Tendances de la notification des cas de tuberculose et des résultats du traitement après les interventions dans 10 zones d'Éthiopie

Abstract

Paramètres

Régions d'Amhara et d'Oromia, Éthiopie.

Objectif

Déterminer les tendances des taux de notification des cas (CNR) parmi les nouveaux cas de tuberculose (TB) et les résultats du traitement des patients à frottis positif (SS+) en fonction du contexte géographique, du sexe et des catégories d'âge.

Méthodologie

Nous avons entrepris une analyse de tendance sur une période de 4 ans parmi les nouveaux cas de tuberculose signalés dans 10 zones à l'aide d'un test de tendance, une comparaison moyenne t-test et analyse unidirectionnelle de la variance.

Résultats

Le CNR moyen pour 100 000 habitants était de 128.9 : 126.4 à Amhara et 131.4 à Oromia. Le CNR dans les zones soutenues par le projet a diminué annuellement de 6.5 %, contre une baisse de 14.5 % dans le Tigré, la région de comparaison. La notification de la tuberculose dans les zones d'intervention a contribué à 26.1 % de la notification nationale des cas de tuberculose, contre 13.3 % avant l'intervention du projet. Le ratio global hommes/femmes était de 1.2 contre 0.8 chez les enfants SS+, avec une prépondérance féminine. En 4 ans, le taux de guérison est passé de 75 % à 88.4 % et le succès du traitement de 89 % à 93 %. Les taux d'abandon, de transfert et de mortalité ont diminué de manière significative.

Conclusion

Les zones soutenues par le projet présentaient des taux de déclin de la notification des cas de tuberculose inférieurs à ceux de la région de comparaison ; leur contribution au dépistage national des cas a augmenté et les résultats du traitement se sont considérablement améliorés. Les taux élevés de SS+ chez les filles méritent qu'on s'y attarde.