Abordar el desafío del COVID-19 en Malawi y Kenia

Sábado, Junio 11, 2020

Abordar el desafío del COVID-19 en Malawi y Kenia

Acción rápida y eficaz para abordar la pandemia de COVID-19 ha exigido que los países se involucren en un enfoque de todas las manos a la obra. Recientemente les pedimos a nuestros colegas de primera línea en Malawi y Kenia, la Dra. Ann Phoya y la Dra. Ndinda Kusu, que compartieran cómo sus equipos están trabajando con todos los sectores de la sociedad para ampliar las medidas de preparación y respuesta, fortalecer las capacidades y los sistemas para cumplir con los desafío de COVID-19, y ayudar a mantener ininterrumpidos los servicios de salud esenciales. 

Ann Phoya, Jefa del Partido de la Actividad de Salud de la ONSE

Dra. Ann Phoya: directora adjunta del proyecto para la actividad sanitaria de la ONSE en Malawi

Los trabajadores de la salud de Malawi, al igual que los trabajadores de la salud en todas partes, están experimentando una tremenda presión bajo el COVID-19 y han exigido con razón el apoyo adecuado y el equipo de protección personal [EPP] para realizar su trabajo de manera segura. Al principio del brote, las parteras con las que trabajo tenían miedo de cuidar a las madres en el centro de salud sin equipo de protección personal; se negaron a ir a trabajar. Pero nuestro trabajo tiene que continuar. Debemos hacer todo lo posible para asegurarnos de que estas valiosas parteras y todos los trabajadores de la salud tengan la información, los suministros, el equipo y las habilidades que necesitan para responder a esta crisis y, al mismo tiempo, brindar los servicios de salud esenciales que prestan regularmente para salvar vidas todos los días. , pandemia o no. 

En Malawi, nuestro equipo de la ONSE está satisfaciendo las necesidades de los trabajadores sanitarios de la forma más directa posible. Estamos trabajando con los equipos de salud distritales para establecer medidas de prevención y control de infecciones (PCI), incluidas las estaciones de lavado de manos y las intervenciones de distanciamiento en los establecimientos de salud, tanto para los trabajadores de salud como para los pacientes antes de que ingresen al centro de salud. Hemos apoyado una orientación de COVID-19 del personal de laboratorio, ya que las pruebas de COVID-19 se establecen en los nueve laboratorios que se han establecido actualmente aquí en Malawi. Y estamos brindando capacitación en PCI, vigilancia, rastreo de contactos y manejo de casos para mejorar las habilidades de los trabajadores de la salud en el manejo de pacientes sin transmitir el virus a otros. Nuestro equipo también ha ayudado renovar las unidades de aislamiento en un hospital universitario aquí en Lilongwe y en otro distrito para asegurarnos de que estamos listos para recibir y atender a los pacientes afectados mientras continuamos con los servicios esenciales para los pacientes no afectados.

También hemos apoyado los esfuerzos de rastreo de contactos, visitando comunidades donde los pacientes confirmados de COVID-19 residen o han tenido contacto. Esto ha presentado desafíos reales. Es difícil convencer a las personas que se sienten bien pero que dieron positivo en la prueba de que se queden en casa. Malawi ha sido particularmente sensible a la desinformación sobre COVID-19, amplificada por la actual temporada electoral y la politización del virus. ONSE está colaborando con otros socios de USAID y el Ministerio de Salud para apoyar un campaña nacional de comunicación de riesgos, cuyo objetivo es llegar a los miembros de la comunidad con información precisa sobre la propagación y prevención del virus. 

Como hemos aprendido, los líderes comunitarios son puntos de entrada importantes no solo para compartir información sobre COVID-19, sino también para rastrear y probar los contactos. En el municipio de Kaliyeka en la ciudad capital de Malawi, después de la muerte de un paciente de COVID-19, los equipos de rastreo de contactos se encontraron con hostilidad (el equipo estuvo casi apedreado en un momento tratando de recolectar muestras de contactos confirmados). Después de intentar varias veces interactuar con los contactos y ser rechazado, fue necesario reagruparse e iniciar una serie de reuniones informativas con los líderes de bloque de la comunidad (líderes de vecindarios locales) sobre la transmisión, los síntomas, las pruebas y la búsqueda de atención para COVID-19. Con el apoyo de la ONSE, los equipos de salud del distrito trabajaron con los líderes del bloque, quienes luego pudieron sensibilizar a los miembros de la comunidad, proporcionando información esencial y disipando mitos, rumores y conceptos erróneos. Es increíblemente importante seguir generando confianza dentro de las comunidades en las que trabajamos: confianza en la información que brindamos, confianza en los servicios de salud a los que los referimos.  

