O caso para investir em saúde comunitária no Sudão do Sul

23 de maio de 2018

O caso para investir em saúde comunitária no Sudão do Sul

O Sudão do Sul enfrenta desafios extraordinários para construir e fortalecer seu sistema de saúde para atender às necessidades básicas de saúde de sua população. Após décadas de guerra civil, o país enfrenta uma escassez crítica de pessoal de saúde treinado, [1] acesso limitado [2] a serviços essenciais de saúde [3] e, conseqüentemente, experimenta alguns dos piores indicadores de saúde globalmente. A maioria das mortes infantis deve-se a causas evitáveis, como diarreia, malária e pneumonia, enquanto cerca de uma em sete mulheres morre devido a complicações relacionadas à gravidez. [4]

Em meio a esses desafios, o Governo do Sudão do Sul e seus parceiros priorizaram a ampliação dos serviços de saúde comunitários, treinando e estabelecendo agentes comunitários de saúde (CHWs) em todo o país. Em março de 2017, o governo lançou oficialmente a Iniciativa de Saúde Boma (BHI), que visa treinar mais de 6,000 trabalhadores de saúde comunitários para fornecer um pacote integrado de serviços de saúde promocionais, preventivos e curativos em nível de Boma - ou governo local. Embora o BHI do país seja fundamental para aumentar o acesso aos serviços de saúde e abordar a escassez crítica de profissionais de saúde treinados, há evidências limitadas para orientar sua implementação.

Com financiamento do UNICEF South Sudan, MSH e UNICEF ajudaram a construir o caso para investir recursos no BHI do país.

Em 13 de abril de 2018, as duas organizações apresentaram seu caso de investimento para ampliar os serviços de saúde comunitários em Juba, Sudão do Sul, ao Ministério da Saúde e parceiros. Forneceu dados muito necessários sobre os custos futuros do BHI, o financiamento necessário e o impacto esperado sobre a saúde em termos de mortalidade evitada em um período de 10 anos (2018–2028). MSH também apresentou uma análise dos atuais gargalos do sistema de saúde que poderiam impedir o sucesso da iniciativa. Seus resultados e recomendações correspondentes devem ajudar a informar a implementação futura do BHI, fornecendo um conjunto de evidências para orientar a tomada de decisões e apoiar a defesa de recursos de doadores internacionais.

Mais de 70 participantes assistiram à apresentação, incluindo representantes do Ministério da Saúde, UNICEF, DFID, o Health Pooled Fund, a Embaixada do Canadá, a OMS, a União Europeia e o UNFPA.

O Ministro da Saúde, Exmo. O Dr. Riek Gai Kok elogiou o caso de investimento, chamando-o de “um grande trabalho” que ajudará a expandir os serviços de saúde da comunidade e contribuir para o compromisso do Sudão do Sul de alcançar a cobertura universal de saúde.

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Notas

  1. O país tem uma carência crítica de pessoal de saúde treinado, com uma estimativa de 47.6 enfermeiras e parteiras por 39,088 pessoas e um médico por 65,574 pessoas. Fonte: Global Health Workforce Alliance.
  2. Estima-se que 83% da população vive em áreas rurais e apenas 25.7% da população vive a uma hora (caminhando) de uma instalação. Fontes: Bureau Nacional de Estatísticas da República do Sudão do Sul (http://www.ssnbss.org/) e Macharia, Peter M., Paul O. Ouma, Ezekiel G. Gogo, Robert W. Snow e Abdisalan M. Noor. “Spatial Accessibility to Basic Public Health Services in South Sudan.” Saúde Geoespacial 12, no. 1 (11 de maio de 2017): 510. https://doi.org/10.4081/gh.2017.510.
  3. A cobertura estimada de serviços essenciais de saúde (Objetivo de Desenvolvimento Sustentável indicador 3.8.1) 4 é de 30%, muito abaixo da média de 42% da África Subsaariana (fonte: OMS e Banco Mundial. Tracking Universal Health Coverage: 2017 Global Monitoring Report. 2017. http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/report/2017/en/).
  4. UNICEF. Fatos e números do Sudão do Sul. 22 de outubro de 2015. Disponível em: https://www.unicef.org/appeals/files/Fast_Facts_22_Oct.pdf