La Unidad de Cuantificación y Planificación de Adquisiciones (QPPU): Mejora de la movilización y utilización de recursos a través del monitoreo de productos básicos y el intercambio de información

Hasta 2012, la cadena de suministro de salud pública de Uganda no estaba coordinada porque la información necesaria para estimar las cantidades de medicamentos esenciales y suministros de salud no estaba disponible. No existía una plataforma nacional centralizada para rastrear el monitoreo de rutina de los niveles de existencias, compartir información para respaldar las decisiones basadas en datos y brindar responsabilidad sobre los fondos y los productos básicos. Sin el conocimiento de los niveles de existencias, la financiación no podría asignarse adecuadamente para adquirir los productos básicos necesarios. Esto afectó la disponibilidad de medicamentos esenciales y suministros de salud, lo que resultó en desabastecimientos y vencimientos a nivel de los establecimientos. 

Para abordar estos problemas, el programa Asegurar el derecho de los ugandeses a los medicamentos esenciales (SURE), financiado por USAID y dirigido por Management Sciences for Health (MSH), apoyó al Departamento de Farmacia del Ministerio de Salud (MOH) mediante el establecimiento de la Unidad de Cuantificación y Planificación de Adquisiciones ( QPPU) en 2012. El QPPU se estableció como un centro central para coordinar la cuantificación, la adquisición y la planificación del suministro de medicamentos y suministros de salud esenciales a nivel nacional. La cuantificación implica estimar las cantidades y los costos de los productos de salud necesarios para satisfacer la demanda de salud de la población y determinar cuándo se deben entregar los productos.

Si bien la QPPU fue creada por el programa SURE, en 2014, el programa Uganda Health Supply Chain (UHSC) financiado por USAID continuó desarrollando capacidades y fortaleciendo el papel de la QPPU dentro del Ministerio de Salud como una plataforma de coordinación para todas las partes interesadas clave. El QPPU comenzó con la cuantificación y el seguimiento de los productos del programa, como los medicamentos antirretrovirales (ARV), la tuberculosis y la malaria, pero lo amplió para incluir productos básicos para la salud reproductiva, materna, neonatal, infantil y adolescente y otros medicamentos y suministros de salud esenciales. El Departamento de Farmacia y muchas otras partes interesadas utilizan las cuantificaciones preparadas por la QPPU como guía para abogar por la asignación de fondos y la adquisición de productos básicos para la salud.

A lo largo de los años, la QPPU ha ayudado al Ministerio de Salud ya los socios a identificar las necesidades y las brechas de financiamiento, aumentar los compromisos de los donantes y el gobierno y mejorar la rendición de cuentas de los recursos. En 2020, el Gobierno de Uganda aumentó su compromiso con la financiación de productos básicos para el VIH a 140.3 94 millones de UGX, frente a los 2016 2015 millones de UGX en 2017, según los conocimientos de cuantificación obtenidos del QPPU. La unidad también ha ayudado a desarrollar propuestas para recibir subvenciones del Fondo Mundial para adquirir más productos para el VIH, la malaria, la tuberculosis y de laboratorio. Entre 2018 y 2020 y nuevamente entre 292 y 345, la unidad ayudó a Uganda a obtener subvenciones por más de USD XNUMX millones y USD XNUMX millones, respectivamente.

La Sra. Okuna Neville Oteba, Comisionada de Servicios de Salud, Productos Farmacéuticos y Medicinas Naturales del Ministerio de Salud, dijo, “la QPPU es el latido del corazón de nuestro sistema de gestión de la Cadena Nacional de Suministro de Productos Farmacéuticos. Es un centro de datos integral que conecta y apoya a los actores de la cadena de suministro, socios de desarrollo, agencias de adquisiciones, equipos del Ministerio de Salud, distritos, instalaciones de salud, almacenes y socios implementadores”. 

Un elemento central de la QPPU es el Portal de Información Farmacéutica, un sistema de depósito de información de gestión electrónica que brinda información sobre el desempeño de la cadena de suministro de medicamentos del sector público. Este portal agrega datos de informes de estado de existencias de instalaciones, evaluaciones de desempeño de instalaciones y supervisiones de apoyo realizadas por supervisores de gestión de medicamentos. La mayor disponibilidad de datos en el Portal de Información Farmacéutica y sus sistemas complementarios de información de gestión logística^{[ 1 ]} ha permitido que el Ministerio de Salud y sus socios identifiquen y aborden rápidamente los cuellos de botella en la cadena de suministro, asegurando que los medicamentos que salvan vidas estén disponibles para todos los ugandeses cuando y donde los necesiten.

El QPPU mejoró la planificación colaborativa y coordinada con las partes interesadas de la cadena de suministro al establecer y dirigir reuniones mensuales del Grupo de seguridad de productos básicos para respaldar la toma de decisiones coordinada sobre adquisiciones, planificación de suministros y pronósticos. Los informes bimensuales sobre el estado de las existencias compartidos por la QPPU proporcionaron pruebas para tomar decisiones rápidas para corregir problemas críticos relacionados con las existencias. Tales decisiones incluyeron la redistribución de medicamentos a las instalaciones que los necesitaban. Por ejemplo, utilizando datos del informe de abril a mayo de 2019, el equipo de actividades de la Integración regional de la salud para mejorar los servicios en el norte de Acholi (RHITES-E) de USAID apoyó la redistribución de productos básicos contra la malaria (terapia combinada a base de artemisinina y pruebas de diagnóstico rápido) desde las instalaciones en el distrito de Bukwo hasta los distritos de Namisindwa y Kumi, evitando desabastecimientos en 21 instalaciones y reduciendo el exceso de existencias en 18 instalaciones en Bukwo.

La QPPU sigue siendo la columna vertebral del sistema de cadena de suministro de salud pública y, con el apoyo de USAID, el Departamento de Farmacia del Ministerio de Salud continúa colaborando con socios en los esfuerzos destinados a garantizar un suministro ininterrumpido de medicamentos para todos los ugandeses.