Le programme de maintien du continuum des soins accessibles et des services essentiels
Le programme de maintien du continuum des soins accessibles et des services essentiels
Améliorer les résultats en matière de santé grâce à des changements durables
Le programme ACCESS a travaillé main dans la main avec les communautés qu'il a servies pour améliorer la qualité du système de santé du pays. Désormais, les Malgaches peuvent continuer ces pratiques saines et dire fièrement « Nous l’avons fait nous-mêmes ! »
Plus de 18,000 11 agents de santé communautaires (ASC) répartis dans XNUMX régions ont reçu la formation et les outils nécessaires pour fournir des services de santé de qualité, notamment la planification familiale, la gestion des cas de paludisme et le suivi nutritionnel.
Avec le soutien des ACS, les taux de couverture contraceptive sont passés de 34 % en 2019 à 47 % en 2024, et plus de 3 millions de nouveaux utilisateurs de la planification familiale ont été atteints dans 14 régions.
Dans les établissements, ACCESS a renforcé la capacité des agents de santé à fournir des soins de qualité et a soutenu des campagnes de sensibilisation pour encourager les femmes enceintes à utiliser ces services.
Entre 2021 et 2024, le pourcentage de femmes recevant des utérotoniques – un médicament qui réduit le risque d’hémorragie post-partum – est passé de 63 % à 89 %, protégeant ainsi les nouvelles mères de cette maladie potentiellement mortelle.
Les ACS sont équipés de tablettes et de smartphones pour utiliser l’application CommCare, une plateforme électronique d’informations sur la santé. Plus de 4,300 XNUMX ACS utilisent désormais l’application pour fournir des soins de qualité, transmettre des données et surveiller les maladies.
Des méthodes préventives comme les moustiquaires au diagnostic et au traitement appropriés, ACCESS a aidé les communautés à adopter une approche globale pour lutter contre le paludisme. Le pourcentage de patients atteints de paludisme recevant un traitement combiné à base d’artémisinine est passé de 85 % à 94 %.
En intégrant la nutrition, la vaccination et le traitement des maladies courantes dans les services de soins de santé primaires, ACCESS a contribué à réduire la mortalité infantile et à lutter contre la prévalence de la malnutrition, du paludisme, de la pneumonie et d’autres maladies graves chez les enfants.
Entre 2021 et 2024, le taux de couverture des nourrissons par le vaccin pentavalent, qui protège contre cinq maladies potentiellement mortelles, est passé de 75 % à 83 %, et le taux de réussite de la réanimation des nouveau-nés à la naissance est passé de 85 % à 93 %.
Pour améliorer l’hygiène, l’assainissement et l’accès à l’eau potable, ACCESS a formé 418 agents de santé aux approches EAH et a construit et réhabilité 183 toilettes équipées d’installations de lavage des mains.
Ces résultats ne sont qu’un début. Des années de partenariat avec le ministère, les agents de santé et les membres de la communauté ont permis au programme de garantir que ces innovations et améliorations pourront être poursuivies par la population malgache pendant des années.
Aperçu
Grâce au programme USAID Accessible Continuum of Care and Essential Services Sustained (ACCESS), nous poursuivons notre soutien au gouvernement de Madagascar pour accélérer l'impact durable sur la santé et renforcer la gestion du secteur de la santé par le ministère de la Santé publique. Le programme ACCESS vise à garantir que des services de soins de santé primaires de qualité et centrés sur la personne soient durablement disponibles et accessibles à toutes les communautés malgaches dans les régions cibles du programme ; que les systèmes de santé locaux fonctionnent efficacement pour soutenir la prestation de services de qualité ; et que la population malgache adopte durablement des comportements sains et des normes sociales. ACCESS aide le ministère à améliorer la qualité des soins fournis par les agents de santé communautaires, les centres de santé et les hôpitaux de district grâce à des approches qui incluent une formation à faible dose et à haute fréquence et une supervision de soutien ; des cycles d'assurance qualité continus ; l'apprentissage en ligne ; une meilleure utilisation des données pour la prise de décision ; et des systèmes de chaîne d'approvisionnement améliorés.
En étroite collaboration avec le gouvernement de Madagascar et ses partenaires locaux, MSH mène des activités dans 78 districts répartis dans 14 régions qui abritent plus de 16 millions de personnes. Ces activités visent notamment à améliorer la santé maternelle et infantile ; à prévenir, détecter et traiter le paludisme ; à accroître l’accès et le recours aux services de santé reproductive et de planification familiale ; à lutter contre la malnutrition ; et à garantir l’accès à l’eau potable, à l’hygiène et à l’assainissement. En outre, le programme a apporté un soutien complet au ministère lors des urgences de santé publique, notamment l’épidémie de rougeole, la résurgence des cas de poliovirus et la pandémie de COVID-19. ACCESS a contribué à former des équipes de vaccination, à améliorer l’accessibilité grâce à la création de sites de vaccination et de cliniques mobiles, à mettre en œuvre des campagnes de communication pour sensibiliser et à renforcer les systèmes d’information pour surveiller ces épidémies.
De 2018 à 2025, ACCESS a contribué à des résultats qui montrent une amélioration de la santé de la population malgache. Dans près de 1,900 XNUMX établissements de santé soutenus par ACCESS :
- La mortalité maternelle a diminué de 130 à 65 pour 100,000 2019 naissances vivantes (octobre 2024 – septembre XNUMX)
- La mortalité néonatale a diminué de 5 à 3 pour 1,000 2021 naissances vivantes (janvier 2024-septembre XNUMX)
Rencontrez les volontaires de santé communautaire qui améliorent l'accès aux soins à Madagascar
Les agents de santé communautaires jouent un rôle essentiel pour rapprocher les services de soins de santé primaires des populations, en particulier des femmes et des enfants de moins de cinq ans. Le programme ACCESS, financé par l'USAID, soutient plus de 20,000 14 agents de santé communautaires dans 23 des XNUMX régions de Madagascar. Rencontrez cinq d'entre eux dans cet essai photo/vidéo.