A MSH na Nigéria ajuda a fortalecer os sistemas que sustentam uma força de trabalho sustentável em saúde comunitária.

Por meio de uma colaboração de longa data com o governo e parceiros da área da saúde, a MSH na Nigéria está ajudando a fortalecer os dados, a coordenação e os sistemas locais necessários para expandir e manter os agentes comunitários de saúde. 

Na Nigéria, os agentes comunitários de saúde são frequentemente o primeiro e, por vezes, o único ponto de contato entre as famílias e o sistema formal de saúde. Eles ajudam a conectar gestantes, crianças, idosos e pessoas em comunidades remotas ou de difícil acesso a serviços essenciais de atenção primária à saúde. Mas expandir essa força de trabalho não se resume a treinar mais pessoas. Requer que os sistemas saibam onde os agentes de saúde estão, onde são mais necessários, como são apoiados e como podem ser mantidos ao longo do tempo. 

Para a Management Sciences for Health na Nigéria, fortalecer a saúde comunitária significa investir nos sistemas que tornam possível o atendimento na linha de frente: dados confiáveis ​​sobre a força de trabalho, forte coordenação governamental, instituições locais capacitadas e parcerias que possam perdurar além de qualquer ciclo de projeto individual. 

Essa abordagem se reflete no Programa para a Expansão Equitativa de Agentes Comunitários de Saúde na Nigéria (PEECH), um programa da Fundação Mastercard implementado pela MSH Nigéria. Até 2028, o programa visa apoiar a requalificação e o aprimoramento profissional de 44,000 agentes comunitários de saúde em 17 estados e no Território da Capital Federal, fortalecendo as bases para uma força de trabalho mais bem planejada, coordenada e sustentável. 

“Há sete anos que sou voluntária porque acredito que todas as crianças merecem um começo de vida saudável. Tudo o que preciso é de uma oportunidade para crescer, aprender e servir ainda mais pessoas.” 

Os primeiros contatos do Programa com a Agência Nacional de Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde (NPHCDA), o Conselho de Registro de Profissionais de Saúde Comunitária da Nigéria e a Associação de Governos Locais da Nigéria ajudaram a alinhar o trabalho com as instituições responsáveis ​​pela liderança da atenção primária à saúde e pela regulamentação da força de trabalho em saúde comunitária. Esses relacionamentos refletem um princípio fundamental da abordagem da MSH: melhorias duradouras são mais eficazes quando lideradas nacionalmente, apropriadas localmente e ancoradas em sistemas existentes. 

No âmbito do projeto PEECH, as equipes da MSH Nigéria traduziram essa visão sistêmica em uma abordagem de implementação compartilhada, reunindo pessoal técnico, operacional, financeiro, de monitoramento, avaliação, aprendizagem e resposta (MERL), de proteção, de comunicação, de conformidade, de recursos humanos e de apoio. O planejamento reforçou um objetivo central: ajudar a criar oportunidades dignas e significativas para jovens agentes comunitários de saúde, ao mesmo tempo que fortalece as instituições que tornam essas oportunidades sustentáveis. 

Uma das prioridades é fortalecer as Autoridades Locais de Saúde para que possam apoiar o planejamento, a mobilização e a gestão contínuos da força de trabalho em saúde comunitária. Ao focar na capacidade do governo local, a MSH Nigéria está ajudando a posicionar a expansão da força de trabalho não como uma atividade de projeto isolada, mas como uma função que pode ser liderada e sustentada dentro do sistema de saúde nigeriano. 

Colocar as pessoas no centro 

Os sistemas que a MSH Nigéria está ajudando a fortalecer são, em última análise, voltados para as pessoas: os profissionais de saúde que atendem as comunidades e as famílias que dependem deles. Na cerimônia de posse de 974 novos Agentes Comunitários de Saúde certificados, organizada pelo Conselho de Registro de Profissionais de Saúde Comunitária da Nigéria, a promessa de uma força de trabalho crescente ficou evidente. Graduados de hospitais universitários de todo o país se juntaram ao grupo de profissionais de saúde que podem ajudar a reduzir as lacunas no acesso aos cuidados, principalmente em áreas de difícil acesso. 

Para que essa força de trabalho tenha um impacto duradouro, os profissionais de saúde devem ser alocados de forma equitativa, receber apoio eficaz e estar conectados a sistemas que os valorizem e os retenham. 

Fundamentar a implementação nas prioridades estaduais e locais. 

