Em Madagascar, a colaboração é a chave para levar medicamentos até a última milha

Levar medicamentos e suprimentos de saúde desde a aquisição até a última milha até os pacientes exige liderança e coordenação local. Como parceira de dois programas de saúde financiados pela USAID em Madagascar, a MSH trabalha com o Ministério da Saúde Pública e parceiros para fortalecer o sistema de saúde e garantir que serviços de saúde de qualidade estejam disponíveis e acessíveis a todas as comunidades malgaxes onde trabalhamos.

Através de Projeto IMPACTO, fortalecemos a cadeia de abastecimento do setor público do nível nacional ao distrital e comunitário, melhorando o acesso a medicamentos e serviços centrados nas pessoas. A complementaridade Projeto ACESSO baseia-se nesse trabalho, fortalecendo as habilidades clínicas dos profissionais de saúde para que serviços de qualidade estejam disponíveis e sejam usados ​​em todo o país.

Coordenação a nível nacional

Ajudamos a construir a capacidade necessária a nível nacional para adquirir e despachar medicamentos e produtos de saúde para toda a população. Por meio do IMPACT, fazemos parceria com o Ministério da Saúde Pública para fortalecer as habilidades de sua equipe para gerar previsões nacionais plurianuais e planos de fornecimento para a malária; planejamento familiar; saúde reprodutiva; e produtos de saúde materna, neonatal e infantil. Esses planos são então usados ​​para coordenar as aquisições de doadores e para defender e mobilizar contribuições financeiras em nível nacional.

Como resultado do apoio da IMPACT à quantificação nacional de produtos da malária, entre 2019 e 2021, a Iniciativa da Malária do Presidente dos EUA adquiriu quase 13 milhões de testes de diagnóstico rápido da malária e mais de 6 milhões de tratamentos de terapia combinada de artemisinina (ACT), e o Fundo Global adquiriu mais 10.6 milhões de testes de diagnóstico rápido e 2.4 milhões de tratamentos ACT para os cidadãos de Madagascar.

Alcançando distritos e unidades de saúde

Para receber medicamentos e suprimentos do depósito médico central, cada distrito coleta estimativas de necessidades de cada unidade de saúde para uso tanto da unidade quanto dos voluntários de saúde da comunidade que estendem os serviços às comunidades de difícil acesso. Comitês de nível distrital e regional, liderados por funcionários do Ministério e estabelecidos com a ajuda da equipe IMPACT, revisam os níveis de estoque, estimam as necessidades e desenvolvem planos de distribuição.

Em todas as unidades de saúde, as equipes ACCESS e IMPACT treinam os profissionais de saúde para fazer o inventário mensal do estoque; analisar a confiabilidade e precisão dos dados; e relatar informações de estoque, como quantos testes de diagnóstico rápido foram usados ​​ou quantos comprimidos foram dispensados. Isso permite que os profissionais de saúde saibam quando solicitar suprimentos adicionais da farmácia, calcular quantidades e preencher formulários de pedido.

Em todo o país, a equipa ACCESS desenvolve este trabalho, fortalecendo as competências clínicas dos profissionais de saúde para que serviços de qualidade estejam disponíveis para todas as comunidades malgaxes onde trabalhamos. Nosso treinamento permite que os profissionais de saúde monitorem os resultados da gravidez e forneçam medicamentos que salvam vidas para prevenir hemorragia pós-parto e infecções do cordão umbilical entre recém-nascidos.

“A disponibilidade ininterrupta de medicamentos essenciais e suprimentos de saúde é fundamental para fornecer cuidados de saúde de alta qualidade às comunidades. A equipe ACCESS segue a capacitação do IMPACT no nível distrital, trabalhando para treinar e ampliar a orientação para os agentes comunitários de saúde no nível da comuna.”

— Timon Anjaramijoro, Consultor Sênior da Cadeia de Suprimentos para MSH sob ACCESS

Como chegar às comunidades

Por meio do IMPACT, ajudamos a fechar lacunas no transporte de produtos para necessidades emergenciais. Nosso suporte operacional permite o transporte de medicamentos essenciais que requerem refrigeração das farmácias distritais para os centros de saúde, garantindo distribuição e disponibilidade equitativas no ponto de atendimento. O IMPACT também ajuda as equipes distritais a redistribuir o estoque entre os centros de saúde para evitar expirações e faltas de estoque.

Para garantir que medicamentos e suprimentos essenciais cheguem ao fim, onde os cuidados médicos permanecem fora do alcance de muitos, o ACCESS apoia o treinamento, supervisão e supervisão de voluntários de saúde da comunidade, que fornecer serviços essenciais para prevenir e tratar a malária e outras doenças comuns da infância.

Juntamente com o Ministério da Saúde Pública, o ACCESS realiza acompanhamentos sistemáticos de treinamento, supervisão de apoio e coaching para que as habilidades e competências clínicas sejam mantidas. Hoje, mais de 18,000 voluntários de saúde comunitária e quase 2,000 centros de saúde foram apoiados pelo ACCESS e estão ajudando a fornecer serviços de qualidade em 14 regiões do país.

“Nosso trabalho demonstra o tremendo valor da colaboração. Ao alavancar nossos recursos e planos, podemos construir uma cadeia de suprimentos responsiva e confiável que aumenta a disponibilidade de produtos de saúde essenciais com garantia de qualidade, ao mesmo tempo em que fortalece a capacidade necessária para garantir seu uso em todo o sistema de saúde”. — Serge Raharison, Diretor, ACESSO.