Mejora de la calidad y el rendimiento de los servicios de laboratorio de cultivo de TB a través del sistema de transporte de muestras de cadena de frío en Etiopía

Al comienzo del proyecto HEAL TB en 2011, el programa disponía de cultivos y pruebas de susceptibilidad a los medicamentos (DST) utilizando medios sólidos en dos regiones para detectar la tuberculosis resistente a los medicamentos (DR-TB) y para monitorear la respuesta al tratamiento, lo que hizo que la identificación posibles patrones de resistencia a los medicamentos y permitió a los trabajadores de la salud proporcionar un tratamiento farmacológico más apropiado para los pacientes con TB-DR. Sin embargo, el número limitado de laboratorios de cultivo, los vínculos débiles y descoordinados de derivación de muestras, las largas distancias entre los sitios de derivación y de prueba, y los medios de transporte débiles provocaron demoras en la recolección y entrega de muestras a los sitios de prueba y demoras en la entrega de resultados, lo que obstaculizó la atención del paciente. y actividades de seguimiento en dos regiones. La introducción de nuevas tecnologías de diagnóstico, en particular el servicio GeneXpert MTB/RIF, también fue un desafío debido a los débiles vínculos de derivación, lo que resultó en la inaccesibilidad del servicio para apoyar la implementación del manejo programático de la tuberculosis resistente a los medicamentos (PMDT).

Por lo tanto, el proyecto HEAL TB, la Oficina Regional de Salud (RHB)/RL y EPHI identificaron la derivación de muestras de TB como una debilidad crítica que no solo amenazaba la eficiencia y precisión del servicio de laboratorio, sino que también influía en el acceso oportuno de los pacientes a los servicios de diagnóstico apropiados en la rutina. práctica programática. Por lo tanto, se seleccionó como actividad prioritaria para la colaboración entre RHB/RL y el Programa Nacional de Tuberculosis (NTP)/EPHI, el fortalecimiento del sistema de referencia de muestras de TB en dos regiones.