Perguntas e Respostas: Apoiando o Desenvolvimento de um Painel Transversal de Saúde Nacional na Tanzânia

Em janeiro de 2020, o Ministério da Saúde, Desenvolvimento Comunitário, Gênero, Idosos e Crianças da Tanzânia (MoHCDGEC), em colaboração com a Organização Mundial da Saúde e o Projeto de Serviços de Apoio Técnico (TSSP), identificou a necessidade de um corte transversal nacional de saúde painel que permitiria relatórios mais eficientes do District Health Information Software 2 (DHIS-2), que é o repositório nacional de dados de informações de saúde. 

Falamos com Isabelly Nagunwa, Consultor de informações estratégicas, Management Sciences for Health (MSH) TSSP e Claud John Kumalija, Chefe do Sistema de Informação de Gestão de Saúde do MoHCDGEC, nesta iniciativa de sucesso para ajudar a fortalecer o planejamento do sistema de saúde e a tomada de decisões na Tanzânia e levar o país em direção ao seu objetivo de atingir as metas 95-95-95 do UNAIDS até 2030.

O que é um painel transversal e por que o sistema de saúde da Tanzânia precisava desse sistema? 

IN: O painel centralizado é um componente vital de uma estratégia de informação digital na Tanzânia. É uma interface amigável que permite acesso rápido e fácil aos dados - tabelas, mapas, gráficos, relatórios - para relatórios mais eficientes do DHIS-2, que é uma plataforma baseada na web usada para coletar dados em todas as instalações de saúde pública. Tivemos a ideia de usar um único painel centralizado com um ponto de acesso que agruparia dados de vários programas de saúde e apresentaria as informações de uma forma visualmente amigável. O painel facilita a análise dos dados. Isso é fundamental, especialmente durante os períodos de relatório e planejamento, como a preparação dos Perfis de Saúde Regionais e do Conselho e Planos Abrangentes do Conselho de Saúde. Isso torna o planejamento e o orçamento um processo muito mais fácil e eficiente. 

Por que o sistema precisa mudar?

CK: A recuperação de dados do DHIS-2 era um desafio e era difícil para os gerentes rastrear os indicadores de diferentes programas de saúde. Com o painel transversal DHIS-2, agora somos capazes de reunir todos os indicadores-chave do programa em uma tela de modelo, onde gerentes e funcionários do governo de alto nível podem acessar facilmente os dados para revisão e ação rápidas. 

Qual foi o papel do MSH no desenvolvimento do painel?

IN: Trabalhamos com o Ministério e outras partes interessadas para desenvolver o documento de orientação do painel transversal, que forneceu uma visão sobre a situação do programa de HIV e outras prioridades de saúde para cada distrito. Focamos nas áreas de saúde prioritárias para desenvolver 37 indicadores essenciais, inclusive para HIV / AIDS e metas relacionadas. Também apoiamos reuniões técnicas e workshops e trabalhamos com a Universidade de Dar es Salaam para fornecer assistência técnica no desenvolvimento adicional da funcionalidade do DHIS-2. Por ser um banco de dados de código aberto, você precisa personalizá-lo para atender às suas necessidades. Finalizamos o painel em maio de 2020 e estamos apoiando o plano de implementação, que está sendo implementado em etapas.

CK: O MSH foi parte integrante da introdução do painel transversal Tanzania DHIS-2. Até o momento, alcançamos consenso na seleção dos indicadores-chave, personalizamos o modelo e realizamos sessões de demonstração com a equipe técnica do Ministério. 

O que mudou?

CK: DHIS-2 agora é popular globalmente. A Tanzânia começou a implementar o DHIS-2 em 2013 com o apoio de agências da ONU e parceiros de financiamento. Desde então, o sistema melhorou a taxa de relatórios mensais de 28% em 2013 para 95% em 2020, com mais de 8,000 serviços de saúde, incluindo relatórios de serviços públicos, religiosos e privados.

IN: Os dados baseados no DHIS-2 são agora mais fáceis de acessar e fornecem informações mais abrangentes para unidades de saúde, Conselho e Equipes de Gestão Regional de Saúde, programas, parceiros de implementação e desenvolvimento, Gabinete do Presidente, Administração Regional e Governo Local e o MoHCDGEC. Por exemplo, o painel está fornecendo suporte fundamental aos nossos esforços para reduzir a mortalidade materna e neonatal. As partes interessadas mencionadas agora podem acessar dados trimestrais que relatam o número de mortes maternas e neonatais em uma unidade específica nos níveis distrital, regional e nacional. Para pacientes com HIV, podemos recuperar dados sobre o número de pacientes inscritos e testados em relação às metas regionais, nacionais e globais e quantas cargas de anti-retrovirais precisam ser distribuídas.

Qual é o próximo?

IN: A primeira fase do rollout apoiou o desenvolvimento dos materiais de treinamento alinhados aos padrões nacionais. Foi um grande sucesso. Agora, estamos trabalhando com o escritório central do TSSP para desenvolver módulos de treinamento de e-learning.

 CK: A próxima etapa é treinar gerentes centrais e funcionários regionais e do conselho no uso do painel transversal. O plano é disseminar o painel para todos os parceiros de saúde no setor de saúde, incluindo parceiros que apóiam programas de HIV / AIDS; TB; malária; saúde reprodutiva, materna, neonatal, infantil e adolescente; e epidemiologia, que por sua vez irá divulgá-lo e utilizá-lo em suas respectivas áreas de apoio. 

Neste momento, gostaríamos de expressar nosso sincero agradecimento à MSH por seu maravilhoso e frutífero apoio. Estamos aqui hoje por sua causa. Estamos orgulhosos do trabalho que fizemos juntos!