Inovando para Impacto: Fortalecendo Sistemas de Saúde e Construindo Conexões na Conferência Union Lung

Quando milhares de pessoas de todo o mundo se juntam para um propósito comum, a energia é palpável. Quando esse propósito comum é acabar com a principal causa de morte por um único agente infeccioso, essa energia tem uma urgência.  

Neste ano, Conferência Mundial da União sobre Saúde Pulmonar em Bali, Indonésia, quase 4,000 especialistas em saúde pulmonar, profissionais de saúde, autoridades governamentais e ativistas se reuniram para apresentar descobertas de pesquisas, discutir experiências e compartilhar melhores práticas para combater a TB. Organizada pela União Internacional Contra a Tuberculose e Doenças Pulmonares, a conferência enfatizou estratégias inovadoras, avanços em pesquisas e soluções conduzidas pela comunidade. 

O presidente e CEO da MSH, Marian W. Wentworth, liderou uma delegação de 30 membros da equipe de todo o mundo. Eles representaram os mais de 200 funcionários da MSH que trabalham para acabar com a TB. Com a conferência ocorrendo em seu país de origem, a USAID BEBAS-TB A equipe do projeto, liderada pela MSH, estava bem representada, compreendendo mais da metade da delegação da MSH e oferecendo inúmeras apresentações sobre seu trabalho. 

Novas tecnologias oferecem esperança

Consultor Técnico Principal da MSH para Sistemas de Laboratório Dra. Alaine Umubyeyi Nyaruhirira e Chefe do Partido USAID BEBAS-TB Erik Post moderou um painel sobre o diagnóstico de TB por meio de testes baseados em fezes, que foi recomendado pela OMS como um diagnóstico de primeira linha para detectar TB em crianças. Eles apresentaram aos participantes uma comunidade informal de prática existente, onde os países que realizam testes baseados em fezes trocam desafios e lições aprendidas. Os países na África que já implementam testes baseados em fezes compartilharam experiências práticas de planejamento, introdução e expansão. Profissionais de saúde da Nigéria, que introduziram a prática em sua abordagem de rotina, e do Malawi, onde está na primeira fase de expansão, compartilharam suas experiências em ir além da implementação inicial para o uso de rotina. O sucesso de Eswatini usando amostras de fezes para sequenciamento de próxima geração direcionado também foi compartilhado. Este novo método de teste é uma das muitas novas abordagens tecnológicas empolgantes para prever, detectar e tratar TB que os participantes da conferência e expositores discutiram durante o evento de cinco dias.  

A Dra. Nyaruhirira credita a atenção global e o financiamento para diagnósticos por impulsionar um pipeline movimentado de novas maneiras de diagnosticar TB e novos medicamentos em desenvolvimento para tratá-la. Mas, ela acrescenta, “A capacidade do laboratório deve ser fortalecida e estar pronta para dar suporte à implantação dessas novas tecnologias.” 

Os efeitos dos conflitos e outros choques 

Aumentar o acesso dos pacientes ao diagnóstico e tratamento precoces é um componente fundamental da abordagem adoptada pela Projeto de eliminação da tuberculose da USAID na Etiópia, liderado pela MSH. Para isso, o projeto se concentra em expandir e melhorar os serviços laboratoriais por meio de testes rápidos de diagnóstico molecular de última geração recomendados pela OMS, como aqueles feitos com máquinas GeneXpert. Este equipamento sofisticado fornece resultados em questão de horas, em vez das semanas necessárias para processar testes microscópicos, permitindo assim o tratamento mais precoce para os pacientes, minimizando os atrasos e aumentando a eficiência em instalações com alta carga de TB. 

Os resultados foram impressionantes. Mas o que acontece com os ganhos duramente conquistados quando conflitos regionais, secas ou outras crises interrompem o sistema de saúde? A equipe da MSH Etiópia está em uma posição única para discutir tais cenários, dada a recente agitação em várias regiões do país devido a períodos sucessivos de conflito.  

Eles trouxeram seus insights para a Union Conference em apresentações que discutiram a orientação de profissionais de saúde por telefone na região de Amhara, parcerias com o setor privado para transportar amostras para testes em áreas afetadas por conflitos e garantia da qualidade dos dados, entre outros tópicos. Continuamos a coletar dados do projeto USAID Eliminate TB que podem informar os esforços de prevenção e controle da TB em ambientes frágeis. Trabalho de AFIAT da USAID Também foi apresentado um projeto no Afeganistão, liderado pela MSH, sobre a importância da triagem ativa de contatos domiciliares de pessoas diagnosticadas com TB e o papel de um regime de tratamento mais curto no tratamento da TB multirresistente.  

O valor de uma abordagem sistêmica

Sistemas de saúde fortes são essenciais para ajudar os países a manter resultados positivos de saúde diante de conflitos e outros choques. É por isso que o projeto USAID BEBAS-TB, que usa tal estratégia, teve tanto a contribuir para esta conferência. Eles fazem parcerias com governos locais para realizar eventos ativos de busca de casos que visam indivíduos vulneráveis ​​à TB e são essenciais no combate à doença, especialmente descobrindo casos assintomáticos latentes.  

Desde a integração de exames de TB e diabetes até o envolvimento de voluntários de saúde da linha de frente da comunidade e o apoio aos sobreviventes após a cura, a equipe BEBAS-TB da USAID compartilhou as melhores práticas com seus colegas do MSH e outros participantes da conferência.   

Financiamento para o Futuro 

As opções de financiamento para o trabalho de TB em países que buscam se afastar do financiamento de doadores são às vezes negligenciadas em discussões sobre TB, mas é uma área onde a MSH está fomentando a inovação. Em Bangladesh, Índia, Quênia e Etiópia, Sistemas de Saúde para Tuberculose da USAID (HS4TB) projeto colaborou com países sobrecarregados pela alta prevalência de TB. O HS4TB ajudou esses países a mobilizar financiamento doméstico adicional e terceirizar serviços de TB para entidades do setor privado e organizações não governamentais para melhorar a prestação de serviços e expandir o acesso a testes, tratamento e prevenção de TB. No ano passado, o HS4TB também lançou duas iniciativas globais. Índice de Sustentabilidade Financeira da TB é uma ferramenta de autoavaliação para ajudar os países a identificar desafios e oportunidades para financiar de forma sustentável os esforços para acabar com a TB. Colaboração em organizações contratantes para serviços relacionados à saúde reúne 40 líderes do setor de saúde de 12 países para aprendizado prático entre pares sobre contratação eficaz liderada pelo governo. 

Fazendo conexões importantes 

A Union Conference fornece um instantâneo de onde estamos na luta contra a TB e o quanto ainda temos que ir. Ela deu à nossa equipe de projeto, que normalmente está geograficamente dispersa, uma chance de se conectar e compartilhar conhecimento entre programas. Também nos conectamos com parceiros atuais e potenciais e exploramos possibilidades para uma colaboração mais profunda. A equipe que compareceu relata que está saindo energizada pelas conversas que teve e com um compromisso renovado com essa luta daqui para frente. 

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