Indicadores de la carga de trabajo de la necesidad de dotación de personal: una herramienta clave para la planificación y gestión del personal sanitario

Temprano en la mañana en el Hospital Rwamagana en la Provincia Oriental de Ruanda, los pacientes comenzaron a llenar el ajetreado departamento de pacientes ambulatorios. Cuando los trabajadores de la salud comenzaron a recibir pacientes, Beatrice Uzamukunda llegó corriendo con su hija, Esther. “Mi bebé estaba muy enfermo con una temperatura muy alta. Estaba tan preocupada que casi perdí la esperanza cuando nos acercamos a las instalaciones”, dice Beatrice.

La situación requería atención urgente, y el personal hospitalizó de inmediato y comenzó a atender al niño. “Fuimos bien recibidos en el departamento de emergencias cuando llegamos. Esther ya muestra signos de mejoría y agradezco la rápida atención del equipo de profesionales de la salud”, dice.

Para Beatrice y muchas otras personas que buscan servicios de salud en el Hospital Rwamagana, el acceso a una atención médica oportuna es esencial y, a veces, una cuestión de vida o muerte.

Mientras Ruanda continúa aumentando el acceso a la atención médica, la disponibilidad de recursos humanos para la salud en la cantidad, calidad y ubicación adecuadas para responder a las necesidades y demandas de salud de la población es una de las prioridades clave del Gobierno.

El Hospital Rwamagana es una de varias instalaciones en Ruanda que ha adoptado la aplicación Indicadores de Carga de Trabajo de Necesidad de Personal (WISN), una herramienta desarrollada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para ayudar a los administradores de salud a asignar personal de manera más precisa de acuerdo con las necesidades de personal de servicio o departamento, lo que se traduce en una reducción del tiempo de espera del paciente y una mayor satisfacción del cliente.

“Antes de la introducción de WISN, con frecuencia enviábamos enormes solicitudes de personal al Ministerio de Salud [MoH]. Pero a menudo, la contratación no se autorizaba debido a la falta de pruebas claras de que realmente se necesitaba personal adicional”, explica Justin Nkurunziza, especialista en recursos humanos del Hospital Rwamagana. En 2014, con el apoyo de la OMS y MSH a través del Proyecto de Fortalecimiento de Sistemas Integrados de Salud (IHSSP) financiado por USAID, el Ministerio de Salud introdujo WISN en los hospitales de Kibungo y Rwamagana en la Provincia Oriental.

Usando WISN, los gerentes definen sistemáticamente las actividades de servicio y soporte de cada cuadro y la cantidad de tiempo necesario para realizar cada una. Con base en esta información y en el número promedio de clientes que visitan el hospital diariamente, calculan el número de personal requerido por cuadro para brindar servicios de salud de calidad en cada departamento.

Fidel Amedee Ndibaza, administrador de datos en el Hospital Rwamagana, dice que el software WISN no solo proporciona un enfoque basado en evidencia para el reclutamiento de personal, sino que también motiva al personal a documentar su trabajo. “La prestación de servicios solo se puede mejorar si el personal registra con precisión su carga de trabajo y los gerentes toman decisiones basadas en esa información. Los equipos departamentales ahora han aprendido que sin datos registrados precisos de su trabajo, es imposible determinar rigurosamente si los niveles de personal cumplen con la carga de trabajo real”, dice.

WISN también se utiliza bien en el hospital de referencia de Kibungo en el distrito de Ngoma, que atiende a una población de más de 370,000 XNUMX habitantes y se encuentra entre los hospitales con mejor desempeño del país. “Con WISN, hemos podido saber cuáles son los vacíos y llenarlos. En algunos departamentos todavía necesitamos personal, pero resolveremos los problemas”, dice el Dr. William Namanya, Director General del Hospital Kibungo.

Sobre la base de los claros beneficios demostrados, el Ministerio de Salud ha introducido la herramienta en otros hospitales de todo el país. La aplicación exitosa de WISN requiere personal capacitado y apoyo técnico constante y capacitación para garantizar la sostenibilidad, y el Proyecto de Fortalecimiento de los Sistemas de Salud de Ruanda (RHSS) financiado por USAID trabajó con el Ministerio de Salud para implementar la herramienta en cada uno de los hospitales públicos de distrito de Ruanda. Una comprensión más precisa de las necesidades de personal garantizará que cuando los clientes como Uzamukunda y su hija lleguen al centro de salud, los trabajadores de la salud estén allí para recibirlos con atención oportuna, de alta calidad y que les salve la vida.