Capacidad existente para administrar productos farmacéuticos y productos relacionados en África oriental: una evaluación con referencia específica a la terapia antirretroviral

Resumen

Antecedentes

Los países de África Oriental han experimentado recientemente un tremendo aumento en el volumen de medicamentos antirretrovirales. La capacidad para gestionar estos medicamentos en la región sigue siendo limitada. La Universidad de Makerere, con la asistencia técnica del Programa Rational Pharmaceutical Management Plus (RPM Plus) de Ciencias de la Gestión para la Salud (MSH) apoyado por USAID, estableció una red de instituciones académicas para desarrollar la capacidad de gestión farmacéutica en la región de África Oriental. La iniciativa incluye instituciones de Uganda, Tanzania, Kenia y Ruanda y tiene como objetivo mejorar el acceso a medicamentos seguros, efectivos y de calidad garantizada para el tratamiento del VIH/SIDA, la tuberculosis y la malaria a través de la capacidad líder en el país. La iniciativa llevó a cabo una evaluación regional para determinar la capacidad existente para la gestión de medicamentos antirretrovirales y productos relacionados.

Métodos

Los directores y trabajadores de implementación de cincuenta programas e instituciones de VIH/SIDA acreditados para ofrecer servicios antirretrovirales en Uganda, Kenia, Tanzania y Ruanda fueron informantes clave en entrevistas cara a cara guiadas por cuestionarios estructurados. La evaluación exploró categorías de trabajadores de la salud involucrados en el manejo de ARV, sus conocimientos y prácticas en la selección, cuantificación, distribución y uso de ARV, naturaleza de los programas de capacitación existentes, preferencias de capacitación y recursos para el desarrollo de capacidades.

Resultados

Algunos de los problemas identificados fueron la capacidad inadecuada de recursos humanos, incluida la incapacidad para seleccionar, cuantificar y distribuir ARV y productos relacionados, y la prescripción y dispensación irracionales. Existía una brecha de competencia en los cuatro países con una variedad de profesionales de la salud involucrados en el suministro y distribución de ARV. Las oportunidades de capacitación y los recursos para el desarrollo de capacidades fueron limitados, particularmente para los trabajadores en instalaciones remotas. La formación en el puesto de trabajo y los cursos breves eran las modalidades preferidas de formación.

Conclusión

No hay capacidad adecuada para gestionar medicamentos y productos relacionados en África Oriental. Existe una necesidad urgente de capacitar en aspectos de gestión farmacéutica a diferentes categorías de trabajadores de la salud. Se prefieren las actividades de desarrollo de habilidades que no sacan a los trabajadores de la salud de sus lugares de trabajo.