Tecnologia de aplicativos móveis melhora a prestação de serviços de saúde na zona rural de Madagascar

21 de maio de 2024

Tecnologia de aplicativos móveis melhora a prestação de serviços de saúde na zona rural de Madagascar

Em Madagáscar, o acesso a cuidados de saúde de qualidade representa um desafio significativo, especialmente em áreas remotas. Os voluntários de saúde comunitária (CHV), que desempenham um papel vital no sistema nacional de saúde, estão a trabalhar para mudar esta situação – com a ajuda de uma ferramenta digital interessante.

O Ministério da Saúde Pública, com o apoio do Programa Continuidade Acessível de Cuidados e Serviços Essenciais Sustentados (ACCESS), está empenhado em melhorar significativamente os serviços de saúde, especialmente em regiões remotas. O ACCESS é financiado pela Agência dos EUA para o Desenvolvimento Internacional (USAID) e implementado pela Management Sciences for Health (MSH) e seus parceiros, um dos quais – Dimagi – introduziu tecnologia inovadora para digitalizar o setor de saúde que já está sendo usado por CHVs e chefes de centros de saúde.

Um profissional de saúde utiliza a aplicação móvel CommCare num smartphone.

“A USAID iniciou a utilização do CommCare em Madagáscar em 2017, em parceria com a MSH e a Dimagi. Os resultados positivos levaram à sua expansão e, atualmente, o aplicativo conta com mais de 4,300 usuários e é a única plataforma reconhecida nacionalmente como um sistema eletrônico de informação comunitária em saúde, abrangendo cuidados, vigilância e relatórios. Integra perfeitamente os dados no sistema nacional de gestão de informações de saúde.”—Stéphanie Ranaivo, Diretora de Tecnologias de Saúde, USAID ACCESS

A aplicação móvel CommCare simplifica as tarefas de rotina dos CHV, orientando-os no diagnóstico e tratamento de doenças infantis comuns, oferecendo aconselhamento sobre planeamento familiar e facilitando a continuidade dos cuidados nos centros de saúde, garantindo que as mulheres grávidas e os indivíduos que sofrem de doenças graves são encaminhados para os prestadores apropriados.

“Recebo regularmente serviços contraceptivos do voluntário de saúde comunitária da minha aldeia. Desde que ela começou a usar o smartphone com o aplicativo CommCare, notei uma melhora em seus serviços. Ela faz perguntas semelhantes, mas agora pode fornecer conselhos mais precisos e seu dispositivo móvel exibe automaticamente a data do próximo compromisso. Também posso dizer que o nosso CHV ganhou muita confiança dos membros da nossa comunidade.” -Josia, usuária regular de planejamento familiar, vila de Andrapengy em Andasilava, distrito de Antalaha, região de SAVA

"Recebo regularmente serviços contraceptivos da voluntária de saúde comunitária da minha aldeia. Desde que ela começou a usar o seu smartphone com a aplicação CommCare, notei uma melhoria nos seus serviços. Ela faz perguntas semelhantes, mas agora é capaz de fornecer respostas mais precisas. conselho e seu dispositivo móvel exibe automaticamente a data do próximo compromisso. Também posso dizer que nosso CHV ganhou muita confiança dos membros da nossa comunidade." —Josia, usuária regular de planejamento familiar, vila de Andrapengy em Andasilava, distrito de Antalaha, região de SAVA.

Muitas aldeias em Madagáscar estão fisicamente situadas a quilómetros de distância do centro de saúde mais próximo, mas a CommCare construiu uma ponte digital sobre esta divisão. Além de permitir que os voluntários de saúde insiram dados em tempo real durante as consultas, o aplicativo também os ajuda a preencher e enviar relatórios mensais, calendários de conscientização e vários outros documentos necessários aos chefes dos centros de saúde, economizando horas de deslocamento de ida e volta com tarefas complicadas. registros em papel.

“Usar o CommCare foi um desafio no início porque eu nunca tinha possuído ou usado um smartphone antes. Agora que estou acostumada, estou encantada porque ajuda muito no cuidado dos filhos e nas reportagens. Melhora significativamente a qualidade do meu trabalho porque seguir as instruções evita que eu cometa erros, pois o aplicativo os sinalizará imediatamente. Ele também envia lembretes de tarefas como relatórios semanais para evitar atrasos. A CommCare realmente aliviou nossa carga de trabalho!” —Raozimanana Evelyne, voluntária de saúde comunitária, Marofody Village em Ambinaninony, distrito de Brickaville, região de Atsinanana

A CommCare também capacita os chefes dos centros de saúde a recolher dados de saúde da comunidade e a receber alertas oportunos para encaminhamentos. Ter acesso aos dados de saúde da comunidade ajuda-as a tomar decisões importantes sobre como alocar recursos e serviços para satisfazer a procura.

“A CommCare realmente nos ajudou a controlar doenças infantis em nossa região. Se uma criança apresentar sintomas graves de malária, a aplicação solicita-me a administração de um teste de diagnóstico rápido e, se necessário, encaminhá-la diretamente para o centro de saúde depois de administrar o tratamento de referência apropriado [conforme sugerido pela aplicação]. O chefe do centro de saúde recebe um alerta instantâneo e podemos acompanhar o processo de encaminhamento através do CommCare.” —Sonia, voluntária de saúde comunitária, vila de Ambondrona em Dzamandzar, distrito de Nosy Be, região de Diana

"A CommCare ajudou-nos realmente a gerir doenças infantis na nossa área. Se uma criança apresentar sintomas graves de malária, a aplicação orienta-me na administração de um teste de diagnóstico rápido e, se necessário, encaminhá-la diretamente para o centro de saúde após administrar o tratamento de referência apropriado [ conforme sugerido pelo aplicativo]. O chefe do centro de saúde recebe um alerta instantâneo e podemos acompanhar o processo de encaminhamento através do CommCare." —Sonia, voluntária de saúde comunitária, vila de Ambondrona em Dzamandzar, distrito de Nosy Be, região de Diana.

