COVID-19 : un test pour que les dirigeants politiques ne laissent vraiment personne de côté

En septembre 2019, lors de la réunion de haut niveau des Nations Unies sur la couverture sanitaire universelle, les dirigeants mondiaux ont approuvé le programme le plus ambitieux et le plus complet déclaration politique sur la santé dans l'histoire.

Ce Déclaration comprenait un engagement à « impliquer toutes les parties prenantes concernées, y compris la société civile, le secteur privé et le monde universitaire, selon le cas, par la mise en place de plateformes et de partenariats multipartites participatifs et transparents ».

Le test de cet engagement est venu rapidement. Face à la crise du COVID-19, il est crucial que les dirigeants reconnaissent l'interdépendance de la couverture sanitaire universelle et des urgences sanitaires et se souviennent leurs engagements.

La volonté de la plupart des gouvernements de faire confiance aux experts médicaux et scientifiques pour guider leurs réponses à l'épidémie émergente est encourageante. Cependant, à quelques exceptions près, les organisations de la société civile (OSC) ont été laissées à l'écart.

An selon une analyse de l’Université de Princeton des groupes de travail COVID-19 de 24 pays ne trouve presque aucune représentation de la société civile et des représentants des communautés. Une autre enquête rapide de 175 OSC de 56 pays rapporte qu'une majorité de répondants trouvent peu ou pas d'opportunités pour la société civile de contribuer à la réponse de leur gouvernement. Cependant, la plupart des OSC ont déclaré travailler indépendamment du gouvernement pour assurer la sensibilisation au COVID-19, la continuité des soins et le soutien psychosocial.

Le coût de telles omissions se mesurera en vies.

Car ce sont les plus marginalisés – les personnes âgées, les communautés autochtones, les personnes vivant avec un handicap ou un problème de santé sous-jacent, celles qui vivent dans la pauvreté ou sans emploi ou logement adéquat, parmi tant d'autres – qui sont les plus vulnérables au COVID-19 et les l'impact des tentatives dramatiques des gouvernements pour isoler leurs résidents.

C'est précisément le rôle de la société civile de combler le fossé entre les gouvernements et ces groupes - d'atteindre ceux qui n'ont pas facilement accès aux soins médicaux traditionnels, de traduire les messages de santé dans un langage qui résonne et de créer la confiance dans la réponse sanitaire.

Partout dans le monde, la société civile et les communautés se bousculent pour nourrir, vêtir, loger et protéger les personnes vulnérables dont les expériences vécues de marginalisation font des appels centralisés du gouvernement au confinement une imposition presque insupportable. Encore plus préoccupants sont les rapports selon lesquels le COVID-19 est utilisé comme excuse pour cibler les populations marginalisées, augmenter de manière déraisonnable les pouvoirs de la police et restreindre l'espace pour la société civile.

Les dirigeants ne doivent pas considérer l'impact des réponses du gouvernement sur ces groupes comme une réflexion après coup, mais plutôt comme un élément central de la réponse. Il est difficile que cela se produise lorsque les groupes concernés ne sont pas autour de la table.

Le manque flagrant de société civile dans les réponses gouvernementales au COVID-19 signifie que le monde passe à côté de l'expérience et de la proximité de la société civile avec la base où le COVID-19 se fait le plus sentir dans sa létalité.

L'appel central de l'Agenda 2030 des ODD des Nations Unies est de "ne laisser personne derrière», en commençant par les plus en retard. Il est maintenant temps que les dirigeants du monde étayent ces paroles par des actions significatives.

À propos des auteurs

Justin Koonin est président d'ACON (AIDS Council of New South Wales) et membre du comité directeur UHC2030 pour les organisations de la société civile du Nord mondial

Éliane Monteforte est le coordinateur au secrétariat du mécanisme d'engagement de la société civile UHC2030 (CSEM), Management Sciences for Health

Dheepa Rajan est conseiller en systèmes de santé à l'Organisation mondiale de la santé