuais, queríamos agilizar os processos de coleta de dados em projetos no campo. Além disso, como organização, também projetamos DREAM @ MSH para medir e descrever nossas realizações em nível global. ”

O projeto tem sido um processo de aprendizagem para MSH, acrescentou ela. “Considere o gerenciamento de mudanças - nós e muitos dos outros nesta sala somos organizações maiores. Qual é a melhor maneira de colocar toda a nossa equipe em dia, garantindo que todos saibam como usar essa nova ferramenta e comecem a usá-la regularmente para realmente melhorar a maneira como fazem seu trabalho? E, de forma mais ampla, como todos nós nesta sala, como ONG internacional e comunidade DHIS 2, garantimos que estamos aumentando a eficiência em nossos setores e que somos administradores de dados responsáveis? ”

Outros apresentadores falaram sobre o desenvolvimento de um aplicativo móvel para o programa, seu uso com projetos PEPFAR e como a biometria pode ser usada para melhorar o rastreamento do tratamento do paciente e ser incorporada ao DHIS 2.