Enrayer l'épidémie de VIH en Ouganda

Comment l'aide étrangère américaine fait la différence

L'Ouganda a fait de grands progrès dans le contrôle de l'épidémie de VIH et l'augmentation de l'accès aux services essentiels de lutte contre le VIH et de santé ces dernières années. Sous la direction du gouvernement ougandais et avec le soutien de partenaires au développement, tels que MSH, l'Ouganda a atteint le deuxième des objectifs mondiaux 90-90-90 de l'ONUSIDA : 90 % des personnes vivant avec le VIH qui connaissent leur statut sont sous traitement. 

MSH est fier d'y avoir joué un rôle. Le projet de Renforcement des réponses à la tuberculose et au VIH et au sida dans l'est de l'Ouganda (STAR-E), financé par le Plan d'urgence du Président pour la lutte contre le sida (PEPFAR) par l'intermédiaire de l'Agence des États-Unis pour le développement international (USAID) et mis en œuvre par MSH, a autonomisé les communautés dans le Région orientale de l'Ouganda pour répondre efficacement aux défis posés par les épidémies de VIH/sida et de tuberculose de 2009 à 2017.

Au cours de la durée du projet, grâce à un partenariat de collaboration avec le ministère de la Santé (MS) et des partenaires locaux, STAR-E a soutenu la mise à l'échelle spectaculaire de services complets et intégrés de lutte contre le VIH et la tuberculose. D'un soutien à seulement 16 établissements de santé dans huit districts au cours de la première année du projet, STAR-E a étendu son soutien à 154 établissements de santé dans 12 districts d'ici 2014. Les 154 établissements fournissaient alors des services de dépistage du VIH (HTS) et de prévention de la mère à -Transmission des enfants (PTME) des services VIH, avec 138 pleinement accrédités pour fournir une thérapie antirétrovirale (ART) et 145 fournissant des services de TB/de laboratoire. Cette mise à l'échelle a entraîné une augmentation spectaculaire du nombre de personnes recevant des services clés en matière de VIH et de tuberculose.

STAR-E a renforcé la gestion de district du système de santé décentralisé de l'Ouganda et a fourni une formation ciblée et un mentorat continu et ciblé aux agents de santé afin de renforcer la fourniture de services de qualité.

Pour garantir l'accès à des services de haute qualité, STAR-E a encouragé l'accent mis sur la famille et le continuum de soins entre les établissements de santé et les communautés. Cela a été renforcé par le déploiement dans le projet de conseillers non professionnels experts-patients pour aider les personnes vivant avec le VIH à naviguer dans les services et à adhérer au traitement. Des modèles de soins différenciés, tels que la distribution communautaire de TARV, ont rapproché les services des personnes qui en ont besoin, les rendant plus pratiques et moins chers pour les clients en éliminant les frais de déplacement.

Enfin, un partenariat actif avec les ONG locales, la société civile et les pairs éducateurs des populations clés et prioritaires a contribué à mobiliser la demande de services et a aidé à relier les nouveaux patients aux soins.

Aucun de ces résultats n'aurait été obtenu sans l'engagement inlassable du personnel local, des prestataires de santé, des conseillers paraprofessionnels, des pairs éducateurs, des bénévoles et des patients eux-mêmes. Ces communautés dynamiques sont au cœur de la riposte au VIH dans l'est de l'Ouganda. Alors qu'ils ouvrent la voie pour atteindre les personnes vivant avec le VIH qui n'ont pas encore été atteintes, en aidant les personnes déjà sous traitement à rester viralement supprimées et en prévenant de nouvelles infections, les systèmes solides établis et renforcés grâce au soutien de STAR-E continueront de soutenir la fourniture de services complets de lutte contre le VIH et la tuberculose.

Statistiques du projet, 2009-2017

• Plus de 2.7 millions de personnes ont accédé au soutien des services de dépistage du VIH par STAR-E
• STAR-E a aidé près de 22,000 XNUMX femmes enceintes vivant avec le VIH à accéder aux ARVS
• STAR-E a formé et fourni un mentorat sur place à plus de 12,500 XNUMX agents de santé
• 458 conseillers para-professionnels ont été formés et soutenus par STAR-E pour fournir un soutien à la délégation des tâches aux établissements de santé
• 91 groupes de soutien familial ont été créés et soutenus par STAR-E pour fournir un soutien psychosocial basé sur les pairs aux clients VIH et aux membres de leur famille dans les établissements de santé pris en charge
• Plus de 500 travailleuses du sexe ont été formées en tant qu'éducateurs pairs et soutenues par STAR-E pour atteindre chaque année 6,400 XNUMX de leurs pairs avec une série de messages clés sur le VIH et la santé.
• Près de 950 pairs éducateurs appartenant à des groupes à haut risque d'exposition au VIH, notamment des adolescents, des cyclistes boda boda taxis et des pêcheurs, ont été formés et soutenus par STAR-E pour atteindre une moyenne annuelle de 9,000 XNUMX de leurs pairs avec des messages clés sur le VIH et la santé.