No dejaremos que los servicios de atención prenatal fallen

La pandemia de COVID-19 ha afectado todas las facetas de la vida diaria en Guatemala, incluido el acceso de las mujeres a los servicios de atención prenatal (ANC). En circunstancias normales, el Proyecto de Fortalecimiento de la Atención Prenatal para Mujeres Mayas de MSH apoya las sesiones grupales de atención prenatal, proporcionando un espacio seguro para que las mujeres reciban apoyo de pares e información de salud precisa con la guía de una enfermera. 

Sin embargo, con las restricciones gubernamentales vigentes debido a la pandemia de COVID-19, ya no es posible cumplir. Sin embargo, las comadronas, o parteras tradicionales, se están adaptando para brindar servicios esenciales de atención prenatal y apoyo social a las mujeres embarazadas que pueden estar asustadas y aisladas, salvando vidas y reimaginando los servicios de salud.

La tasa nacional de mortalidad materna de Guatemala es la sexta más alta de las Américas. En el departamento de Quetzaltenango, las mujeres indígenas soportan una mayor carga de mortalidad materna debido a circunstancias económicas más duras, mayores tasas de fecundidad y menor acceso a servicios de salud convenientes y culturalmente respetuosos. 

Para ofrecer sesiones grupales de atención prenatal culturalmente respetuosas, las enfermeras suelen co-facilitar los grupos de embarazo con los trabajadores de salud comunitarios en k'iche y mam, los dos idiomas mayas que se hablan en la región. Las comadronas asisten a sesiones grupales y alientan a las mujeres de la comunidad a unirse a los grupos de embarazos.

Las comadronas, por lo general mujeres ancianas que se desempeñan como líderes de salud en la comunidad maya, brindan atención prenatal al parto. Visitan la casa de una mujer embarazada para examinar su estado de salud y la posición de su bebé, masajearla, ayudarla a bañarse y darle consejos sobre la dieta. Refieren a las mujeres a los servicios de salud para vacunas prenatales o si hay signos de peligro.

Durante la pandemia de COVID-19, las comadronas tienen un papel fundamental que desempeñar en la protección de la salud de las madres y los recién nacidos, ya que muchas mujeres embarazadas temen visitar los centros de salud. Las estadísticas oficiales del gobierno muestran un aumento en los partos en el hogar; De enero a marzo de 2020, el 73% de los partos en el departamento de Quetzaltenango fueron atendidos por una comadrona en el domicilio, mientras que solo el 25% fueron en un establecimiento de salud. 

Sin embargo, según Gustavo Barrios Izaguirre, asesor de salud maternoinfantil de MSH para el proyecto, “ellas [las mujeres embarazadas] están realmente asustadas y los mensajes se mezclan a nivel comunitario. Hay órdenes estrictas de no movimiento, hasta el punto que las comadronas y las madres en trabajo de parto tienen miedo de salir de sus casas por temor a meterse en problemas con la policía ”. Para continuar apoyando los servicios de atención prenatal en la comunidad maya, Izaguirre y el personal del proyecto están trabajando con las comadronas para llegar a las mujeres embarazadas y compartir mensajes clave sobre cómo mantener un embarazo saludable y promover una higiene adecuada. 

También se está brindando orientación a las comadronas sobre cómo trabajar con las autoridades locales, lo que incluye llevar su tarjeta de identidad de comadrona emitida por el gobierno para que puedan atender las entregas de manera segura, incluso durante las horas de toque de queda durante la noche, sin riesgo de arresto. Debido a que las comadronas tienen que comprar suministros con su propio dinero, el personal de MSH está trabajando con socios locales para adquirir más equipo de protección, como guantes y máscaras. Mediante teléfonos móviles y WhatsApp, MSH se mantiene en contacto con las comadronas para brindar servicios de apoyo socioemocional, compartir información sobre cómo mantener un embarazo saludable, dar seguimiento a la atención prenatal, ayudar a clasificar a las mujeres que necesitan derivaciones a clínicas y aclarar información errónea y mensajes clave de salud pública. en COVID-19.

Mantener los servicios de atención prenatal esenciales, comunicar información precisa y brindar apoyo social a las mujeres embarazadas que tienen miedo de dejar sus hogares es crucial durante esta pandemia. Nada de esto podría haberse hecho sin la dedicación de las comadronas, que continúan apoyando a las mujeres y los niños de su comunidad.