Uma Pesquisa Retrospectiva da Resistência a Medicamentos para HIV entre Pacientes Um Ano Após o Início da Terapia Antirretroviral em Quatro Clínicas no Malawi
Uma Pesquisa Retrospectiva da Resistência a Medicamentos para HIV entre Pacientes Um Ano Após o Início da Terapia Antirretroviral em Quatro Clínicas no Malawi
Sumário
Em 2004, Malawi começou a ampliar seu programa nacional de terapia antirretroviral (ART). Devido às opções limitadas de tratamento, a vigilância em nível populacional da resistência a medicamentos do vírus da imunodeficiência humana adquirida (HIVDR) é fundamental para garantir o sucesso do tratamento a longo prazo. A meta da Organização Mundial da Saúde para prevenção de HIVDR em nível clínico 12 meses após o início da TARV é ≥70%. Em 2007, a carga viral e a genotipagem do HIVDR foram realizadas em uma coorte retrospectiva de 596 pacientes em 4 clínicas de TARV. No geral, a prevenção do HIVDR (usando carga viral ≤400 cópias/mL) foi de 72% (intervalo de confiança [IC] de 95%], 67%–77%; intervalo por local, 60%–83%) e o HIVDR detectado foi de 3.4% (95 % CI, 1.8%–5.8%; intervalo por local, 2.5%–4.7%). Os resultados demonstram supressão virológica e HIVDR consistente com relatórios anteriores da África Subsaariana. Altas taxas de atrito por perda de seguimento foram notadas e merecem atenção.
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