Entretenimento com o Doutor Raymond Brou, Conselheiro Técnico do Ministro da Saúde e da Higiene Pública da Costa do Marfim

A resposta da Costa do Marfim contra a pandemia da COVID-19 é um modelo para outros pagamentos intermediários. Selon Gavi, Aliança da Vacina, «Face a uma urgência histórica, a Costa do Marfim priorizou a vacinação em todos os níveis, fazendo com que os programas de rotina permaneçam na boa viagem, paralelamente aos esforços de vacinação contra a COVID-19. Ao apoiar campanhas integradas que são capazes de atingir pessoas com mais vacinas vitais de um único golpe, ele dá um exemplo de que a estabilidade e a reprise são objetivos alcançáveis.

O Doutor Raymond Brou contribuiu para desempenhar um papel essencial nesta resposta tanto quanto o Conseiller Technique du Ministre de la Santé de Côte d'Ivoire. Em 2018, foi recebido o apoio do Projeto de Liderança, Gestão e Governo (LMG) em operação pela MSH, mas foi necessário reforçar os sistemas de saúde para fornecer serviços mais reativos e iluminar os líderes inspiradores, em estabelecer sistemas de gestão sólidos e promover a promoção de práticas de governança eficazes. Estamos conversando recentemente com o método de não usar certos princípios de liderança na abordagem de seu país para responder à crise colocada pela COVID-19.

Como você usou a formação em Liderança, Gestão e Governança que você recebeu da parte do MSH para responder à pandemia do COVID-19?

Quando já é o Diretor do Departamento de Saúde em Sakassou na região de Gbêkê em Bouaké, j'ai segue este programa de formação. Estou ciente de que você não pode responder às necessidades da população sem que esses últimos estejam na mesa de discussões. Cada vez que o nível central, regional ou departamental faz planos para gerenciar a saúde pública para uma população X, esta população X deve ser informada. Nós devons somos transparentes com eux.

Eu cuidei deste príncipe com você quando eu deveria ser um conselheiro do Ministro da Saúde. Eu realizei reuniões regulares com os diretores do departamento e os encorajei a conversar livremente. Rien ne doit rester tabou et personne n'est laissé de côté.

Por exemplo, recentemente fizemos planos para intensificar a campanha contra o COVID-19 em um período de 10 dias. No início, nós planejamos pagar 21 distritos e a taxa de cobertura é de menos de 30%. Um dos diretores sugeriu que, provavelmente, o que seria justo se concentrar nesses distritos, nós deveríamos trabalhar com todos os distritos com uma cobertura de menos de 50% para cobrir mais pessoas vacinadas e evitar mais pessoas vacinadas. Nós aceitamos imediatamente.

A formação na LMG é incentivada a trabalhar com responsáveis ​​de nível local, ONG e grupos religiosos. As atividades de saúde pública não são justas para um pequeno grupo de trabalho nos hospitais. Eles devem ser abertos a todos, incluindo os jornalistas, as ONG, os grupos de mulheres e outros, para que todos possam dar seu aviso. Para as atividades de vacinação nas marchas, os sindicatos de marchands nos disseram “nous n'avons pas le temps de nous faire vacinar”. O Ministro pediu para encontrar um momento para sermos vacinados. » Nós avons ouvimos o que temos disponível diretamente e é assim que nós avons lançamos a iniciativa de usar caminhões móveis médicos para venir a eux em vez de seu pedido de venir a nós. Esses veículos são mantidos conhecidos e chamados de “camiões COVID” pela população.

O que aconteceu com os principais líderes da Costa do Marfim durante essas campanhas de vacinação contra o COVID-19?

E eu sou uma vantagem, que causa problemas logísticos na maneira de comprar vacinas no país, e que nós não produzimos ao mesmo tempo, à maneira dos distribuidores, respeitando a cadeia do frio.

Devemos também educar nossos agentes de saúde sobre o caminho para que o COVID não esteja exposto a outros problemas de saúde e ajude-os a compreender a gravidade do COVID como doença respiratória. Além disso, enfrentamos a falta de pagamento de nossos agentes de saúde para nossos esforços contínuos no terreno para a administração de vacinas e nos devions encontrar meios de comunicar ao público e sensibilizar a importância da vacinação.

Como é que a formação em LMG vai ajudá-lo a responder a essas dificuldades?

