Les agents de santé apprennent le partage des tâches pour améliorer les services liés au VIH en Tanzanie

La Tanzanie a besoin de davantage de personnel de santé. Ses effectifs ne représentent que 44 % ^des besoins, selon son plan national de ressources humaines pour la santé. Cette pénurie est particulièrement criante dans les zones rurales, où vivent 80 % ^de la population, ainsi que parmi les professionnels de santé de niveau intermédiaire. Les hôpitaux sont souvent saturés, car ils doivent également prendre en charge des patients référés par des établissements moins bien équipés. Il arrive que des patients partagent un lit ou dorment à même le sol, et le personnel soignant peine à leur prodiguer les soins nécessaires.

Le ministère de la Santé, du Développement communautaire, du Genre, des Personnes âgées et des Enfants (MOHCDGEC) a lancé plusieurs initiatives pour réduire les inégalités d'accès aux soins et améliorer les services de santé, notamment pour les 1.5 million de ^personnes vivant avec le VIH en Tanzanie. L'une de ces initiatives, le partage des tâches , vise à permettre aux agents de santé de niveau inférieur d'effectuer des tâches qui ne relèvent généralement pas de leurs responsabilités. Cela permet au personnel plus qualifié de se concentrer sur les cas les plus complexes et d'offrir à un plus grand nombre de patients des soins de qualité et en temps opportun.

« La pénurie de personnel rend le partage des tâches une nécessité », a déclaré Restituta Kushaba, infirmière auxiliaire à l'hôpital du district de Bagamoyo. « Il joue un rôle majeur pour aider les patients. »

Le projet de services d'assistance technique en Tanzanie (TSSP), financé par le Plan d'urgence du président américain pour la lutte contre le sida (PEPFAR) par l'intermédiaire des Centers for Disease Control and Prevention, a aidé le MOHCDGEC à élaborer et à mettre en œuvre des plans stratégiques de partage des tâches. En collaboration avec des prestataires de soins de santé, des associations professionnelles et des partenaires de mise en œuvre, le TSSP a aidé le gouvernement à créer des directives et des règlements sur le partage des tâches et à s'assurer qu'ils sont reflétés dans les descriptions de poste officielles.

TSSP travaille également à créer un plan de formation pour s'assurer que le personnel reçoit la certification appropriée pour les tâches supplémentaires qu'il fournira. Pour s'assurer que le plan répond à ces besoins, le projet a interrogé le personnel de huit établissements de santé afin de mieux comprendre les besoins de formation et la motivation des prestataires.

Les visites sur site ont révélé que de nombreux prestataires avaient pratiqué le partage des tâches de manière informelle par nécessité et étaient impatients de recevoir une formation formelle pour s'assurer qu'ils exécutaient correctement ces tâches. Ils ont le plus souvent demandé une formation sur la prise en charge du VIH/SIDA. De nombreux patients doivent parcourir de longues distances pour trouver une clinique de soins et de traitement (CTC) pour le VIH, le transport étant souvent inabordable ; si les prestataires locaux ont une formation suffisante, leurs installations peuvent être certifiées CTC.

Sur la base de ces retours, le plan de formation est sur la bonne voie avec sa priorisation de la formation aux services VIH et SIDA. Le projet collabore également à la création de programmes d'apprentissage virtuel afin que nombre de ces prestataires aient bientôt accès au contenu de formation dont ils ont un besoin urgent. Le partage des tâches ne peut pas fonctionner seul et doit continuer à se dérouler simultanément avec des programmes visant à développer des fournisseurs de soins de santé aux niveaux nécessaires pour pourvoir les postes vacants prioritaires, mais il peut jouer un rôle important pour garantir que les patients ont accès à des soins de qualité entre-temps.

1. Ministère de la Santé, du Développement communautaire, du Genre, des Personnes âgées et des Enfants. (2018). Plan de recrutement et des besoins en main-d'œuvre de la santé pour le secteur de la santé publique en Tanzanie continentale Plan de mise en œuvre 2018-2023. Dar es Salaam, Tanzanie : MoHCDGEC

2. http://worldpopulationreview.com/countries/tanzanie-population

3. http://aidsinfo.unaids.org/