Dra. Ndinda Kusu: Directora de proyectos de país, Programa MTaPS en Kenia

Aquí en Kenia, MSH ha estado trabajando en asociación con el gobierno durante más de 25 años, colaborando con numerosos actores en los sectores público y privado, así como con organizaciones religiosas. Estas asociaciones, que se extienden desde el gobierno nacional hasta los equipos de salud del condado y los establecimientos de salud individuales, han contribuido en gran medida a ayudar al programa MTaPS a acelerar nuestra respuesta al COVID-19. 

Por ejemplo, MTaPS está fortaleciendo y formalizando las estructuras de IPC a nivel de condado para brindar un mejor apoyo a todos los trabajadores de la salud (médicos, enfermeras, oficiales de vigilancia, coordinadores de IPC y técnicos de laboratorio) para contener y manejar la pandemia de COVID-19. Este tipo de asistencia técnica incluye el apoyo al desarrollo de materiales de capacitación, pautas de IPC, procedimientos operativos estándar para instalaciones de salud, ayudas para el trabajo y otros materiales informativos y de comunicación. Nuestra entrenador de entrenadores Los cursos en 33 condados han ayudado aún más a ampliar este desarrollo de capacidades a los establecimientos de salud de los subcondados.

Y nuestro alcance a más trabajadores de la salud crece día a día. MTaPS está apoyando al sector religioso a través de la Conferencia de Obispos Católicos de Kenia, la Asociación Cristiana de Salud de Kenia y el Consejo Supremo de Musulmanes de Kenia mediante la distribución de materiales de IPC sobre COVID-19 a su red de hospitales miembros y trabajadores de la salud. Nuestras capacitaciones respaldadas por el condado también han trabajado con trabajadores de la salud provenientes de organizaciones religiosas.

Hemos visto una gran colaboración con otros donantes y socios implementadores. Estamos muy contentos de ver que los paquetes de capacitación y los materiales de IPC que hemos desarrollado conjuntamente con el Ministerio de Salud y otros socios de IPC están siendo utilizados por los CDC, UNICEF, GAVI, OMS, la Cruz Roja, los socios de USAID y otros, llegando a muchos más trabajadores de la salud de Kenia con la información que necesitan para protegerse a sí mismos y a sus pacientes de la infección por COVID-19. 

La respuesta de MTaPS es extensa. En Filipinas, MTaPS está tomando un enfoque innovador para la formación del personal sanitario, trabajando con el Departamento de Salud de Filipinas para desarrollar capacitaciones en línea gratuitas, que se realizan dos veces por semana, y cubren el control de infecciones, la gestión de la cadena de suministro y la gestión de desechos de la atención médica para COVID-19. Hasta la fecha, han participado más de 7,000 trabajadores de la salud en Filipinas, y creemos que esta educación contribuirá en gran medida a detener la propagación de COVID-19 y formalizar estructuras sólidas de control de infecciones en los países que apoya MTaPS. 


COVID-19 representa una amenaza significativa para los sistemas de salud vulnerables en Malawi y Kenia y otros países donde trabaja MSH. Los esfuerzos de primera línea de MSH, la presencia global y las sólidas relaciones nacionales y locales garantizan un apoyo rápido para las acciones inmediatas y coordinadas, según lo descrito por los Dres. Phoya y Kusu, necesitaban prepararse, responder y recuperarse del COVID-19.


El Actividad de Salud de la Red Organizada de Servicios para Todos (ONSE), El programa insignia de USAID para la prestación de servicios de salud en Malawi apoya la respuesta nacional a la pandemia de COVID-19 en 16 distritos, donde reside más del 60% de la población de Malawi. 

El Programa de Medicamentos, Tecnologías y Servicios Farmacéuticos (MTaPS) de USAID actualmente está respondiendo al COVID-19 en 13 países de alto riesgo, donde tenemos un trabajo continuo para contener la resistencia a los antimicrobianos como parte de la Agenda de Seguridad Sanitaria Global.