O modelo de atenção pré-natal grupal da MSH se integra às normas de atenção médica da Guatemala

Management Sciences for Health (MSH) aplaude o Ministério de Saúde Pública e Assistência Social (MSPAS) da Guatemala por sua recente inclusão de um modelo inovador de atendimento grupal de atenção pré-natal (APN) nas normas nacionais de atenção médica revisadas do país. A decisão de incluir o modelo, implementado pelo MSPAS com o apoio da MSH e sócios locais na região ocidental do país para aumentar o acesso temprano e a adesão das mulheres indígenas aos serviços de APN demonstra o compromisso da Guatemala de ampliar e expandir esta iniciativa a nível nacional, o que supõe um passo significativo para aumentar o acesso de todas as mulheres têm uma atenção de qualidade e culturalmente relevante.

Com base em mais de 25 anos de colaboração na Guatemala, a MSH implementou desde 2021 o projeto Madres y Bebés Sanos em colaboração com o MSPAS e as autoridades sanitárias departamentais, sociais locais e associações tradicionais de comadronas, ou partes tradicionais. O projeto, conhecido localmente como Utz' Na'n, tem como objetivo aumentar o acesso a uma atenção de qualidade e culturalmente relevante para as mulheres e adolescentes indígenas das regiões rurais e indígenas dos departamentos de San Marcos e Quetzaltenango, e, desde 2024, ampliou seu alcance em outros departamentos (Totonicapán e Sololá), ao mesmo tempo que ampliou sua abordagem para incluir a nutrição durante os 1.000 dias cruciais que ocorrem entre o embaraço de uma mulher e os segundos cumpleaños de seu filho.

Um elemento central da iniciativa do projeto é a introdução de um modelo inovador de atenção pré-natal grupal (APNG), testado pela primeira vez pela MSH em Uganda em 2016. Com base nos sucessos anteriores observados na África Oriental, a MSH utilizou um processo de design centrado nas pessoas para adaptar o modelo às terras altas ocidentais da Guatemala, onde as mulheres indígenas, a metade dos quais e a luz em casa, enfrentam um risco de mortalidade materna de 30%, com 139 mortes por cada 100 nascidos vivos. O modelo facilita a criação de espaços seguros para o diálogo entre as mulheres embaraçadas, as comadronas e o pessoal de saúde do MSPAS, com o fim de ajudar as mulheres embarazadas a identificar os sinais de alerta durante o embaraço, buscar atenção nos centros de saúde quando necessário e promover o autocuidado. A pedido do MSPAS, Utz' Na'n está implementando o modelo APNG em mais de 000 centros de saúde de 400 municípios rurais de seus quatro departamentos, prestando apoio a cerca de 81 contatos grupais e individuais de atenção pré-natal desde maio de 32.000.

“MSH se comprometerá a apoiar o MSPAS na ampliação deste modelo de atenção grupal que salva vidas, o que na última instância será traduzido em um melhor acesso aos serviços de atenção pré-natal para as mulheres de todo o país e respaldará o progresso contínuo do Ministério na redução da mortalidade materna na Guatemala.”

Dr. Felipe López-Gustavo Barrios, diretor do projeto Utz' Na'n

Em reconhecimento a este logro e motivado pela resposta entusiasta das equipes de saúde departamentais, o MSPAS optou por incorporar o modelo APNG em As Normas de Atenção Integral da Rede Integrada de Serviços de Saúde, o que significa um avanço importante para a melhoria do acesso aos serviços de atenção pré-natal para todas as mulheres.

No final de julho de 2025, o MSPAS apresentou formalmente as normas revisadas, a primeira atualização em mais de sete anos, que agora inclui a metodologia APNG. O modelo agrupa as experiências vividas pelas mulheres e a experiência dos provedores de serviços de saúde, combinando oportunidades para a conexão e o apoio entre pares com sessões educativas estruturadas sobre temas críticos como as complicações do embaraço, a nutrição, o parto e a atenção pós-parto. Cada sessão é adaptada à etapa do embaraço ou à maternidade temporária, o que faz com que a orientação seja prática e aplicável. Esta dupla abordagem no conhecimento e no apoio comunitário fomenta a confiança e a preparação das mulheres, ajuda a reduzir os atrasos na atenção e contribui diretamente para obter resultados mais saludáveis ​​para as famílias.

“A integração deste modelo nas normas nacionais é um passo importante por parte do MSPAS e um testemunho duradouro da associação de décadas entre o MSH e o Ministério”, afirma o Dr. Felipe López-Gustavo Barrios, diretor do projeto Utz' Na'n. “MSH se comprometerá a apoiar o MSPAS na ampliação deste modelo de atenção grupal que salva vidas, o que na última instância será traduzido em um melhor acesso aos serviços de atenção pré-natal para as mulheres de todo o país e respaldará o progresso contínuo do Ministério na redução da mortalidade materna na Guatemala.”

Com a incorporação do modelo APNG às normas nacionais, o MSPAS pretende replicar e ampliar o alcance desta abordagem transformadora além das áreas de implementação do projeto, garantindo que as mulheres de toda a Guatemala tenham um acesso equitativo e uma atenção materna de alta qualidade nos próximos anos.