Inmitten einer Pandemie Online-Schwenkung zur Ausbildung grundlegender Apotheker in Bangladesch

Ein ehrgeiziges Bemühen, Tausende von privaten Arzneimittelspendern im Einzelhandel in Bangladesch in Good Pharmacy Practices (GPP) zu schulen, stand gerade erst am Anfang, als die Pandemie Anfang 2020 einen Strich durch die Pläne machte.

„Das Training sollte ursprünglich persönlich stattfinden. Dann kam COVID-19“, erklärte Raian Amzad, technischer Berater des Projekts Better Health in Bangladesh (BHB), das von Management Sciences for Health geleitet wird. „Wir hätten zurücktreten und verzögern können, aber wir haben uns stattdessen für eine Änderung entschieden.“

Der Drehpunkt unterstreicht die Belastbarkeit der Projektmitarbeiter, da Universitätslehrer und Pharmazeuten sich an die Arbeit machten, um die Teilnehmer, die größtenteils in ländlichen Gebieten leben, mit Zoom und anderen selten genutzten Technologien vertraut zu machen. Diejenigen ohne Computer konnten ihre Telefone für das 10-tägige Programm verwenden.  

„Ohne COVID hätten wir diese neuen Technologien nicht so schnell eingeführt“, bemerkte Raian.

Einzelhandelsapotheken für Medikamente sind eine Hauptquelle für Gesundheitsversorgung und Behandlung in Bangladesch. Mehr als 150,000 lizenzierte Verkaufsstellen sind über das ganze Land verstreut, so die  

Generaldirektion der Arzneimittelbehörde von Bangladesch, und es gibt vielleicht ebenso viele nicht lizenzierte Verkaufsstellen. 

Vielen, die in den Läden arbeiten, mangelt es an Leitlinien für GPP, was zu Medikationsfehlern, Medikamentenablauf und anderen Herausforderungen führen kann.  

Um die Fähigkeiten und Kapazitäten dieser Verkaufsstellen aufzubauen, hat sich BHB mit der Regierung und den Gemeinden zusammengetan, um seit 32 Tausende von ihnen in 2018 Distrikten zu akkreditieren. Das vom britischen Foreign, Commonwealth and Development Office finanzierte Projekt baut auf der Arbeit auf, die MSH beim Start unterstützt 2003 in Tansania, das seitdem in ganz Afrika und Asien angenommen wurde. 

Die Akkreditierung umfasst die Einhaltung von Qualitätsstandards wie die Führung eines Registers zum Verkauf von Antibiotika und deren Abgabe ohne Rezept, die Kühlung anwendbarer Arzneimittel, die Kennzeichnung von Arzneimitteln, die ordnungsgemäße Entsorgung von Arzneimitteln und Standards für die Archivierung von Rechnungen.  

Die Arzneimittelspender müssen vorläufige Bewertungen bestehen, um sich zu qualifizieren, und fahren Sie dann mit der Ausbildung in Apothekendiensten fort, wie z. B. genaue Abgabe und Beratung.  

Auch im turbulenten Jahr 2021 hat der BHB viele seiner Ziele übertroffen.  

Beispielsweise führte es erste Bewertungen, den ersten Schritt zur Akkreditierung, an 10,697 Verkaufsstellen gegenüber einem Ziel von 10,000 durch. Während dieser Phase müssen die Apotheken einen Basistest bestehen, einschließlich der Validierung der Arzneimittelzulassung und der Erfüllung der Anforderungen an die physische Infrastruktur, um teilnehmen zu können.  

Wer die Kriterien erfüllt, geht in die Trainingsphase über. BHB schulte mehr als 6,200 Spender in GPP und übertraf damit sein Ziel von 6,000.   

Der Aufwand hat sich gelohnt: Durch Vor- und Nachprüfungen im März 2022 konnte ein deutlicher Wissenszuwachs festgestellt werden.  Im vergangenen Jahr erhielten 90 % der von BHB empfohlenen Produkte schließlich die Zulassung der Arzneimittelbehörde des Landes als Model Medicine Shop.  

Letztendlich geht es bei dem Programm darum, sicherzustellen, dass Patienten Zugang zu qualitativ hochwertigen und sicheren Medikamenten in diesen nahe gelegenen Medizingeschäften haben, die für so viele als Rückgrat der öffentlichen Gesundheit dienen. 

Mit Blick auf die Zukunft arbeitet das Projekt an einer Studie zur Bewertung von GPP-Wissen, -Einstellungen und -Praktiken der geschulten Spender, um auf den gewonnenen Erkenntnissen weiter aufzubauen. Die Projektmitarbeiter sind zuversichtlich, dass es sein Ziel für 2022 erreichen wird, bis Ende September 6,000 medizinische Einrichtungen zu akkreditieren.