Utiliser des moustiquaires traitées pour lutter contre le paludisme dans le paysage climatique changeant du Nigeria 

03 avril 2024

Utiliser des moustiquaires traitées pour lutter contre le paludisme dans le paysage climatique changeant du Nigeria 

Dans les États du Delta et de l'Adamawa, au Nigéria, une campagne contre les moustiques fait rage. Cette campagne, menée par Management Sciences for Health (MSH), a permis à des millions de personnes de bénéficier de moustiquaires imprégnées d'insecticide qui peuvent les protéger des piqûres du moustique, vecteur responsable de la transmission du paludisme.

La campagne a déployé une initiative porte-à-porte massive qui a touché plus de sept millions de personnes dans l’État du Delta et plus de six millions de personnes dans l’État d’Adamawa en juin 2022 et juillet 2023, respectivement. La mission était claire : fournir des moustiquaires imprégnées d'insecticide aux familles, les sensibiliser à la prévention du paludisme et renforcer l'importance de ces moustiquaires face à une menace évolutive.

Un homme reçoit une moustiquaire imprégnée d'insecticide d'un agent de santé formé par MSH dans l'État du Delta, au Nigeria. Crédit photo : MSH

Malgré les progrès réalisés dans la prévention du paludisme, le dernier rapport de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) indique qu'un nombre sans cesse croissant de personnes contractent le paludisme et que la cause pourrait en être le changement climatique. Cette révélation doit inciter les acteurs du paludisme à relever le défi en concevant des campagnes de moustiquaires efficaces.

Selon l’OMS, les changements de température, d’humidité et de précipitations ont un impact direct sur le comportement et la survie du moustique anophèle femelle, porteur du paludisme, et les événements météorologiques extrêmes ont multiplié par cinq les cas de paludisme. Le changement climatique constitue un risque important pour la lutte contre le paludisme, en particulier dans les régions déjà particulièrement vulnérables à la maladie.

« Dans les États du Delta et de l’Adamawa, MSH a pris en compte le défi de l’environnement et du changement climatique », déclare Isaac Adéjo, le directeur du projet de MSH Nigeria Programme de lutte contre le paludisme du Fonds mondial. « Nous avons pris en compte les subtilités uniques de chaque État. Dans l’État du Delta, par exemple, nous avons des ruisseaux et des cours d’eau qui sont des lieux de reproduction pour les moustiques. À Adamawa, en revanche, nous avons affaire à un vaste territoire avec de nombreuses activités agricoles en cours. Nous avons commencé à distribuer des moustiquaires imprégnées avant les périodes de pointe de transmission, afin que les gens soient protégés lorsque le risque d’infection est le plus élevé.

M. Adejo note également que la campagne « a été conçue sur mesure pour lutter contre les moustiques vecteurs spécifiques trouvés dans ces zones ». Par exemple, les résultats d’une étude entomologique sur la résistance aux insecticides menée par le Programme national d’élimination du paludisme (NMEP) ont conduit à la production d’un autre type de moustiquaire à distribuer dans l’État d’Adamawa. Les moustiques y étant résistants aux moustiquaires standards traitées au pyréthroïde, des moustiquaires traitées au butoxyde de pipéronyle (PBO) ont été produites pour être distribuées dans l'État.

Un agent de santé formé par MSH distribue des moustiquaires imprégnées d'insecticide depuis une pirogue aux ménages de la zone fluviale de l'État du Delta, au Nigéria. Crédit photo : MSH

« Les campagnes de remplacement des moustiquaires doivent s'aligner sur les tendances du climat et du paludisme », déclare M. Adejo.

S'appuyant sur ses 15 années d'expérience au Nigéria, MSH a formé plus de 14,000 19 personnes à naviguer dans les subtilités uniques des États. Les équipes de mobilisation et de distribution se sont déplacées méthodiquement de porte en porte, non seulement pour fournir des moustiquaires, mais également pour dispenser une éducation cruciale sur la menace posée par les moustiques porteurs du paludisme et sur l'utilisation efficace des moustiquaires pour contrer cette menace. En outre, la campagne comprenait des informations sur les mesures préventives contre le COVID-XNUMX, reconnaissant la double menace à laquelle sont confrontées les communautés.

Le succès de la campagne s'aligne sur les objectifs plus larges du Nigéria définis dans le Plan stratégique national de lutte contre le paludisme (2021-2025) : fournir des mesures préventives à au moins 80 % de la population ciblée et garantir que 80 % de la population met habituellement en œuvre une prévention et un traitement appropriés contre le paludisme. mesures d’ici 2025. La campagne a également adopté la recommandation de l’OMS selon laquelle une moustiquaire devrait être fournie pour deux personnes, avec un maximum de quatre moustiquaires par foyer.

À la lumière du succès initial de la campagne dans l'État du Delta, elle a ensuite été étendue à l'État d'Adamawa, où l'effort de distribution massive de moustiquaires de MSH a atteint six millions de personnes en 12 jours. Le gouverneur de l'État d'Adamawa, Alhaji Ahmadu Umaru Fintiri, a salué les efforts déployés lors d'une récente visite de plaidoyer, soulignant la nécessité d'une surveillance spécifique à l'État afin que les interventions puissent être adaptées aux espèces de moustiques locales. Cela met en évidence un aspect crucial des campagnes de moustiquaires : l’adaptabilité. Compte tenu de la variabilité climatique, les campagnes doivent évoluer pour répondre aux défis spécifiques auxquels chaque région est confrontée.

La campagne sur les moustiquaires dans l'État d'Adamawa a mis en lumière les efforts de collaboration de diverses organisations, notamment MSH, Catholic Relief Services, NMEP et d'autres partenaires dans la lutte contre le paludisme. Le succès ne s’est pas limité simplement à atteindre les objectifs de lutte contre le paludisme ; il s'est également étendu à la sensibilisation et à l'acceptation des moustiquaires et à l'augmentation de leur utilisation à travers divers canaux, depuis les annonceurs municipaux jusqu'aux programmes de télévision et de radio en direct.

Alors que le monde est aux prises avec le double défi du changement climatique et du paludisme, la campagne de moustiquaires au Nigeria témoigne de la résilience et de l’adaptabilité. Le lien entre ces défis est un appel à l’action, et la campagne contre le paludisme répond avec détermination, atteignant des millions de personnes et offrant une protection contre l’évolution de cette maladie.