Qualidade do atendimento – Habilidades para salvar vidas
Qualidade do atendimento – Habilidades para salvar vidas
O UNICEF, com o apoio do Banco Asiático de Desenvolvimento, estabelece laboratórios emblemáticos de formação de competências para cuidados maternos e neonatais no Afeganistão
Postagens cruzadas de UNICEF.org | Por: Fatima Shahryar

"Tínhamos aquecedores de bebê [berços para manter o bebê aquecido] em estoque, mas eles estavam sem uso porque não sabíamos como usá-los. Só aprendemos como funcionavam durante os treinamentos recentes que recebemos sobre qualidade do atendimento", diz Sheeba Mudaqiq, médica e mentora de qualidade do atendimento no Centro de Saúde Comunitário (CHC) em Qadis, localizado a três horas de carro da capital provincial de Qala-e-Naw, na província de Badghis.
Badghis é uma província remota no oeste do Afeganistão, na fronteira com o Irã. O isolamento da província afeta o acesso aos serviços de saúde e o bem-estar social dos moradores.
Em setembro de 2024, com o apoio do Banco Asiático de Desenvolvimento (BAD), a UNICEF iniciou um projeto para melhorar a qualidade do atendimento aos serviços de saúde materna e neonatal como parte do projeto de Alto Valor Agregado de Impacto (HIVA) no Afeganistão. O projeto HIVA é executado em 10 províncias com 50 unidades de saúde com alto número de pacientes, avaliadas para seleção pelo parceiro de implementação da UNICEF, Management Sciences for Health. O objetivo principal é aumentar a capacidade de treinamento dos profissionais de saúde nessas unidades. Para atingir esse objetivo, 10 minilaboratórios de habilidades foram estabelecidos em unidades provinciais selecionadas, onde mentores – todos médicos ou parteiras treinados – treinam médicos e parteiras locais nas unidades de saúde, transmitindo habilidades em cuidados de saúde maternos e neonatais, incluindo cuidados pré-natais de qualidade, cuidados durante o parto, cuidados pós-natais, cuidados essenciais ao recém-nascido e serviços de planejamento familiar.
“Em 17 anos de carreira, esta é a primeira vez que aprendo a usar este equipamento”, diz Sheeba. “Pacientes com complicações eram sempre encaminhados para o hospital provincial. Nunca imaginamos que realizar ultrassons, tratar hemorragias pós-parto ou cuidados essenciais com recém-nascidos fossem serviços que poderíamos oferecer.”

Bibi Gul (30) é parteira no Qadis CHC. Ela recebeu treinamento em qualidade de atendimento dos médicos treinados por Sheeba. Bibi diz: "Eu nunca tinha visto uma vestimenta antichoque e fiquei surpresa ao saber que algo assim existe. É um milagre que salva vidas." A vestimenta antichoque é uma cinta de tecido especializada que reduz o fluxo sanguíneo para o útero e trata o choque. Ela pode ajudar a manter a mulher em trabalho de parto viva por 48 horas, proporcionando, assim, uma janela de tempo crítica para fornecer tratamento essencial que salva vidas à paciente.
“O uso de um doppler [dispositivo portátil usado para ouvir os batimentos cardíacos do feto] é um divisor de águas”, acrescenta Bibi. “Antes, não conseguíamos nem saber se estávamos ouvindo os batimentos cardíacos da criança ou da mãe. Ontem à noite, tivemos uma gestante cujo bebê ainda não nascido apresentou taquicardia [batimentos cardíacos acima de 100 por minuto], então providenciamos imediatamente o parto. Conseguimos salvar tanto a mãe quanto o bebê.”
Meu primeiro bebê nasceu no hospital provincial de Qala-e-Naw. Meu segundo bebê nasceu em casa, e tive que ser levada às pressas para o hospital porque estava sangrando, e a parteira não conseguiu lidar com a situação. Evitar as horas de viagem até Qala-e-Naw e dar à luz meu terceiro filho aqui, com um médico cuidando de tudo, foi minha melhor experiência.
Zahra (33), mãe de três filhos
“Senti-me apoiada e relaxada graças ao bom atendimento que recebi aqui”, diz Zahra (33), mãe de três filhos, que deu à luz seu filho mais novo, Tayyab, no Hospital Provincial de Qadis há cerca de um mês. “Meu primeiro filho nasceu no hospital provincial de Qala-e-Naw. Meu segundo filho nasceu em casa, e precisei ser levada às pressas para o hospital porque estava sangrando e a parteira não conseguiu lidar com a situação. Evitar as horas de viagem até Qala-e-Naw e dar à luz meu terceiro filho aqui, com um médico cuidando de tudo, foi minha melhor experiência.”
“Felizmente, o parto foi muito tranquilo”, diz a sogra de Zahra, Maryam (55), que a acompanha ao CHC para seu check-up pós-parto de rotina. “A equipe manteve Zahra confortável e tudo foi resolvido rapidamente. Também contei a familiares em outras aldeias sobre as instalações disponíveis aqui.”
De setembro a dezembro de 2024, 20 mentores clínicos e 120 instrutores provinciais foram treinados no âmbito da iniciativa de qualidade de atendimento da HIVA em 10 províncias do oeste, sul e centro do Afeganistão. Esses mentores, por sua vez, treinaram 500 mentorados de 50 unidades de saúde – uma média de 10 funcionários por unidade. Como aproximadamente 33,000 mulheres e crianças recebem atendimento nessas unidades todos os meses, centenas de milhares de mães e recém-nascidos se beneficiarão, ao longo de um ano, da melhoria da qualidade do atendimento materno-infantil nas 10 províncias abrangidas pela HIVA.
Graças ao apoio contínuo do BAD, este projeto continuará nas 10 províncias do Afeganistão até o final de junho de 2025, fornecendo assistência médica de qualidade a milhares de mães e recém-nascidos no país.
Esta blog também está disponível no site do UNICEF Afeganistão.
Todos os créditos das fotos: UNICEF/Khan.