A magnitude e a tendência das rupturas de estoque de arteméter-lumefantrina em instalações de saúde pública no Quênia

Sumário

BACKGROUND

A falta de estoque de artemeter-lumefantrina (AL), a terapia comum de primeira linha para a malária não complicada em toda a África, afeta adversamente o gerenciamento eficaz de casos de malária. Eles foram relatados anteriormente em várias escalas no tempo e no espaço, no entanto, a magnitude do problema e as tendências ao longo do tempo são menos claras. Aqui, os dados de 2010-2011 são relatados a partir de instalações públicas no Quênia, onde foram reveladas faltas de estoque alarmantes em 2008.

De Depósito

Os dados foram coletados entre janeiro de 2010 e junho de 2011 como parte de 18 pesquisas transversais mensais realizadas em amostras nacionalmente representativas de unidades de saúde pública. O principal indicador de monitoramento foi a falta de estoque total de todos os quatro pacotes AL de peso específico. Os indicadores secundários foram rupturas de estoque de pelo menos um pacote AL e rupturas individuais para cada pacote AL. Proporções mensais e médias resumidas das proporções ao longo do período de monitoramento foram medidas para cada indicador. As tendências de ruptura de estoque foram avaliadas por meio de regressão linear.

Resultados

O número de instalações pesquisadas em 18 pontos de tempo variou entre 162 e 176 instalações. As médias de ruptura da proporção de unidades de saúde foram de 11.6% para ruptura total de AL, 40.6% para ruptura de pelo menos um pacote de AL e entre 20.5% e 27.4% para ruptura de pacote de AL individual. A redução mensal da ruptura total de AL foi de 0.005% (IC 95%: -0.5 a +0.5; p = 0.983). A redução mensal na falta de estoque de pelo menos um pacote de AL foi de 0.7% (IC 95%: -1.5 a +0.3; p = 0.058), enquanto a falta de estoque de pacotes individuais de AL diminuiu mensalmente entre 0.2% para o pacote de 24 AL e 0.7% para o pacote de seis AL sem significância estatística para nenhum dos pacotes de peso específico.

Conclusões

Apesar dos níveis mais baixos de faltas de AL em comparação com os relatórios de 2008, as faltas de estoque nas instalações do Quênia durante 2010-2011 ainda são substanciais e de particular preocupação para o mais prejudicial: a ausência simultânea de qualquer pacote de AL. Apenas um pequeno decréscimo foi observado nas rupturas de embalagens individuais de AL. As intervenções recentemente lançadas para eliminar a falta de estoque de AL no Quênia são totalmente justificadas.