Equipar os profissionais de saúde com protocolos de tratamento e auxiliares de trabalho para reduzir a mortalidade materna e infantil na RDC

Uma proporção significativa de mortes maternas e infantis pode ser evitada se as mulheres e crianças tiverem acesso a serviços de saúde adequados e de qualidade e se os produtos médicos de qualidade necessários, suprimentos e provedores de saúde qualificados estiverem disponíveis. Na República Democrática do Congo (RDC), que tem uma das taxas de mortalidade materna, neonatal e infantil mais altas do mundo, a taxa nacional de mortalidade de menores de cinco anos é de 84.8/1,000 nascidos vivos (UNICEF, 2019) e a taxa de mortalidade materna é de 473/100,000 nascidos vivos (UNICEF, 2017). A situação é agravada pela guerra e pelo conflito persistente no leste da RDC, onde a mortalidade materna é estimada em duas vezes a média da África subsaariana. A falta de diretrizes nos níveis locais e a fraca implementação de protocolos de tratamento afetam negativamente o acesso e o uso apropriado de produtos essenciais de saúde materna, neonatal e infantil (SMNI).

A maioria das mortes maternas e infantis é causada por doenças evitáveis, incluindo hemorragia pós-parto e eclâmpsia em mulheres, sepse neonatal, pneumonia, malária, diarreia, sarampo e outras infecções agudas em menores de cinco anos, agravadas pela desnutrição. Os resultados de uma consulta do MTaPS com profissionais de saúde em Ituri e Nord Kivu indicaram que a má gestão das condições de saúde em mulheres e crianças se deveu às lacunas de capacidade dos profissionais de saúde e à falta de protocolos e auxiliares de trabalho para orientar o tratamento do paciente.

O MTaPS apóia a revisão de políticas e sistemas na RDC para criar condições favoráveis ​​para maior acesso e uso apropriado de produtos e serviços médicos MNCH. Para colmatar as lacunas identificadas, o programa, em colaboração com a Direcção de Saúde Familiar a nível central e programas de saúde reprodutiva a nível provincial, divulgou 16 protocolos SMNI e auxiliares de trabalho em 170 unidades de saúde em Nord Kivu e Ituri. Os protocolos de tratamento e auxiliares de trabalho incluíam orientações para oxitocina, sulfato de magnésio e outros medicamentos essenciais. Os materiais também foram distribuídos para intervenções comunitárias de SMNI por meio de sessões de orientação.

As diretrizes de tratamento MNCH e auxiliares de trabalho ajudam a reduzir erros e melhorar a qualidade do atendimento ao paciente em Kivu do Norte e Ituri, o que está salvando vidas de mães e crianças e reduzindo as taxas nacionais de mortalidade materna e infantil na RDC. Esses esforços na RDC estão avançando na meta programática do MTaPS de ajudar os países de baixa e média renda a fortalecer seus sistemas farmacêuticos, o que é fundamental para melhorar de forma sustentável o desempenho do sistema de saúde. O trabalho também está avançando no objetivo da USAID de prevenir mortes infantis e maternas.

“Estamos muito felizes com o suporte da MTaPS. Já havíamos perdido muitos pacientes no passado por falta de conhecimento e protocolos/auxílios de trabalho para auxiliar e orientar o manejo dos pacientes, principalmente a administração de medicamentos como o sulfato de magnésio. Por exemplo, duas mulheres com pré-eclâmpsia morreram devido ao fato de os profissionais de saúde não saberem como usar o sulfato de magnésio enquanto este produto estava disponível. Mas hoje, com o apoio do MTaPS, não podemos mais cometer erros e erros, pois temos todos os protocolos de orientação e auxiliares de trabalho necessários.” Dr. Patrick Basara, Chefe da Zona de Saúde de Rwampara em Ituri.