Cuidado pré-natal em grupo centrado na pessoa no leste de Uganda: Alcançando mulheres por meio de clubes de gravidez

Melhorar a qualidade do atendimento que as mulheres recebem durante a gravidez, o parto e o período pós-parto tornou-se uma grande prioridade global. Alcançar cuidados de boa qualidade requer não apenas melhorias clínicas, mas também uma abordagem centrada na pessoa que leve em consideração as necessidades e perspectivas das mulheres e dos profissionais de saúde.

Em 2016, a Organização Mundial da Saúde (OMS) atualizou seu atendimento pré-natal orientações, apelando a uma experiência de gravidez positiva através de serviços pré-natais holísticos e centrados na pessoa que fornecem às mulheres grávidas apoio emocional e aconselhamento, além das avaliações clínicas padrão.

O atendimento pré-natal em grupo, inicialmente desenvolvido nos Estados Unidos há várias décadas, é um modelo promissor que responde às preocupações com a saúde e informação das mulheres durante a gravidez. Facilitado por um profissional de saúde, geralmente uma enfermeira ou parteira, o atendimento pré-natal em grupo oferece um fórum para mulheres grávidas aprenderem mais sobre sua gravidez, compartilharem suas experiências, receberem informações essenciais de saúde e autocuidado e fornecerem apoio social e emocional umas às outras dentro do grupo. Os prestadores de cuidados de saúde reúnem-se individualmente com os participantes do grupo após as sessões de grupo para cuidados físicos e clínicos de rotina e para discutir quaisquer questões confidenciais. O atendimento pré-natal em grupo também pode beneficiar os profissionais de saúde por meio do aumento da satisfação no trabalho, sem aumentar substancialmente o tempo necessário.

MSH está testando a viabilidade e aceitabilidade do centrado na pessoa, cuidados pré-natais em grupo no contexto do leste de Uganda. Trabalhando em colaboração com a Scope, uma empresa de impacto social especializada em soluções inovadoras e centradas no ser humano para problemas de saúde em locais de poucos recursos, nós co-projetamos um modelo de clube de gravidez com mulheres e profissionais de saúde para garantir que atendesse às suas necessidades e expectativas. Scope então testou um protótipo de clube de gravidez com mulheres e profissionais de saúde e refinou o modelo de acordo com seus comentários.

Agora, os profissionais de saúde estão liderando clubes de gravidez em seis unidades de saúde. As sócias do clube de gravidez começam e terminam cada sessão com um ritual de abertura e fechamento de um tapete circular simples feito de tecido local. As mulheres se reúnem ao redor do tapete e desenrolam pergaminhos contendo cartões ilustrados de tópicos de discussão sobre saúde, embora as participantes também possam introduzir outros tópicos para discussão. As mulheres passam uma bola para que todos tenham a oportunidade de falar.

As descobertas preliminares de nossa pesquisa qualitativa indicam que mulheres grávidas, parteiras e funcionários distritais e nacionais do Ministério da Saúde realmente apreciam os benefícios das sessões em grupo. Muitas das mulheres descreveram o desenvolvimento de amizades duradouras com outras mulheres e um vínculo de maior confiança com a parteira, que - elas esperavam - iria assistir seus partos. Da mesma forma, enfermeiras e parteiras participantes descreveram relacionamentos mais fortes com as mulheres. E os membros da Equipa Distrital de Gestão de Saúde consideraram as sessões de grupo uma melhoria importante na qualidade dos cuidados pré-natais.