Enfrentando o desafio do COVID-19 no Malaui e no Quênia

11 de Junho de 2020

Enfrentando o desafio do COVID-19 no Malaui e no Quênia

Ação rápida e eficaz para enfrentar a pandemia COVID-19 exigiu que os países se engajassem em uma abordagem abrangente. Recentemente, pedimos aos nossos colegas da linha de frente no Malaui e no Quênia, Dra. Ann Phoya e Dra. Ndinda Kusu, que compartilhassem como suas equipes estão trabalhando com todos os setores da sociedade para aumentar as medidas de preparação e resposta, fortalecer as capacidades e sistemas para atender aos desafio do COVID-19, e ajudar a manter serviços essenciais de saúde ininterruptos. 

Ann Phoya, Chefe do Partido da ONSE Health Activity

Dra. Ann Phoya: Diretora Adjunta de Projeto para a Atividade de Saúde do ONSE no Malaui

Os profissionais de saúde do Malaui, assim como os profissionais de saúde em todos os lugares, estão passando por uma tremenda pressão sob o COVID-19 e, com razão, exigiram suporte adequado e equipamento de proteção individual [EPI] para realizar seu trabalho com segurança. No início do surto, as parteiras com quem trabalho tinham medo de cuidar das mães no centro de saúde sem EPI; eles se recusaram a trabalhar. Mas nosso trabalho precisa continuar. Devemos fazer todo o possível para garantir que essas parteiras valiosas e todos os profissionais de saúde tenham as informações, suprimentos, equipamentos e habilidades de que precisam para responder a esta crise, ao mesmo tempo que fornecem os serviços de saúde essenciais que realizam regularmente para salvar vidas todos os dias , pandemia ou não. 

No Malaui, nossa equipe ONSE está atendendo às necessidades dos profissionais de saúde da maneira mais direta que podemos. Estamos trabalhando com as equipes distritais de saúde para estabelecer medidas de prevenção e controle de infecções (IPC) - incluindo postos de lavagem das mãos e intervenções de distanciamento em unidades de saúde - para profissionais de saúde e pacientes antes de entrarem no centro de saúde. Apoiamos uma orientação COVID-19 do pessoal de laboratório, uma vez que os testes COVID-19 são estabelecidos nos nove laboratórios que foram instalados atualmente aqui no Malawi. E estamos oferecendo treinamento em IPC, vigilância, rastreamento de contato e gerenciamento de casos para aprimorar as habilidades dos profissionais de saúde no tratamento de pacientes sem transmitir o vírus a outras pessoas. Nossa equipe também ajudou reformar unidades de isolamento em um hospital universitário aqui em Lilongwe e em um outro distrito para nos certificarmos de que estamos prontos para receber e cuidar de pacientes afetados enquanto continuamos com os serviços essenciais para pacientes não afetados.

Também apoiamos os esforços de rastreamento de contatos, visitando comunidades onde pacientes confirmados com COVID-19 residem ou tiveram contato. Isso apresentou desafios reais. É difícil convencer as pessoas que se sentem bem, mas tiveram resultado positivo, a permanecer em casa. O Malawi tem sido particularmente sensível à desinformação sobre COVID-19, amplificada pela atual temporada de eleições e politização do vírus. ONSE está colaborando com outros parceiros da USAID e com o Ministério da Saúde para apoiar um campanha de comunicação de risco em todo o país, com o objetivo de alcançar os membros da comunidade com informações precisas sobre a propagação e prevenção do vírus. 

Como aprendemos, os líderes comunitários são pontos de entrada importantes não apenas para o compartilhamento de informações sobre o COVID-19, mas também para rastreamento e teste de contato. No município de Kaliyeka, na capital do Malaui, após a morte de um paciente do COVID-19, as equipes de busca de contatos foram recebidas com hostilidade (a equipe quase ficou chapada tentando coletar amostras de contatos confirmados). Depois de tentar várias vezes entrar em contato com os contatos e ter sido recusado, foi necessário reagrupar e iniciar uma série de briefings com os líderes do bloco comunitário (líderes locais de bairro) sobre transmissão, sintomas, testes e busca de atendimento para COVID-19. Com o apoio do ONSE, as equipes distritais de saúde trabalharam com líderes de bloco, que foram então capazes de sensibilizar os próprios membros da comunidade, fornecendo informações essenciais e dissipando mitos, boatos e equívocos. É extremamente importante continuar a construir confiança nas comunidades em que trabalhamos - confiança nas informações que fornecemos, confiança nos serviços de saúde aos quais os referimos.  