Estes dados de saúde comunitária dão aos decisores a capacidade de planear o futuro. Ao identificar problemas de saúde emergentes ou persistentes nas suas áreas, os chefes dos centros de saúde podem conceber planos de acção preventivos e curativos para manter as suas comunidades tão saudáveis ​​quanto possível.

“O CommCare facilita o monitoramento de todas as atividades da comunidade. Isso nos ajuda a documentar meticulosamente as informações dos pacientes, facilitando o acompanhamento dos indivíduos. A partir destes dados, podemos desenvolver planos de ação que podem incluir campanhas de sensibilização, campanhas de vacinação direcionadas ou programas regulares de rastreio. Além disso, o rastreamento de relatórios de atividades de CHV vinculados ao centro de saúde no CommCare está a apenas alguns cliques de distância. Esperamos sinceramente que o uso do CommCare seja difundido em todas as comunidades de Madagascar.” —Mandimby Tanjoniaina Nirintsoa, ​​Chefe do Centro de Saúde Vohindava, Distrito de Vohipeno, Região de Fitovinany

A CommCare melhorou o acesso a dados oportunos e de alta qualidade para cuidados e vigilância comunitários. Ao tornar os dados em tempo real mais disponíveis para utilização, permite que os decisores façam escolhas mais informadas ao abordar questões prementes de saúde. Isto teve um impacto substancial na saúde pública – não só a nível distrital, mas também fora dele, atingindo comunidades mais vastas.

“Os voluntários de saúde comunitária são capazes de entregar prontamente os seus relatórios de actividades ao centro de saúde, e os serviços que estes indivíduos prestam melhoraram notavelmente, especialmente para crianças e mulheres”, afirma o Dr. Jocelin Razafindrakoto, Inspector Médico Distrital em Brickaville, região de Atsinanana. “Além disso, a disponibilidade de dados de saúde comunitária permite-nos coordenar melhor os diferentes níveis do sistema de saúde. Ao partilhar estes dados com as equipas de gestão distrital, os chefes dos centros de saúde contribuem para a tomada de decisões informadas a todos os níveis, promovendo uma abordagem integrada e abrangente à saúde pública. Esperamos continuar a utilizar esta aplicação mesmo que haja mudanças nos parceiros técnicos e financeiros que nos apoiam. Estamos comprometidos com a manutenção e conservação de equipamentos para sustentar a melhoria da qualidade do atendimento às populações mais vulneráveis.”

“Os voluntários de saúde comunitária seguem passo a passo as instruções do aplicativo, que os ajudam a fornecer o tratamento adequado. Os serviços que estes indivíduos prestam melhoraram notavelmente, especialmente para crianças e mulheres.” —Dr. Jocelin Razafindrakoto, Inspetora Médica Distrital, Distrito de Brickaville, Região de Atsinanana

Originalmente criado pela Dimagi para melhorar a qualidade do atendimento e agilizar o acesso a dados vitais da comunidade, o CommCare adaptou-se rapidamente para atender às crescentes necessidades de saúde pública. A sua natureza flexível permitiu a integração de funcionalidades essenciais que atendem aos decisores em todos os níveis. O papel da CommCare na remodelação dos cuidados de saúde em Madagáscar é inegável, oferecendo uma porta de entrada para um quadro de saúde pública mais inovador, inclusivo e eficiente.

“O CommCare foi inicialmente concebido para elevar os padrões de cuidados e agilizar o acesso aos dados para a gestão de mulheres e crianças menores de 5 anos. A sua versatilidade permitiu a expansão do conteúdo, abrangendo a vigilância de doenças e sistemas de alerta precoce, incluindo o rastreamento de casos de COVID-19 e de peste. Servindo como referência global para a gestão de casos, tem sido viável incluir os Relatórios Mensais de Actividades dos voluntários de saúde comunitários no sistema nacional de gestão de informação de saúde, gerando painéis interactivos para as partes interessadas para facilitar a tomada de decisões estratégicas e operacionais.” —Fatou Sow, gerente de projetos, Dimagi

No complexo panorama dos cuidados de saúde de Madagáscar, a digitalização dos sectores prioritários está na sua fase inicial, mas está a ganhar força. O aplicativo móvel CommCare da Dimagi demonstrou ser uma ferramenta testada e comprovada para reforçar a prestação de cuidados de saúde em nível popular. Hoje, a CommCare é uma plataforma digital líder do setor, fazendo avanços notáveis ​​em termos de interoperabilidade e gestão eficaz de dados de saúde em Madagascar.

“Workshops de capacitação, aquisição de servidores e assistência para hospedagem local do aplicativo e seus dados tornaram possível a adoção governamental.” —Stéphanie Ranaivo, ACESSO USAID

Um grupo de voluntários comunitários de saúde recebe treinamento no aplicativo CommCare em Madagascar

A introdução da aplicação CommCare em Madagáscar marca um salto significativo no domínio dos cuidados de saúde comunitários. Equipados com esta tecnologia inovadora, os voluntários de saúde comunitários e os chefes de centros de saúde estão agora mais bem preparados para responder às necessidades de cuidados de saúde das populações vulneráveis, mesmo nas regiões mais remotas. Após a implementação e expansão bem-sucedidas da aplicação, o Ministério da Saúde Pública abraçou de todo o coração o CommCare, lançando as bases para um sistema de saúde pública mais inclusivo, eficaz, resiliente e sustentável em Madagáscar.