Utilização de redes mosquiteiras tratadas para combater a malária no cenário climático em mudança da Nigéria 

Nos estados do Delta e Adamawa, na Nigéria, continua uma campanha contra os mosquitos. Essa campanha, liderada pela Management Sciences for Health (MSH), alcançou milhões de pessoas com mosquiteiros tratados com insecticida que podem protegê-las das picadas do mosquito que serve como vector responsável pela transmissão da malária.

A campanha implementou uma iniciativa massiva de porta em porta que atingiu mais de sete milhões de pessoas no Estado do Delta e mais de seis milhões de pessoas no Estado de Adamawa em Junho de 2022 e Julho de 2023, respectivamente. A missão era clara: fornecer mosquiteiros tratados com insecticida às famílias, educá-las sobre a prevenção da malária e reforçar a importância destas redes face a uma ameaça em evolução.

Apesar dos avanços anteriores na prevenção da malária, o último relatório da Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma que um número cada vez maior de pessoas adoece com malária e que a culpa pode ser a mudança climática. Esta revelação deve servir como um estímulo para que as partes interessadas na malária respondam ao desafio através da concepção de campanhas eficazes de mosquiteiros.

De acordo com a OMS, as alterações de temperatura, humidade e precipitação têm um impacto directo no comportamento e na sobrevivência da fêmea do mosquito Anopheles, o transmissor da malária, e os acontecimentos climáticos extremos levaram a um aumento de cinco vezes nos casos de malária. As alterações climáticas representam um risco substancial para a luta contra a malária, especialmente em regiões que já são particularmente vulneráveis ​​à doença.

“No estado do Delta e no estado de Adamawa, a MSH levou em consideração o desafio do ambiente e das alterações climáticas”, afirma Isaac Adejo, o Diretor de Projeto da MSH Nigéria Programa do Fundo Global contra a Malária. “Consideramos as complexidades únicas dos estados. No estado do Delta, por exemplo, temos riachos e cursos de água que são criadouros de mosquitos. Em Adamawa, por outro lado, estamos a lidar com uma vasta extensão de terra com muitas actividades agrícolas em curso. Começámos a distribuir os mosquiteiros tratados antes dos períodos de pico de transmissão, para que as pessoas estejam protegidas quando o risco de infecção é maior.”

Adejo também observa que a campanha “foi feita sob medida para abordar os mosquitos vetores específicos encontrados nessas áreas”. Por exemplo, as conclusões de um estudo entomológico sobre a resistência aos insecticidas realizado pelo Programa Nacional de Eliminação da Malária (NMEP) levaram à produção de um tipo diferente de mosquiteiro para distribuição no Estado de Adamawa. Os mosquitos eram resistentes aos mosquiteiros convencionais tratados com piretróide, por isso foram produzidos mosquiteiros tratados com o inseticida butóxido de piperonila (PBO) para distribuição no estado.

“As campanhas de substituição de redes devem estar alinhadas com as tendências climáticas e da malária”, afirma o Sr. Adejo.

Com base nos seus 15 anos de experiência na Nigéria, a MSH treinou mais de 14,000 indivíduos para navegar pelas complexidades únicas dos estados. As equipas de mobilização e distribuição deslocaram-se metodicamente de porta em porta, não só fornecendo mosquiteiros, mas também transmitindo educação crucial sobre a ameaça representada pelos mosquitos transmissores da malária e a utilização eficaz dos mosquiteiros para combater essa ameaça. Além disso, a campanha incluiu informações sobre medidas preventivas da COVID-19, reconhecendo a dupla ameaça que as comunidades enfrentam.

O sucesso da campanha alinhado com os objetivos mais amplos da Nigéria definidos no Plano Estratégico Nacional da Malária (2021–2025): fornecer medidas preventivas a pelo menos 80% da população-alvo e garantir que 80% da população implemente habitualmente prevenção e tratamento adequados da malária medidas até 2025. A campanha também abraçou a recomendação da OMS de que fosse fornecida uma rede para cada duas pessoas, com um máximo de quatro redes por agregado familiar.

À luz do sucesso inicial da campanha no Estado do Delta, esta foi posteriormente expandida para o Estado de Adamawa, onde o esforço de distribuição em massa da MSH atingiu seis milhões de indivíduos em 12 dias. O Governador do Estado de Adamawa, Alhaji Ahmadu Umaru Fintiri, elogiou os esforços durante uma recente visita de sensibilização, enfatizando a necessidade de vigilância específica do estado para que as intervenções possam ser adaptadas às espécies locais de mosquitos. Isto realça um aspecto crucial das campanhas de mosquiteiros: a adaptabilidade. Reconhecendo a variabilidade climática, as campanhas devem evoluir para enfrentar os desafios específicos enfrentados por cada região.

A campanha de mosquiteiros do Estado de Adamawa destacou os esforços de colaboração de várias organizações, incluindo MSH, Catholic Relief Services, NMEP e outros parceiros na batalha contra a malária. O sucesso não se limitou simplesmente a atingir as metas de controlo da malária; estendeu-se também à sensibilização e aceitação dos mosquiteiros e ao aumento da sua utilização através de vários canais – desde locutores municipais a programas de televisão e rádio ao vivo.

À medida que o mundo enfrenta os desafios duplos das alterações climáticas e da malária, a campanha de mosquiteiros na Nigéria é um testemunho da resiliência e da adaptabilidade. A ligação entre estes desafios é um apelo à acção, e a campanha de redes mosquiteiras contra a malária está a responder com determinação, alcançando milhões de pessoas e proporcionando um escudo contra a evolução desta doença.