Las altas tasas de notificación de casos de tuberculosis urbana pueden ser engañosas: evidencia de un entorno urbano en Etiopía

Resumen

Antecedentes

La tuberculosis (TB) es un importante problema de salud pública. Su magnitud las intervenciones requeridas se ven afectadas por los cambios en las condiciones socioeconómicas y la urbanización. Etiopía se encuentra entre los treinta países de alta carga con un esfuerzo cada vez mayor para acabar con la TB. Nuestro objetivo fue describir la tasa de notificación de casos (CNR) para la tuberculosis (TB) urbana y estimar el porcentaje de pacientes con TB que no pertenecen a la población de referencia.

Métodos

Este estudio transversal utilizó datos de los registros de TB de 2014/15 a 2017/18. Calculamos la CNR y la tasa de éxito del tratamiento para el área de estudio.

Resultados

De 2892 casos de TB registrados, 2432 (84%) eran de la ciudad de Adama, mientras que 460 (16%) eran de otros sitios. El CNR total de TB (incluidos los casos de TB de Adama y otros sitios) estuvo entre 153 y 218 por 100,000 135 habitantes. Sin embargo, el CNR de TB ajustado (excluyendo los casos fuera de la ciudad de Adama) fue más bajo, entre 179 y 100,000 por 1737. De 1652 casos de TB registrados, 95 (16%) fueron tratados con éxito. Alrededor del 32 % de los casos de TB notificados que contribuyen a la CNR de 100,000 por XNUMX XNUMX habitantes provienen de casos de TB que provienen de fuera de la ciudad de Adama.

El CNR de 32 por 100,000 18 habitantes (rango de 46 a 100,000 por XNUMX XNUMX) para la ciudad de Adama fue de los pacientes que vinieron de las áreas rurales circundantes que buscaron atención en la ciudad.

Conclusión

Aunque el CNR de TB en la ciudad de Adama fue más alto que el CNR nacional, alrededor de una quinta parte de los casos de TB provinieron de otros sitios, lo que llevó a sobreestimar el CNR urbano y subestimar el CNR de las áreas vecinas. Los programas de TB deben desagregar los datos de notificación de casos de TB urbana por lugar de residencia para identificar con precisión la proporción de casos perdidos.