Malária na gravidez: melhorando o acesso e o uso de tratamento preventivo de qualidade

Malária na gravidez: melhorando o acesso e o uso de tratamento preventivo de qualidade

Devido à sua ligação com várias complicações durante e após a gravidez, a prevenção da malária entre mulheres grávidas é uma estratégia importante para reduzir a mortalidade e resultados adversos para a saúde materna e neonatal, como anemia, baixo peso ao nascer e morte de recém-nascidos.

Em áreas com taxas de transmissão de malária moderadas a altas, a Organização Mundial da Saúde recomenda o tratamento preventivo intermitente para mulheres grávidas (IPTp) em cada consulta de cuidado pré-natal (CPN) agendada como uma estratégia chave para a prevenção. Por meio do IPTp, as mulheres grávidas recebem um curso terapêutico completo de medicamentos antimaláricos para reduzir os episódios de malária e complicações relacionadas para mães e recém-nascidos. As taxas de cobertura para as doses recomendadas de IPTp variam amplamente entre os países africanos, mas em todos os países diminuem após a primeira dose e ficam significativamente aquém das taxas de cobertura de ANC. Para melhorar a provisão e o uso de IPTp, a USAID e a Iniciativa Presidencial contra a Malária (PMI), por meio do projeto Estratégias Africanas para Saúde (ASH) implementado pela MSH, realizaram um estudo em Uganda para explorar práticas de prestação de serviços, oportunidades perdidas e barreiras em o nível de instalação que impede a prestação de serviços IPTp. O estudo formativo contribuiu para o desenvolvimento de uma lista de verificação, uma ferramenta projetada para melhorar o fornecimento e o uso de IPTp nas instalações, por meio de uma abordagem de melhoria da qualidade que complementa a responsabilidade de supervisão dos Oficiais encarregados e permite que a equipe da instalação rastreie tendências, identifique gargalos e revisar estratégias em uma base contínua, em última análise, contribuindo para uma melhor cobertura de IPTp. A ferramenta foi testada em unidades de saúde em Uganda, onde se constatou que concentrava a atenção nos processos relacionados ao IPTp e melhorava o alinhamento com os esforços de melhoria da qualidade na prestação de serviços. A lista de verificação deve ser usada para avaliar o progresso em relação aos padrões para a prestação de serviços de IPTp de qualidade e pode ser reestruturada para se alinhar ao contexto local de prestação de serviços.