Revisão do modelo de assistência perinatal em grupo visa aumentar a interação dos participantes e reduzir o tempo de viagem

O Shustha Ma, Shustha Poribar, ou Mulheres Saudáveis, Famílias Saudáveis, busca melhorar a qualidade e o uso de serviços de saúde materno-infantil e de planejamento familiar e informações entre mulheres jovens e seus parceiros no município urbano de Tongi, no distrito de Gazipur , Bangladesh. O novo serviço visa também fortalecer as redes de apoio social extrafamiliar, permitindo que as primigestas, bem como as mães e pais recentes, possam partilhar experiências e criar laços entre si, com provedores de serviços e provedores de saúde comunitários. Este projeto de três anos é liderado pela Management Sciences for Health juntamente com BRAC, Scope Impact e The Population Council como parceiros de inovação e implementação.

Convencionalmente, os cuidados perinatais são prestados individualmente; no entanto, nos últimos anos, os modelos de atendimento em grupo surgiram como uma abordagem promissora para prestar cuidados de forma mais eficiente durante e após a gravidez. O modelo de grupo ajuda a aumentar o suporte social para as mulheres grávidas, construindo vínculos entre as mulheres e seus cuidadores, além de aumentar a duração e a qualidade das informações de aconselhamento. Este novo modelo projetado pela Scope Impact reflete as realidades vividas pelas mulheres e fornece uma experiência e conteúdo que atendem às suas necessidades de apoio emocional, social e funcional durante a jornada perinatal. O processo também envolve os maridos e outros membros da família que muitas vezes influenciam decisões importantes de busca de cuidados durante e após a gravidez.

À medida que o modelo é testado nos centros de saúde BRAC, fizemos adaptações e ajustes contínuos com base em aprendizados de implementação no mundo real. Durante o primeiro ponto de reflexão, realizamos uma pesquisa exploratória rápida para entender os desafios atuais do modelo em todas as partes interessadas. Em seguida, utilizamos a prototipagem iterativa de baixa fidelidade para melhorar o modelo ou encontrar novas soluções. Os principais desafios que precisavam ser resolvidos incluíam, por exemplo, preocupações com o tempo de viagem para as sessões de ANC/PNC/FP e o fortalecimento da retenção entre as sessões. Para reduzir o tempo de viagem, identificamos locais baseados na comunidade para serem usados ​​para sessões de grupo. Para aumentar a interação entre os participantes da sessão e reduzir a quantidade de tempo gasto no compartilhamento de informações didáticas, ajustamos a facilitação, aumentando o número de atividades que são primeiro participativas, incentivando a discussão em grupo antes de compartilhar informações e revisando a maneira como os tópicos são falados com base em feedback recolhido. Para aumentar a retenção, ambos elaboramos mensagens para diferenciar cada sessão de grupo durante a divulgação e incluímos teasers no final de cada sessão sobre o que seria abordado a seguir.

Essas mudanças estão sendo implementadas nos centros de saúde BRAC em Tongi com monitoramento contínuo e solução de problemas conforme necessário. O projeto continua a testar, iterar e coletar resultados até 2023.