Para construir sistemas de saúde em ambientes frágeis, coloque as mulheres em primeiro lugar

Em face de conflitos, desastres naturais ou outros eventos incapacitantes, as mulheres sofrem desproporcionalmente com doenças evitáveis ​​e morte. Nessas circunstâncias, as mulheres têm maior probabilidade de sofrer violência de gênero e têm mais dificuldade de acesso aos serviços básicos de saúde, como atendimento obstétrico e planejamento familiar. Isso ficou evidente na esteira do surto de Ebola na África Ocidental, quando a mortalidade materna aumentou acentuadamente entre 2013 e 2015; com a epidemia de HIV, quando as taxas de HIV entre mulheres jovens dispararam na África Subsaariana; e com picos de violência sexual e de gênero que ocorrem durante uma crise humanitária.

Os cuidados de qualidade que respondem às necessidades únicas de mulheres e meninas e adaptáveis ​​no contexto de fragilidade não são mais opcionais. Abordar os fatores que influenciam o acesso das mulheres aos serviços de saúde e aos comportamentos de busca de saúde, colocando as mulheres e meninas como motoras ativas do cuidado e não como receptoras passivas, especialmente em ambientes frágeis, é complexo. Fazer isso requer abordagens transformacionais de gênero para os sistemas de saúde que abordam a saúde da mulher ao longo de seu curso de vida (primeira infância, infância, adolescência e idade adulta). Na Management Sciences for Health, projetamos e testamos abordagens e ferramentas que podem ser adaptadas e aprimoradas para serem relevantes, viáveis ​​e eficazes em contextos desafiadores e mutantes. 

In Quênia, Uganda e Guatemala, colocamos as mulheres - especialmente as mulheres jovens - no assento do motorista do atendimento pré-natal (ANC) por meio de um processo de cocriação projetado para garantir que os serviços de saúde durante a gravidez e o parto atendam às necessidades e preferências locais. Ao ouvir e envolver as mulheres na concepção e prestação dos serviços ANC, estamos a melhorar o atendimento que recebem e a garantir que a sua dignidade é respeitada. Por meio de nossos programas de ANC em grupo, nossos resultados documentam aumentos no número de visitas de ANC e na educação em saúde. Dentro Malaui e os votos de RDC, por meio de nossos “programas para homens campeões”, investimos em mulheres e meninas no contexto das comunidades e nos homens ao seu redor, ajudando a abordar as influências de gênero subjacentes e desequilíbrios de poder prejudiciais. E em Madagascar, depois que a peste bubônica estourou em 2017, a equipe de MSH rapidamente envolveu mulheres líderes em todos os setores da comunidade, ampliando a educação, o fortalecimento econômico e a segurança alimentar com saúde para interromper o surto.

Esses são apenas alguns dos muitos exemplos que mostram alguns dos maiores retornos para os países que resultam da garantia de que mulheres, crianças e adolescentes sobrevivam e prosperem. Os sistemas são transformados para e pelas mulheres para atender às suas necessidades, especialmente em ambientes frágeis. Como comunidade global, precisamos promover mudanças para proteger os mais vulneráveis, colocando as mulheres em primeiro lugar, para que todos possam alcançar seu potencial máximo.