Dra. Ndinda Kusu: Diretora de Projeto do País, Programa MTaPS no Quênia

Aqui no Quênia, MSH tem trabalhado em parceria com o governo por mais de 25 anos, colaborando com vários atores nos setores público e privado, bem como com organizações religiosas. Essas parcerias, que se estendem do governo nacional às equipes de saúde do condado e às unidades de saúde individuais, têm percorrido um longo caminho para ajudar o programa MTaPS a acelerar nossa resposta COVID-19. 

Por exemplo, o MTaPS está fortalecendo e formalizando as estruturas do IPC em nível de condado para melhor apoiar todos os profissionais de saúde - médicos, enfermeiras, oficiais de vigilância, coordenadores do IPC e técnicos de laboratório - para conter e gerenciar a pandemia COVID-19. Esse tipo de assistência técnica inclui o apoio ao desenvolvimento de materiais de treinamento, diretrizes do IPC, procedimentos operacionais padrão para unidades de saúde, materiais de apoio ao trabalho e outros materiais informativos e de comunicação. Nosso formação de formadores cursos em 33 condados ajudaram ainda mais a expandir essa capacitação para unidades de saúde sub-condados.

E nosso alcance a mais profissionais de saúde cresce diariamente. O MTaPS está apoiando o setor religioso por meio da Conferência dos Bispos Católicos do Quênia, da Associação Cristã de Saúde do Quênia e do Conselho Supremo dos Muçulmanos do Quênia, distribuindo materiais do IPC do COVID-19 para sua rede de hospitais membros e profissionais de saúde. Nossos treinamentos apoiados pelo condado também trabalharam com profissionais de saúde oriundos de organizações religiosas.

Temos visto uma grande colaboração com outros doadores e parceiros de implementação. Estamos muito satisfeitos em ver os pacotes de treinamento e os materiais do IPC que desenvolvemos em conjunto com o Ministério da Saúde e outros parceiros do IPC sendo utilizados pelo CDC, UNICEF, GAVI, OMS, Cruz Vermelha, parceiros da USAID e outros, alcançando muito mais profissionais de saúde quenianos com as informações de que precisam para proteger a si próprios e a seus pacientes da infecção por COVID-19. 

A resposta do MTaPS é extensa. Nas Filipinas, o MTaPS está realizando um abordagem inovadora para a formação de profissionais de saúde, trabalhando com o Departamento de Saúde das Filipinas para desenvolver treinamentos online gratuitos, que são executados duas vezes por semana, cobrindo o controle de infecções, gestão da cadeia de suprimentos e gestão de resíduos de saúde para COVID-19. Até o momento, mais de 7,000 profissionais de saúde nas Filipinas participaram, e acreditamos que esta educação irá percorrer um longo caminho para impedir a disseminação do COVID-19 e formalizar estruturas sólidas de controle de infecção nos países apoiados pelo MTaPS. 


COVID-19 representa uma ameaça significativa para os sistemas de saúde vulneráveis ​​no Malaui e no Quênia e em outros países onde a MSH trabalha. Os esforços da linha de frente, a pegada global e as relações fortes com o país e local da MSH garantem um suporte rápido para as ações imediatas e coordenadas, conforme descrito pelos drs. Phoya e Kusu precisavam se preparar, responder e se recuperar do COVID-19.


A Rede Organizada de Atendimento à Atividade de Saúde de Todos (ONSE), O principal programa da USAID para a prestação de serviços de saúde no Malawi está a apoiar a resposta nacional à pandemia COVID-19 em 16 distritos, onde reside mais de 60% da população do Malawi. 

Programa de Medicamentos, Tecnologias e Serviços Farmacêuticos (MTaPS) da USAID está atualmente respondendo ao COVID-19 em 13 países de alto risco, onde temos um trabalho contínuo para conter a resistência antimicrobiana como parte da Agenda Global de Segurança Sanitária.