No Território da Capital Federal, Kaduna, Borno, Níger, Yobe e Katsina, a MSH Nigéria realizou reuniões de entrada no estado com representantes governamentais, instituições de atenção primária à saúde e parceiros de desenvolvimento para discutir prioridades e fortalecer a colaboração. Esses encontros ajudam a garantir que a implementação reflita as necessidades de saúde locais e as prioridades do governo. 

Avaliações rápidas em áreas de governo local selecionadas também estão ajudando a identificar pontos fortes, lacunas e oportunidades no cenário da saúde comunitária. Os resultados estabelecerão uma base para medir o progresso e orientar intervenções práticas, relevantes para o contexto local e que respondam às realidades da comunidade. 

Essa abordagem baseada em evidências é essencial para a sustentabilidade. Ela ajuda a transformar o planejamento da força de trabalho, passando de suposições para dados, e de intervenções padronizadas para soluções que reflitam a realidade das comunidades locais. 

À medida que esse trabalho avança, a MSH Nigéria apoia o país na liderança, gestão e sustentação de sua agenda de força de trabalho em saúde comunitária. Para as comunidades que enfrentam barreiras de acesso à saúde, isso significa uma conexão mais forte com o sistema de saúde. Para os jovens nigerianos que ingressam no mercado de trabalho, significa oportunidades mais significativas de servir. E para o sistema de atenção primária à saúde da Nigéria, significa uma base mais sólida para o acesso equitativo a cuidados de qualidade. 

Utilizando dados para tornar a força de trabalho visível. 

Dados confiáveis ​​são outro pilar fundamental para a sustentabilidade. A MSH Nigéria está trabalhando com o Conselho de Registro de Profissionais de Saúde Comunitária da Nigéria e a Associação de Profissionais de Saúde Comunitária da Nigéria para apoiar a atualização do cadastro eletrônico de agentes comunitários de saúde. 

Em uma oficina de sensibilização e capacitação sobre os sistemas integrados online do CHPRBN, a equipe apresentou uma ferramenta de pesquisa baseada em Kobo para ajudar a traçar o perfil dos agentes comunitários de saúde nos 36 estados da Nigéria. Os dados darão suporte a um banco de dados abrangente da força de trabalho e ajudarão os tomadores de decisão a entender melhor quem está disponível, onde os agentes estão localizados, qual treinamento receberam e onde é necessário apoio adicional. 

Criar plataformas para coordenação e sustentabilidade. 

A participação da MSH Nigéria no Grupo de Trabalho Técnico Nacional de Recursos Humanos para a Saúde reflete ainda mais seu papel no fortalecimento do planejamento e da coordenação da força de trabalho. Na reunião, o grupo aprovou a solicitação de uma plataforma nacional de coordenação para os parceiros que apoiam o Programa de Agentes Comunitários de Saúde, a ser criada como uma subcomissão do Grupo de Trabalho Técnico Nacional de Recursos Humanos para a Saúde. 

A MSH Nigéria também foi designada para uma equipe de trabalho com o objetivo de analisar e harmonizar os bancos de dados existentes sobre a força de trabalho da saúde em todo o país. O trabalho ajudará a desenvolver um perfil mais completo da força de trabalho da saúde na Nigéria e a gerar informações para políticas, investimentos e tomadas de decisão estratégicas. 

Em conjunto, esses esforços demonstram como a MSH Nigéria está ajudando a fortalecer não apenas as atividades da força de trabalho em saúde comunitária, mas também os sistemas nacionais e locais que permitem que esses esforços resultem em mudanças duradouras. 

Uma base mais sólida para a saúde da comunidade. 

Por meio do PEECH e de sua ampla colaboração com o governo e parceiros, a MSH Nigéria está ajudando a construir a espinha dorsal de uma força de trabalho sustentável em saúde comunitária: parcerias sólidas, dados confiáveis, planejamento coordenado e capacidade do governo local. Esses são os sistemas que podem ajudar a garantir que os agentes comunitários de saúde não apenas sejam treinados, mas também efetivamente alocados, apoiados, supervisionados e retidos. 

À medida que esse trabalho avança, a MSH Nigéria apoia o país na liderança, gestão e sustentação de sua agenda de força de trabalho em saúde comunitária. Para as comunidades que enfrentam barreiras de acesso à saúde, isso significa uma conexão mais forte com o sistema de saúde. Para os jovens nigerianos que ingressam no mercado de trabalho, significa oportunidades mais significativas de servir. E para o sistema de atenção primária à saúde da Nigéria, significa uma base mais sólida para o acesso equitativo a cuidados de qualidade.