Para falar no contexto, entremos em contato com AVAT e as embaixadas de outros países que podem doar vacinas na Costa do Marfim. 80% dos 25 milhões de doses de vacinas que recebemos de nossos aliados na Europa, nos Estados Unidos e na Índia, assim como nossos países que nos receberam, receberam doses não utilizadas que expiraram. Nós usamos a corrente do froid que existe déjà para outras vacinas (como para o rougeole ou a poliomielite) e nós transportamos as vacinas contra o COVID para entrepostos de estoque regionais uma vez que eles saíram de Abidjan. Nós sempre transportamos as vacinas usando os caminhões de coleta de cada distrito para todos os mais lombos possíveis no distrito e muitas motocicletas para os compradores também nas aldeias mais reculés.

Um dos exemplos de moda não inclui o princípio de tornar as medidas de saúde públicas acessíveis para usar a música e os estilos de dança populares para transmitir a mensagem. Grupos de jovens ajudam a traduzir as mensagens do francês nas línguas locais e são produzidos em saraus nos restaurantes para sensibilizar e motivar as pessoas a se vacinarem. Em San-Pédro, vacinamos 100 pessoas em apenas uma semana de graça em uma turnê musical.

A vacinação contra o COVID não deve ser uma atividade administrativa com um protocolo alto. Elle doit être perto da população. O distrito de Abobo está presente na comuna de Abidjan mais vacinada. Mais comentário avons-nous réalisé cela ? A população precisava cuidar dos caminhões COVID nas rotas mais frequentes para que, quando a população alugasse o trabalho, as pessoas que pudessem ser colocadas na fila para serem vacinadas.

Além disso, os vendedores de ferrailles d'Abobo são organizados para solicitar às autoridades que enviem as vacinas para os carros, pois a COVID entra no comércio em sua zona. Graças a essas iniciativas, 70% das pessoas estão atualmente vacinadas em Abobo, o que significa que algumas comunidades são mais populares e vulneráveis.

Que lições você tem para conhecer esta experiência?

Uma das escolhas que eu vejo é a importância da solidariedade entre os diferentes países e classes sociais para fazer frente à pandemia. A Costa do Marfim não produz vacinas, mas nous avons vu le soutien de nos alliés qui nous en ontnés. Quando a USAID nos deu 1 000 000 de doses de vacina, estes 1 000 000 de doses salvaram a vida, tanto quanto nos adiantou a capacidade de utilizar o milhão de doses que nós donnent.

Outra lição é a necessidade de obter autorizações no nível do força-tarefa descentralizar a vacinação. Os pontos quentes da pandemia podem ocorrer em Abidjan, mas Abidjan não é um lugar isolado do resto do país. Nós vamos vacinar Abidjan e o resto do país ao mesmo tempo.

Uma troisième leçon fut de travailler com outros setores. Nós nos beneficiamos do trabalho realizado com o setor de educação técnica, assim como o Ministério da Juventude para tocar os jovens. Se o COVID não causar uma doença, além da tuberculose ou do VIH, a sensibilização será muito importante. Desta forma, as pessoas não são forçadas a se conformar às diretrizes que não as compreendem.

Comment pouvons-nous conservar et institucionaliser ces leçons apprises ?

Nós sempre aumentamos o nome dos profissionais assim que celui os agentes comunitários de saúde e nós estávamos no trem de trabalho para a criação de mais escolas para o antigo bis mais de trabalhadores em saúde. Nós sempre integramos a vacinação contra o COVID em atividades de vacinação de rotina para crianças de 0 a 5 anos, crianças em idade escolar, mulheres grávidas e comorbidades. A vacinação contra a COVID não deve ser independente de outras atividades.

Além disso, comunicar fatos exatos continua sendo importante e os meios de comunicação, em todos os países e internacionais, podem desempenhar um papel importante em nós, ajudando a sensibilizar a importância da vacinação e a luta contra a desinformação. Mais nous avons également notre propre responsabilité for responding à la désinformation et nous utilisons les réseaux sociais for contrer les fausses information that may betre nefastes for the health of personnes.

Finalmente, queremos aumentar a produção de vacinas e medicamentos na Costa do Marfim, pois, durante a próxima crise, podemos produzir as próprias vacinas e medicamentos que atendem aos dons.